Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №149476

08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).

Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.

Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.

Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.

2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
28.03.2017 23:25:33
И.
Здравствуйте, поставили диагноз уреаплазму уреалитикум , назначили вильпрафен 3 раза в сутки 500мг 10 дней далее юнидокс солютаб 2 раза в день 200мг и свечи простопин на ночь, начал курс на пятый день вышли выделения, дальше ничего не мурчало , как только закончил вильпрафен , перешёл на юнидокс началось жжение в уретре и изредка покалывания будто иголкой, меня интересует вопрос , если такая симптоматика то вероятность что уреаплазма не вылечена или из за чего может быть такое, и можно ли курить во время курса.???
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Мы считаем, что уреаплазму лечить вообще не надо. Более подробно написано в статье "Уреаплазма". Если есть симптомы уретрита, надо искать чем это вызвано.
03.09.2015 16:14:20
Р.
Здравствуйте мне 12 а у меня пенис в спокойном положение 2 см. это нормально?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Уважаемый Роман..... На данный вопрос поофессионально могут ответить детские урологи. Рекомендую обратиться в консультативную поликлинику детской областной больницы, если вы житель г. Ростова-на-Дону
18.08.2017 07:23:36
А.
Здравствуйте Сергей!Постараюсь коротко.У меня сейчас очень низкий тестостерон от 9 до 12н.м(прыгает) лг.вверх референса,все другие гормоны в норме,мне 31 год,жира во мне мало.По глупости около 3-4 лет назад провёл пару курсов метана соло с перерывом (пкт не делал)и видимо загубил гармоналку.Ездил по врачам андрологам разным,поставили диагноз вторичный гипогинадизм и посоветовали г.з.т тестостероном.Сейчас очень захотел ребёночка а у жены тоже проблемы и она лечится врач ей сказал,что месяцев через 3-4 она сможет зачать,спермаграмма у меня в норме.А вот самочувствие моё просто ужасное:мне хочется постоянно спать,ничего меня не радует,с друзьями общаться не могу даже сил нет просто болтать,внимание рассеянное и.тд.Вот думаю попить провирон(есть возможность достать)не навредит ли он мне,как вы думаете не повлияет на моих спепотозойдиков,просто с деньгами сейчас туго ездить по врачам сдавать постоянно анализы.А препарат вроде хороший лг.и фсг не гасит.Напишите пожалуйста ваше мнение и ваш опыт очень важен просто реально жизнь на нуле.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не имею опыта применения данного препарата. Могу сказать, что он не используется в классической урологии компетентными специалистами. Несмотря на описание в инструкции, мне кажется, любое введение стероидных гормонов или анаболиков угнетает собственный сперматогенез через снижение выработки собственного тестостерона. В вашей ситуации для повышения собственного тестостерона и сохранения сперматогенезана возможно использование только препаратов Хорионического Гонадотропина.
23.02.2019 04:35:32
И.
Добрый день у меня вопрос я могу пить лекарства ярсагумба как можно пить это лекарство? Мне 34 года что пить моего возраста лекарства у меня эрекция слабая и по утрам нет эрекция пропала, но я приму силденафил на ночь проходит хорошо секс и утром эрекция твердая проходит дня нет эрекции хоть думаю о сексе. Я уже обращался урологу сказал это на нервом почве больше не чего не сказал у тебя все порядке не лекарства не выписал и не анализы что мне делать скажите пожалуйста? Что мне делать? Может посоветуйте какие мне пить лекарства что помогло? Не курю но изредка пью
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Нужно искать причину эректильной дисфункции.
06.12.2018 07:36:02
Д.
Здравствуйте! Я недавно сдал анализ мочи все хорошо но нашли белок 0.30 это что означает и как надо лечить чтоб не было, говорят белок в моче у мужчин не должно быть, и к чему приводит этот белок если не лечить? Какому врачу надо идти лечится.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Сдайте анализ на суточную протеинурию. Если результат будет выше нормы рекомендую проконсультироваться у нефролога.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок