Вопрос кардиологу №261942
18.03.2024 09:42:36
Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.01.2019 11:04:59
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать заключение МРТ сердца с контрастом: изолированный миокардит верхушки левого желудочка, мужчина 36 лет, без вредных привычек, активное занятие спортом
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! У Вас готовая расшифровка: изолированный миокардит верхушки левого желудочка. Рекомендуется очная консультация кардиолога.
28.11.2016 18:11:44
Здравствуйте, я начала принимать Ярину в этом месяце. Сегодня (27.11) пью последнюю(21) таблетку перед 7и дневным перерывом. 25.11 я пропустила одну таблетку. Ровно через сутки вспомнила о пропуске ( с пропущеной таблетки прошло 24 часa 15 минут ) я выпила 2 таблетки подряд 26.11. На следующий день (27.11) был не защищенный половой акт. 27.11 должна допить последнюю 21 таблетку перед 7 дневным перерывом. Есть ли риск забеременеть ? Стоит ли делать перерыв в 7 дней?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Вам необходимо проконсультироваться у гинеколога.
21.04.2019 18:43:42
Здравствуйте, занимаюсь спортом бодибилдингом, прохожу раз в год обследование . Узи хорошее , на экг написано нарушение процессов реполяризации левого желудочка ? Серьёзно ли это ? И у меня суореее всего кардиофобия , постоянно переживаю за сердце , чтобы было здорово
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудочка - это еще не диагноз. Такие изменения могут быть связаны с какими-то обменными нарушениями, такими как дефицит калия, магния; дисгормональными нарушениями, изменениями уровня гемоглобина и т.д. Для точной трактовки этих изменений стоит очно проконсультироваться у кардиолога.
11.05.2019 08:21:05
Здравствуйте 4 дня болит сердце по ночам немеет левая рука Подскажите причины симптомы Что делать в этом случае
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Возможно, эти боли связаны с позвоночником, возможно - нет. Ответ на Ваш вопрос зависит от многих неизвестных мне фактов: Ваш возраст? Сердце болит по ночам или непрерывно 4 дня? Стоит обратиться к кардиологу очно, чтобы получить оптимальные рекомендации.
02.07.2017 18:01:48
Добрый день. Подскажите поставили диагноз аневризма мпп у взрослого без шунта 5 мм(r - форма). Скажите пожалуйста насколько это опасно. Спасибо заранее.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Светлана. По данному вопросу Вам необходимо проконсультироваться у сердечно-сосудистого хирурга.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.