Вопрос кардиологу №261942
18.03.2024 09:42:36
Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.11.2019 01:09:13
Экстрасистолы более5лет приступы удушья потемнение в глазах помогите что делать
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходимо выполнение суточного ЭКГ-мониторирования (Холтер ЭКГ). Данное исследование позволит определить какие именно экстрасистолы имеются у Вас и как много их в течение суток. Эта информация позволит предположить возможную причину их наличия,а, главное, позволит правильно выбрать необходимое лечение.
25.08.2017 10:42:09
Добрый день! Подскажите пожалуйста, где можно сдать анализ на агрегацию тромбоцитов? Спасибо!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Элина, здравствуйте. Указанный анализ крови выполняется в клинико-диагностической лаборатории. В какой именно - можно узнать, сделав запрос в Интернете. Удачи Вам и здоровья!
03.06.2019 09:57:17
Здравствуйте. После обследования, поставили диагноз -кардиомиопатия, и нарушение работы клапана (точнее написать не могу, все записи у врача, а я нахожусь в 200км от цивилизации). Врач выписал триметазидин. Я пропила положенный курс в 3месяца. Мне очень помог препарат. Сердце не беспокоило, давление не скакало ( раньше были очень маленькие скачки от 70\50 до 125\80, но я чуствительна и к этим перепадам). Как только я перестала принимать лекарство, через три дня, мне стало опять плохо. Плохое самочувствие вернулось.
Вопрос :мне теперь всю жизнь принимать триметазидин или что то подобное ?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Триметазидин это лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ в сердечной мышце. Используется как вспомогательное, а не основное средство. Как правило, на артериальное давление не влияет. Применяется курсами, в зависимости от заболевания по 2-4-6 месяцев.
01.05.2016 16:52:05
Здравствуйте мне 20 лет,пмк 1 степени,три дня уже беспокоит чувству сжатия сердца,иногда бывает чувства остановки сердца,и распирания чего то в грудной клетке,давление было повышено 120 на 80, моё 110на 70,сердцебиение 80-105.За год делала 5 раз экг все в норме,эхо- ПМК 1 степени.Слегла ещё головокружение,в глазах картинка плывет.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Оксана. Наличие пролапса митрального клапана 1ст, вероятнее всего, не является причиной Ваших жалоб. Что бы разобраться в этой ситуации, необходимо обратиться к кардиологу, предварительно выполнив Cуточное ЭКГ мониторирование (Холтер ЭКГ).
16.01.2019 07:32:15
Добрый день! Моя мама, пенсионерка 62 года, 28 декабря перенесла инсульт, в данное время она выписана, в выписке при осмотре кардиолога прописан диагноз артериальная гипертензия 1 стадии в ночное время, диастолическая гипертензия в дневное время суток. У поликистоз почек. К кардиологу попадём не раньше, чем через 2 недели. Вечерами давление 145/95. Какие препараты можно принимать от давления?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если в выписке имеется запись кардиолога, то там должны быть указаны и лекарства от повышенного артериального давления. Если имеется поликистоз почек, для назначения лекарств, снижающих артериальное давление, необходимо знать уровень креатинина и калия крови. Также, чтобы назначить оптимальные дозы выбранного лекарства необходима информация об уровне АД утром, в обед, и вечером.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.