Вопрос урологу №153301

Добрый день! Сергей Валерьевич помогите разобраться в спермограмме мужа. Один врач сказал хорошие показатели, другой сказал, что нужно пересдать. Не можем забеременеть на протяжении 2 лет, я проверилась у меня все хорошо. Осталось разобраться с мужем) Макроскопическое исследование:Объем - 6,2 мл, консистенция вязкая, разжижение через менее 60 мин, вязкость менее 2 см, цвет серовато-желтый, запах специфический, ph 7,5, мутность - мутная, слизь отсутствует. WHO данные: концентрация 294 млн/мл, общее кол-во в эякуляте - 1822,8 млн, подвижных (a+b) 96%, быстроподвижных (а) 34%, медленное поступательное движение (b) 62%, нормальная морфология 40%. Другие данные: функциональных концентрация 118 млн/мл, подвижных концентрация 282 млн/мл, неподвижных концентрация 12 млн/мл, средняя скорость 27 мкм/с. Клеток в эякуляте: всего клеток 1822,8 млн, подвижных клеток 1748,4 млн, неподвижных клеток 74,4%, функциональных клеток 731,6 млн. Микроскопия: лейкоциты 0,3млн/мл, эритроциты отсутствуют, липоидные тельца много. Морфология сперматозоидов: нормальные сперматозоиды(по Крюгеру-Менквельду) 40%, патология головки 16%, патология шейки 19%, патология хвоста 25%, клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов - 3, жизнеспособность 96%. Заключение спермограммы: полиспермия. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте. Проблемы в этой области беспокоят давно около 3х-4х лет. К жалобам отношу: частое мочеиспускание ( в последние 2 года в интервале каждые 15 - 30 мин ), чувство неполного испражнения мочевого пузыря, порой невозможность выхода мочи при позывах, очень слабая струя либо отсутствие ее вовсе, запоры, болезненная дефекация, боль тупая порой режущая в нижней части туловища, резь в промежности за мошонкой, чувство инородного тела в канале, боль резь при сидении в промежности за мошонкой, боль в промежности за мошонкой при сгибании разгибании спины - опоясывающая, слабость, головокружение. Обратился на прием к урологу.месяц назад. Сделал УЗИ мошонки и простаты ( объем простаты 44 см. куб., остаток мочи 130 мл). Сдал анализ ( какой то щеточкой до середины полового члена брали, ужас, результат: хламидия, трихомониас, херес симплекс вирус, кондида - отрицательно. ) Диагноз: Хронический простотит, варикацели слева, атонимия мочевого пузыря. Прошел лечение : Простогут 1т. 2 раза ( 1 мес), фокусин 15 мг. 1 т. на ночь ( 2 мес). Незначительно, но стало легче. УЗИ повторно, через месяц после начала лечения : простата 20, 9 см куб, ост мочи 17 мл, варикацели слева. Повторный прием - диагноз хронический простатит, обострение, варикацели слева 2 ст. Лечение: Хайлефлокс 0,5 1т. 1 раз в день, 28 дней; Свечи витапрост 10 на 10 д. на ночь; фокусин 1 т на ночь до 2 мес. ( продолжить); простонорм 1 кап. 2 раза 1 мес. В связи с данным анамнезом заболевания вопрос по терапии: врач не спросил про алергии на какии либо препараты, да и я забыл сам указать , что имею тяжелую аллергию на фтор, так как был смущен всеми процедурами пальпации и из-за плохого самочувствия в целом, но это не суть. Будьте добры, подскажите пожалуйста можно чем либо другим заменить хайлифлокс антибиотик содержащий фтор, на который у меня тяжелая алергия, да и вообще имеющий кучу побочных действий, и, как я выяснил, обычно назначаемый всем больным. Считаю: раз мне диагностирован простатит и как я понимаю теперь бактериальный, то нужно найти микроорганизм( ы ), вызывающий воспаление и назначить антибиотик именно действующий на него. Видимо для этого потребуются доп анализы, но какие? ( анализ крови, мазок с массажем простаты, анализ мочи ? ) Вообще, каков правильный, щадящий алгоритм назначений, обследований необходим при таком заболевании? Изначально мне предложили госпитализацию, но мне удобней лечиться дома, хотя состояние здоровья очень не важное. Постарался указать все подробно, в принципе, в профессионализме доктора не сомневаюсь ( написано КТН ). Но хочу получить консультацию , возможно более опытного специалиста, не спешащего , как мне показалось, убить бактерии, без выяснения их источника сильным, надежным препаратом, но с массой побочных эффектов и фтором, от которого мне гарантированно становится хуже, это я уже испытал. Понимаю, что обратился за помощью запустив заболевание. Здоровье у меня одно, другого не выдадут.) Заранее благодарен за ответ.

Здравствуйте. После лечения антибиотиками. Была лейкоспермия, а сейчас нормозоспермия. Врач назначил витамин триовит , фолиевую кислоту, лонгидазу.Можно триовит с фолиевой кислотой совместно пить.Спасибо

Добрый день Сергей Валерьевич! Мы с женой планируем детей ивот уже год, а результата ноль. Сдавал спермограмму, заключение: индекс фарриса 42,8; олигоспермия;олигозооспермия; в исследуемом эякуляте обнаруживаются клетки эпителия предстательной железы 1-2х,гигантские клетки0-0-1х

Добрый день. У меня более 10 лет хр. простатит бактериальный. Пролечился схемой фромилид (500 мг 2 р в день)+ флемоксин солютаб (1000мг) 2 р в день. Результат - боли прошли, однако после секса с женой опять все воспалилось. Пропил курс - тетрациклин 500 мг в сутки + метронидазол 500 мг 3 раза в день. Результат положительный. Секс с женой но с презервативом и опять все воспалилось. Заставил жену пропить первую выше указанную схему. Вопрос, какую схему антибиотиков мне теперь пропить для излечения, вышеуказанные мне уже не помогают (пробовал). Помогите пожалуйста.