Вопрос кардиологу №59365
29.12.2017 17:38:02
Здравствуйте. Мой диагноз Врождённый порок сердца, двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 2 степени. ХСН 1 степени, ФК 2. Стеноз аорты и расширение основания и восходящей дуги аорты. (расш.аорты 4,7 см). гемоглобин 156.Сердцебиение от 90 и до 120-130 уд.в мин. Постоянные головные боли, боли в области груди, упадок сил, тошнота, головокружение, одышка. нужна ли операция? как и чем лечится?Излечимо ли это?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Вам необходима очная консультация сердечно-сосудистого хирурга.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.10.2019 15:56:13
Здравствуйте. Я увлекаюсь бегом, участвую в марафонах. Сделал ЭКГ, терапевт порекомендовал обратиться к кардиологу. Нет ли у меня каких-то опасных изменений? Спасибо. Заключение по ЭКГ такое: Синусовая брадиаритмия с ЧСС 52-59 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Замедление внутрипредсердного проведения. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено. Инверсия з.Т в V1-V2
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В описании ЭКГ есть небольшие отклонения. Насколько они значимы для Вас, может сказать кардиолог во время очной консультации, т.к. ЭКГ-картина должна быть сопоставлена с клинической картиной (наличие или отсутствие у Вас каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, объективный осмотр и т.д.).
02.10.2019 20:13:35
Здравствуйте. Поступила на коронаграфию с диагнозом ИБС, инсульт перенесенный на ногах, аневризма верхушечной области левого желудочка, формирующийся стеноз и еще много неясных непонятных слов. Когда делали коронаграфию то посмотрели только артерии. И назначили только поддерживающую терапию, т.к артерии проходимы. Меня это беспокоит. Ответьте пожалуйста куда обратиться для более подробного обследования?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Коронароангиография - это исследование, которое позволяет визуализировать проходимость артерий сердца. Существуют другие исследования, которые описывают, например, структурные нарушения сердца (УЗИ сердца), нарушения ритма сердца (ЭКГ, ХолтерЭКГ), содержание холестерина в крови (Липидограмма), колебания артериального давления в течение суток (СМАД) и т.д. Все эти исследования назначает кардиолог поликлиники при очной консультации.
02.10.2019 20:23:04
добрый вечер. 2018 в августе пеоенес инфаркт. пропала сексуальность эрекция влечение. уроллг выписал сиалис.. прочитал про эти таблетки ахнул. мой кордиолог не чего так ине сказал. вопрос можно принемать эти таблетки? и если можно ваш совет какие можно
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходимо посоветоваться с Вашим лечащим урологом, озвучив Ваш кардиологический диагноз.
19.06.2025 23:12:47
Здравствуйте! Мне 25 лет. В последнее время беспокоило жжение в области груди и за грудиной. По моим ощущениям это было похоже на зажим мышц из-за грудного остеохондроза, а сидячее положение это все усугубило. По результатам УЗИ сердца- все в порядке, а ЭКГ показало синусовую аритмию и внизу заключения написано «Неспецифические изменения реполяризации в задненижней стенке миокарда левого желудочка». Могли бы Вы пожалуйста, пояснить что означает последняя запись, влияет ли как-то на сердце и несёт и опасность. Также хотелось бы узнать про минусовую аритмию, нужно ли ее как-то лечить и может ли она давать такие жжения в груди или же это все-таки остеохондроз?
Добавлю, что эти жжения иногда проявляются по всей грудной клетке и появляется отдышка и чувство нехватки воздуха и проходят, по моим наблюдениям, когда принимаю успокоительное…(иногда ощущение что задохнусь…думала что что-то с легкими но рентген ничего не увидел).
Иногда замечаю учащённое сердцебиение до 90 ударов в минуту, даже в сидячем состоянии..
Также, замечаю что в дни когда я спокойна, нет сердцебиения и пульс сердца ровный без аритмии. Ещё пугает что часто слышу пульсацию сердца по всему телу даже когда просто лежу и ничего не делаю.
Добавлю, что я достаточно тревожный человек, в последнее время был стресс , сейчас часто проверяю пульс и могу возможно непроизвольно его усиливать…
Нужно ли какое дообследование, возможно поставить Холтер или же это все следствие тревожности?
И можно ли в качестве успокоительного при необходимости принимать Валимидин? Не вреден ли он?
Заранее благодарю Вас за ответ!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте.
Начнем с результатов ЭКГ: фраза "неспецифические изменения реполяризации в задне-нижней стенке миокарда левого желудочка" говорит о том, что это не вариант нормы, но и не признак чего-то очень "серьезного", например, ишемии миокарда; причины данных изменений могут быть самые разнообразные, однако, они носят хронический характер (а не острый), могут быть связаны с обменными процессами, например. Как правило, при выполнении ЭКГ в конце исследования выполняется запись ЭКГ "на вдохе", и в таком случае, иногда, указанные изменения могут исчезать, тогда их называют "позиционными", т.е. они не являются признаком патологии, а обусловлены позицией сердца. В данном случае, фрагмента ЭКГ "на вдохе" нет, поэтому говорить о природе этих изменений сложно.
Что касается синусовой аритмии, то, вероятно, она является признаком дисфункции вегетативной нервной системы (нейродисциркуляторной дистонии), специального лечения, как правило, не требует, и абсолютно точно не связана с жжением в груди, которое Вы описываете.
Если Вы отмечаете улучшение самочувствия после приема успокоительных препаратов, то вероятнее всего, что Ваши симптомы напрямую связаны с тревожностью, могут быть проявлением панических атак (как видно из записи специалиста, они у Вас диагностированы).
Точно судить о причине "жжения" в груди заочно невозможно, можно только предполагать возможные причины. Для уточнения диагноза, да, нужен в том числе и Холтеровский суточный мониторинг ЭКГ (12-канальный), но его результат это еще один вспомогательный инструмент диагностики наряду с осмотром, сбором анамнеза заболевания и жизни, физикального обследования и т.д., т.е. речь идет об очной консультации кардиолога.
Что касается Валемидина, это седативный препарат растительного происхождения, но, как и при назначении любого другого препарата, требуется консультация специалиста, в данном случае невролога.
31.10.2019 12:36:37
Диагноз узи сердца ребёнка 13 лет, мальчика ( атлет).недостаточность трикуспидальногл клапана 2 см.экг-синус.аритмия,синдром ранней реполяризация.что нам делать? Куда и к какому специалисту обращаться.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для начала обратитесь, пожалуйста, к детскому кардиологу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.