Вопрос кардиологу №74955

Здравствуйте. Учитывая представленные данные, можно говорить о наличии вегето-сосудистого или гипертонического криза, воспалительного процесса в мочевыделительной системе, а также ожирения 2ст. Исходя из Ваших жалоб, есть акцент на учащенное сердцебиение в горизонтальном положении. Однако, не ясно, это первое повышение АД в Вашей жизни? Какие показатели Креатинина, Мочевины, Калия, Мочевой кислоты в Вашей крови? Какие изменения на УЗИ сердца, если Вы его выполняли? Что на УЗИ почек? Без ответов на эти вопросы невозможно дать точное заключение. Таким образом, хотела бы дать следующие рекомендации: 1) Контроль АД утром и вечером в состоянии покоя с записью в "дневник". 2) Дообследование: УЗИ почек, анализ крови на Креатинин, Мочевину, Калий, Мочевую кислоту, УЗИ сердца, консультация эндокринолога, диетолога (коррекция веса). 3) Лечение у уролога. 4) С учетом сердцебиений - необходимо выполнить: анализ крови на ТТГ и Холтеровское ЭКГ-мониторирование. 5) Обращает на себя внимание тромбоцитоз в общем анализе крови, следовательно, необходимо проконсультироваться у гематолога. 6) С результатами вышеописанного дообследования, очная консультация кардиолога. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Геннадий. В Вашем случае, заочная консультация может носить только рекомендательный характер. Назначить или отменить препарат при таком снижении почечной функции может только врач во время очной консультации кардиолога, имея на руках все необходимые данные по Вашему состоянию (анализы крови, мочи, результаты УЗИ почек и др.). Теоретически, к данной схеме (Норваск 10мг/сутки+ Апровель 150мг/ сутки) можно добавить диуретик (Диувер, например). Но на практике, для определения дозы назначаемого препарата, нужна очная консультация специалиста.

Здравствуйте. Если у Вас регулярно повышается артериальное давление до 140\90ммртст и выше, значит у Вас имеется артериальная гипертензия. Если не помогают перечисленные Вами лекарства, значит требуется коррекция лечения (изменения доз препаратов или замена лекарственных средств). Если физические нагрузки приводят к снижению артериального давления - это не всегда хорошо. И, конечно, необходим поиск причины артериальной гипертензии. Таким образом, Вам необходима очная консультация кардиолога для решения всех этих вопросов.

Здравствуйте. При наличии атеросклеротических бляшек в сосудах, а также ранее повышенного холестерина, прием Аторвастатина (или другого препарата из этой группы) должен быть постоянным даже при нормализации показателей липидограммы, требуется только лишь периодический (раз в 3-4 месяца) контроль анализа крови на АЛТ, АСТ. Что касается других перечисленных Вами лекарственных препаратов, их использование зависит от причины их назначения, т.е. от Вашего диагноза, поэтому лучше посоветоваться с доктором, назначившим эти лекарства.

Здравствуйте. Мышечные боли, вероятнее всего, появились из-за приема Аторвастатина. Бисопролол,скорее всего, здесь невиновен. Бисопролол нужен Вам для контроля артериального давления. Необходимость приема Аторвастатина могла быть продиктована повышенным холестерином в крови. Если это, действительно, так, то обратитесь к своему доктору, чтобы Вам назначили препарат для снижения холестерина из другой группы гиполипидемических средств.