Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №149476

08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).

Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.

Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.

Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.

2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.09)
Популярные вопросы
08.05.2017 12:02:17
Р.
Здравствуйте!!! Мне 38лет у меня к вам просьба помочь мне в моей проблеме,у меня слабая эрекция,и если даже что то удается с женой то быстро кончаю, город у нас маленький хорошего специалиста к сожалению нет,ни чего хорошего посоветовать не могут.Может вы посоветуете какой нибудь хороший припарат.Зарание большое спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Торнетис, экономичная упаковка 4 таблетки по 100мг. Принимать по 1/4 - 1/2 таблетки за 1 час до полового акта. Препарат себяреализует во время сексуальных стимуляций (прелюдий).
24.06.2019 08:33:47
А.
Здравствуйте я скорострел можно как нибудь это вылечить и что посоветуете БАДы или обрезание
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Андрей. Чем чаще занимаетесь сексом, тем продолжительней половой акт. Обычно при диагнозе ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ назначают ПРИМАКСЕТИН. Будьте здоровы.
25.02.2017 22:24:25
с.
в сперме заметил коричневые курочки и цвет тоже какой-то коричневый что это может быть
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
как правило визуальные изменения в сперме не являются признаком какого-либо заболевания, если не сопровождаются определенными жалобами (частое мочеиспускание и боли в промежности как признак простатита, боли во время оргазма как признак везикулита, увеличение яичек и боли в них).
20.07.2019 03:34:12
А.
Здравствуйте, у меня 2-рй день болит левое яичко, на нем появился будто бы прыщ (такой же формы). При слабом прикосновения, появляется сильная боль. Можете сказать, что это? И пройдёт ли вообще?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Фурункул мошонки. Скорее всего пройдет сам.
03.09.2019 08:42:45
С.
Хронический пиелонефрит лейкоциты сплош восполнение почек идёт камни в почках посоветуйте препарат снять восполнение почек
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Станислав, повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в мочевой системе. Как правило, это требует антибактериальной терапии. Лечить по интернету запрещает закон РФ. Вам требуется очная консультация уролога. Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.