Вопрос урологу №15297
06.07.2016 22:10:29
Добрый день! Сергей Валерьевич помогите разобраться в спермограмме мужа. Один врач сказал хорошие показатели, другой сказал, что нужно пересдать. Не можем забеременеть на протяжении 2 лет, я проверилась у меня все хорошо. Осталось разобраться с мужем) Макроскопическое исследование:Объем - 6,2 мл, консистенция вязкая, разжижение через менее 60 мин, вязкость менее 2 см, цвет серовато-желтый, запах специфический, ph 7,5, мутность - мутная, слизь отсутствует. WHO данные: концентрация 294 млн/мл, общее кол-во в эякуляте - 1822,8 млн, подвижных (a+b) 96%, быстроподвижных (а) 34%, медленное поступательное движение (b) 62%, нормальная морфология 40%. Другие данные: функциональных концентрация 118 млн/мл, подвижных концентрация 282 млн/мл, неподвижных концентрация 12 млн/мл, средняя скорость 27 мкм/с. Клеток в эякуляте: всего клеток 1822,8 млн, подвижных клеток 1748,4 млн, неподвижных клеток 74,4%, функциональных клеток 731,6 млн. Микроскопия: лейкоциты 0,3млн/мл, эритроциты отсутствуют, липоидные тельца много. Морфология сперматозоидов: нормальные сперматозоиды(по Крюгеру-Менквельду) 40%, патология головки 16%, патология шейки 19%, патология хвоста 25%, клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов - 3, жизнеспособность 96%. Заключение спермограммы: полиспермия. Заранее спасибо за ответ!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В спермограмме мы обращаем внимание на 3 основных показателя - количество сперматозоидов в мл, подвижность и морфологию. В представленной спермограмме все данные в пределах нормы. Обращает на себя внимание повышенное количество сперматозоидов в мл более 200 млн (294), но по мнению многих ведущих исследователей это не имеет какого-либо клинического значения, главное, что не меньше нормы. В данном случае - нормозооспремия. Если гинекологи у Вас не находят явной патологии, которая может приводить к женскому фактору беслодия и которая может быть коррегирована, то по моему мнению нужно идти в сторону вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Удачи. Читайте статью "Мужское бесплодие" на нашем сайте в рубрике "Полезная информация"
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.10.2019 15:08:00
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, года два назад болел хламидиозом и трихомониазом, прошёл лечение, повторные анализы показывали выздоровление, однако сейчас, при незащищённым половом акте, у девушки появились зуд, жжение, выделения, боли в низу живота и в груди. У меня никаких симптомов нет. Могли ли мои инфекции перейти в хроническую форму, и оттого не проявляться? Если да, то как правильно сдать анализы на обнаружение и как вылечить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Игорь.
Помимо половых инфекций воспаление женских гениталий могут вызывать другие эндогенный (собственные бактерии) самой женщины: молочница, бактериальный вагиноз, анаэробный вагинит.
Как провериться мужчине читайте в статье Уретрит на нашем сайте.
Будьте здоровы.
16.11.2018 14:03:58
Добрый день. Подскажите пожалуйста у девушки партнёра выявили хломидиоз, назначили лечение. Я так понимаю у меня он тоже появился. Есть ли смысл сейчас сдавать анализ или лучше пропить сразу курс лекарства и после сдать анализ? Симптомов у меня никаких нет. И подскажите пожалуйста какое лекарство лучше пропить? За ранее благодарен.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Учитывая, что у Вас никаких характерных симптомов нет (боли в утере в начале мочеиспускания, выделения из наружного отверстия уретры), я рекомендую сдать анализ на хламидииметодом ПЦР. Так как бывают ложноположительные результаты. Мазок - болезненная манипуляция, продвинутые лаборатории это делают по утренней первой порции мочи. Лечить по интернету запрещает закон Российской Федерации.
16.11.2017 17:31:54
Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Показанием к операции при варикоцеле является:
1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться
2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)
3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.
Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
03.09.2015 16:14:28
задает вопрос мама обнаружили кисты у ребенка как сдать ПЦР для мальчика 15 лет на обнаруживание инфекции которые дают кисты
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Непонятно кисты чего у ребенка
Инфекции у мальчиков кисты не вызывают
03.09.2015 16:15:10
Добрый день. В моче обнаружен уробилиноген 34,оксалаты в умер.кол-ве и слизь в большом количестве.За неделю до сдачи анализа была температура и сильный кашель. Помогите расшифровать.К какому врачу идти и нужны какие-то еще анализы?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уробилиноген в моче как правило повышается при болезнях печени, однако часто на практике его повышение не сопровождается наличием какой-либо патологии. Оксалаты и слизь также сами по себе ничего патологического не несут и ни о чем плохом не говорят. В общем все это - неспецифические изменения, не требующие какого-либо дообследования. Не переживайте.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.