Вопрос урологу №15297
06.07.2016 22:10:29
Добрый день! Сергей Валерьевич помогите разобраться в спермограмме мужа. Один врач сказал хорошие показатели, другой сказал, что нужно пересдать. Не можем забеременеть на протяжении 2 лет, я проверилась у меня все хорошо. Осталось разобраться с мужем) Макроскопическое исследование:Объем - 6,2 мл, консистенция вязкая, разжижение через менее 60 мин, вязкость менее 2 см, цвет серовато-желтый, запах специфический, ph 7,5, мутность - мутная, слизь отсутствует. WHO данные: концентрация 294 млн/мл, общее кол-во в эякуляте - 1822,8 млн, подвижных (a+b) 96%, быстроподвижных (а) 34%, медленное поступательное движение (b) 62%, нормальная морфология 40%. Другие данные: функциональных концентрация 118 млн/мл, подвижных концентрация 282 млн/мл, неподвижных концентрация 12 млн/мл, средняя скорость 27 мкм/с. Клеток в эякуляте: всего клеток 1822,8 млн, подвижных клеток 1748,4 млн, неподвижных клеток 74,4%, функциональных клеток 731,6 млн. Микроскопия: лейкоциты 0,3млн/мл, эритроциты отсутствуют, липоидные тельца много. Морфология сперматозоидов: нормальные сперматозоиды(по Крюгеру-Менквельду) 40%, патология головки 16%, патология шейки 19%, патология хвоста 25%, клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов - 3, жизнеспособность 96%. Заключение спермограммы: полиспермия. Заранее спасибо за ответ!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В спермограмме мы обращаем внимание на 3 основных показателя - количество сперматозоидов в мл, подвижность и морфологию. В представленной спермограмме все данные в пределах нормы. Обращает на себя внимание повышенное количество сперматозоидов в мл более 200 млн (294), но по мнению многих ведущих исследователей это не имеет какого-либо клинического значения, главное, что не меньше нормы. В данном случае - нормозооспремия. Если гинекологи у Вас не находят явной патологии, которая может приводить к женскому фактору беслодия и которая может быть коррегирована, то по моему мнению нужно идти в сторону вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Удачи. Читайте статью "Мужское бесплодие" на нашем сайте в рубрике "Полезная информация"
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.06.2017 09:53:49
Здравствуйте! Постараюсь кратко описать свою проблему. Началось у меня все с того, что появились ложные очень сильные позывы к мочеиспусканию и боль внизу живота(над лобком и слева) +субфебрильная температура. Обратилась к гинекологу, назначили мне несколько анализов, анализ на хламидии методом ифа был положительный, мне назначили азитромицин и циклоферон, после этого лечения ушли и ложные позывы к мочеиспусканию. Но спустя год осенью все повторилось, но боли были очень стойкие. Гинеколог говорил, что я здорова. Я в отчаянии пила горстями антибиотики, но ничего не помогало. Боли внизу живота были жгучего характера, как будто перцем изнутри посыпано. Потом отчаявшись стала принимать сумамед и о чудо, боли как и не было, но только неделю длилось мое счастье, боль вернулась с большей силой. Я пошла опять к гинекологу, мне назначили диагностическую лапароскопию и гитероскопию. По итогам операции ретроцервикальный эндометриоз, полипы в полости матки. Все прижгли и назначили пить гормон, но боли так и не ушли. Я пошла уже к урологу. Анализы крови, мочи, посев мочи все было в норме. Но мочеиспускание было частым, но безболезненным(мне никогда не было больно писать) я пошла к другому урологу, мне сделали цистоскопию и поставили предварительный диагноз лейкоплакия. Сделали тур операцию, по результатам цитологии плоскоклеточная метаплазия. Но и после этой операции боли не ушли, назначили долгий курс инстиляций с гепарином, через пол года боли стали чуть меньше но до конца не прошли, но жить с ними можно было. В марте этого года, это через год и 3 месяца после тур операции в моче вечером заметила кровь и опять же в этот вечер начались сильные боли.(боли 24 часа в сутки,не один обезболивающий препарат их не снимает) Пошла к врачу сдала все анализы все хорошо, в обеих почках микролиты до 3 мм. Видимо пошел песок, я пошла на спорт, возможно этим и вызвало это. Крови больше в моче не было, но вот боль сохраняется по сей день. Сделали цистоскопию по результатам отмечаются участки гиперваскуляризации слизистой, данных за лейкоплакию нет. Уролог говорит, что я здорова. Но боли просто измучали, при чем не один обезболивающий препарат не помогает, я уже отчаялась и не знаю как жить дальше. Подскажите пожалуйста, что же может давать такие боли?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложный вопрос. По видимому его можно решить только после стационарного обследования и лечения. Не исключен диагноз - интерстициальный цистит. Рекомендую обратиться в урологическое отделение Ростовского государственного медицинского университета под руководством профессора Когана Михаила Иосифовича. Консультации и госпитализация оформляется через консультативную поликлинике РостГМУ.
20.06.2019 12:34:20
Добрый день, подскажите, пожалуйста, где в Ростове-на-Дону можно сдать пробу Стеми-Мирса? Спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Нелли.
Обычно это трудоемкое исследование проводятся в научно-исследовательских институтах, не всегда есть показания для его выполнения.
Это можно сделать у меня на приеме или наверное в консультативной поликлинике у уролога в Ростовском медицинском университете.
Будьте здоровы.
23.09.2017 15:13:08
Здравствуйте . Мне 32 года . Первая беременность жены закончилась прерыванием . Впр плода черепно мозговая грыжа . Пожалуйста помогите расшифровать анализ . Могли ли повышенные сперматозоиды с патологиями так отразиться на плоде?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Спермограмма отвечает на вопросы возможного мужского фактора в бесплодии. Вопросы невынашивания беременности она никак не проясняет. На мой взгляд, невынашивание беременности - исключительно женская патология. К сожалению так происходит в 25% случаев всех беременностей. Причину выявить невозможно. Рекомендую, избегая стрессов и нервозностей, планировать беременность дальше. Удачи.
20.03.2017 18:42:35
Здравствуйте! Мне 71год. Военный пенсионер. Сегодня ночью повернулся на правый бок, и... как будь то правое яичко оторвалось. Возникла острая боль. Обратиться в поликлиннику не могу, т.к.инвалид 2-й группы, весь набор гипертонических заболеваний, сахарный диабет. В 2010 г перенес операцию КШ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Скорее всего здесь неврологическая патология. Для купирования болевого синдрома рекомендую использовать намесил, 2 раза в сутки, 4 дня, после еды.
13.12.2017 20:43:56
У меня хламидиоз. Назначили лечение вильпрофен курс 2 неделии примадофилус 3 недели. Вопрос: как принимать препараты ? Одновременно? Или примадофилус после вильпрофена?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сначала вильпрафен, примадафилус после, но не обязательно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.