Вопрос урологу №150054

Здравствуйте Юрий.

Учитывая, что при определении антител методом ИФА точность анализа составляет не более 60% и то, что данные антитела, вырабатываемые в организме человека, после излечения могут сохраняться годами, данный метод диагностики не используется грамотными врачами. "Золотым" стандартом диагностики или контроля лечения инфекций передаваемых половым путем является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), точность которой 98%. При этом у женщин исследуют мазок из цервикального канала, а у мужчин - утреннюю первую порцию мочи (мочится в медицинскую баночку первые 5-10 мл, остальное - в унитаз). Следует отметить, что контроль лечения должен осуществляться через 1 месяц после окончания лечения, так как в течении 2-х недель в организме еще могут оставаться ДНК погибших бактерий и давать тем самым ложноположительные результаты.

ПСА в норме - менее 4 нг/мл. В данном случае норма. Простатоспецифический антиген - онкомаркер, который однако может повышаться не только при раке простаты, но и при простатите, доброкачественной гиперплазии простаты. Поэтому при его повышении всегда нужна консультация уролога для выявлении причин этого повышения. С другой стороны, при раке простаты в 25% случаев ПСА не повышается, поэтому при подозрении на опухоль простаты опять таки нужна очная консультация уролога для пальцевого ректального исследования простаты, также в этом случае назначается трансректальное УЗИ простаты. Если при любом из исследований (пальцевое ректальное исследование, общий ПСА более 4, ТРУЗИ простаты) имеется подозрение на опухоль простаты - для уточнения диагноза рекомендовано выполнение самой точной манипуляции в данном случае - пункционной биопсии простаты.

если не было половых актов, значит вряд ли это могут быть генитальные бородавки (остроконечные кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека низкого канцерогенного риска). Возможно, как вариант нормы, "перламутровые папулы полового члена" (посмотрите фото в интернете). Окончательный диагноз возможен только при осмотре.

Здравствуйте Хаким,