Вопрос кардиологу №261942
18.03.2024 09:42:36
Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.06.2019 12:05:03
Здравствуйте, мне 23 лет уже 10 лет Ощущаю странные перебои в области сердца иногда их не бывает месяцами иногда каждый день я их чувствую, зделал узи и экг скозали никаких проблем с сердцем нет. врач скозал это экстрасистолия не обращяй внимание живи спокойно. ну они меня сильно беспокоят скодите пожалуйста от этого может сердце остановиться?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для того, что бы понять, необходимо лечить экстрасистолию или нет, нужно выполнить суточное ЭКГ мониторирование (Холтер ЭКГ).
01.05.2019 15:36:25
Подскажите пожалуйста, интервал приёма одновременно препаратов дигоксин и бидоп бабушкой, 93 года, прописаны врачом? Спасибо
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если врач посчитал возможным назначение данных препаратов, то можно, например, принимать Бидоп утром, а Дигоксин в обед.
31.08.2018 09:58:46
Добрый день. Врач-ревматолог назначила пить Аркоксию 90 в течение 2 месяцев (от воспаления сухожилий). Пропила 7 дней-поднимается давление до 165/95, жуткая тахикардия. Вопрос: при такой реакции на препарат продолжать ли принимать его?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы упоминаются в рубрике "Побочные эффекты" в инструкции к данному препарату. К сожалению, без назначения соответствующих лекарств, указанные симптомы самостоятельно не исчезнут. Имеет смысл обратиться снова к ревматологу для коррекции назначенного лечения (замены Аркоксии на другой препарат).
03.10.2019 12:50:40
Здравствуйте , моему сыну ровно 1 месяц , сделали узи сердца , в заключении написали : МПП истончена в средней трети, выбухает в полость ПП = 4 мм со 3 сбросами крови = 1 мм; 2 мм и 2-3мм. Полости сердца не расширены. Глобальная, локальная сократимость ЛЖ удовлетворительная. МЖП целостны на всем протяжении. Недостаточность ТК 1.5 ст (2стр). Что это значит ? Подскажите пожалуйста.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Проконсультируйтесь, пожалуйста, у детского кардиолога.
30.01.2018 14:00:21
здраствуйте у меня к вечеру давление подымается до 140 на 90 при этом есть шейный остеохондроз .может ли быть ли давление из за него?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Ольга. Шейный остеохондроз как основная причина повышения артериального давления, как правило, не рассматривается. Вам необходима очная консультация кардиолога для назначения оптимальной программы обследования с целью уточнения причины повышения артериального давления и назначения лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.