Вопрос урологу №151896
24.10.2019 16:27:23
Добрый день. Подскажите, можно ли сдавать анализ Пса при приёме антибиотиков. Просто расхождения идут от врачей. Один говорит, что 10 дней должно пройти после приёма антибиотиков, а другие, что антибиотики ни как не влияют на показатели ПСА
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Наталья. Антибиотики непосредственно не влияют на значение ПСА.
При воспалении простаты (простатите) ПСА может повышаться и это не связано с опухолью простаты.
Поэтому, если ПСА повышено и есть симптомы простатита, то это лечится антибиотиками. И контроль ПСА делают через месяц, после окончания антибактериальной терапии.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:22
город бишкек
10 02 2012 Биохимия
02-019 Глюкоза крови Результат Норма ЕдИзм
Глюкоза крови 5.87 3.3 - 6.2 ммоль/л
Примечание к результату:
Гормоны
04-011 Эстрадиол Результат Норма ЕдИзм
Эстрадиол 73.3 40 - 161 пмоль/л
Примечание к результату:
26-007 Пролактин Результат Норма ЕдИзм
Пролактин 485 90 - 350 мМЕ/л
Примечание к результату:
26-008 Тестостерон Результат Норма ЕдИзм
Тестостерон 13.72 8.72 - 38.17 нмоль/л
Примечание к результату:
Клиника
40-088 Спермограмма Результат Норма ЕдИзм
ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ
СВОЙСТВА: -
количество 2.6 2 мл
цвет серовато-белый Серовато-белый
мутность мутная мутная
время разжижения 20 0-60 мин
вязкость 1.0 до 2.0 см
запах спермин Спермин
Ph 8.0 7.2 - 8.0
число сперматозоидов в 1 мл 46 >15 млн/мл
общее количество сперматозоидов 119.6 >39 млн/мл
количество живых сперматозоидов 22 От 60 %
количество мертвых сперматозоидов 78 До 40 %
КИНЕЗИСГРАММА ПОСЛЕ ОДНОГО
ЧАСА: -
Сперматозоиды с активной
поступательной подвижностью
(группа А) 6 От 50 %
Сперматозоиды со слабой
поступательной подвижностью
(группа В) 7 От 50 %
Сперматозоиды с непоступающей
подвижностью (группа С) 6 До 25 %
Неподвижные сперматозоиды
(группа D) 81 До 20 %
ДИНАМИЧЕСКАЯ
КИНЕЗИСГРАММА: -
через 3 часа 1 снижение до 20% %
через 6 часов 0 снижение до 20% %
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
СПЕРМОГРАММА: -
Нормальные формы
сперматозоидов 58 От 30 %
Дегенеративные формы: 42
патология головки 23 0-15 %
патология тела 8 0-5 %
патология хвоста 10 0-5 %
смешанная патология 1 0-5 %
клетки сперматогенеза 1 0.5-2.0 %
Лейкоциты 3-5-10 3-4 в п/зр
Эритроциты нет нет или единичн. в п/зр
Эпителий 0-1-3 единич. в п/зр
Лецитиновые зерна большое кол-во значительное кол-
во
Агглютинация нет нет
Кристаллы Бетхера нет нет
Индекс Фарриса 15 От 200
Готовность анализа *
Примечание к результату:
ПЦР соскоб
08-046 ПЦР Mycoplasma h. Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Mycoplasma h, отр. отр
Примечание к результату:
08-047 ПЦР Mycoplasma g. Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Mycoplasma g, отр. отр
Примечание к результату:
08-048 ПЦР Trichomanas v. Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Trichomanas v, отр. отр
Примечание к результату:
08-061 ПЦР Ureaplasma p./u. Результат Норма ЕдИзм
parvum отр. отр
urealiticum отр. отр
Примечание к результату:
08-063 ПЦР Chlamydia trac
(количественно) Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Chlamydia trac (количественно) отр. отр кол-во
здравствуте! 0505 2011года была зделана операця варикоцеле. в октебре здовал сермограмму была отличная живых 68% через 1 час 45% через 2 часа 26% . с октебря принемаю трибестан . почему все так изменилось за короткое время. женат 10 лет дитей нет. 2008 году делали эко не удачно . спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемый Владимир..... Уважаю Вас труд по написанию такого длинного письма..... Не являюсь большим специалистом в бесплодии .... Но глубоко уверен, что в вашей ситуации может помочь только ЭКО. Процент положительных результатов соответствует профессиональному уровню клиник, которые этим занимаются. Не знаю уровень клиник ЭКО где Вы проживаете... .. Могу только рекомендовать профессиональную в Москве..... Альтравита... (499)123 44 30 .... Ул Нагорная 4А.... Удачи ...!!!!
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте, доктор!
Скажите, как можно исследовать всю область малого таза? Проблемы в гинекологии (рецидивирующая молочница, частые симптомы цистита, самопроизвольный аборт на 5-6 неделях полгода назад), в урологии (на узи поставили подозрение на хр. пиелонефрит), постоянно болит поясница (остеохондроз пояснично-крестцового отдела), с кишечником больше года проблемы (дисбактериоз 2й степени). Не знаю с чего начать... Просто ужас иметь такой букет ниже пояса в моем возрасте. При этом частые простуды и ангины (мазок из зева и носа показал наличие большого количества Золотистого Стафилококка). Может это все из-за наличия какой-то бактерии или паразита? Не знаю даже что делать... Хочется, чтобы подход был комплексным, а не разрозненные диагнозы разных специалистов.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
чем больше пациенты обследуются, тем больше получают диагнозов. По каждому указанному вами диагнозу нужно прицельно общаться, возможно некоторые из них взаимосвязаны. В любом случае по интернету это все не решить. Предлагаю приехать ко мне на консультацию в Батайск со всеми результатами исследований, и мы постараемся разобраться и помочь Вам
08.10.2019 02:13:37
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).
Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.
Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.
Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.
2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию.
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
03.05.2017 02:14:50
у меня такая проблема.появились красные пятна на головке поначалу был небольшой зуд под головкой и белый налет жжения при мочеиспускании не было мою каждый день последний раз мыл мылом головка начала жжеч пятна не проходят.что это может быть и какие средства есть от этого подскажите пожалуйста.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
диагноз - баланопостит. Попробуйте местно крем Клотримазол - втирать 2 раза в сутки, 5 дней. При отсутствии эффекта - консультация дерматолога.
21.06.2017 10:03:22
Добрый день! Помогите расшифровать анализ ПСА ( общий) 0.589 ПСА ( свободный) 0.073 мне 42 года. Не могу понять это норма или нет. Заранее спасибо за ответ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
ПСА общий в норме. Свободный ПСА сдается при уровне общего ПСА от 4 до 10 для решения вопроса о необходимости проведения биопсии простаты.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.