Вопрос кардиологу №261942
18.03.2024 09:42:36
Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.02.2019 16:10:05
каково будет состояние человека при передозировке спреем НИТРОМИНТ
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Симптомами передозировки Нитроминта являются: выраженное снижение артериального давления, головная боль, учащенное сердцебиение, головокружение, сонливость, покраснение лица, рвота, жидкий стул, чувство жара, нарушение дыхания, коллапс. Необходимо использовать данный препарат согласно рекомендаций Вашего врача.
05.04.2019 12:38:57
Здравствуйте. Мне 40 лет. Год назад у меня начались проблемы со здоровьем. Попал в больницу пал в обморог . Окозалось резко скакнуло давление. Зделали обследование и в крови обнаружили холестериновые бляшки. Узи сонных артерий 33% бляшек. Посылали на коронографию все впорядке.Врач кардиолог выписал таблетки кардиомагнил,клопридогрел,эгилог и аторвастотин. Пью уже 3 месяца. Холестирин привышал 6 . Здавал 2 раза кровь на холестирин все в норме а холестерин пал 2.84 или 3.30 . Не знаю что делать . Уменьшал дозу на половину анализы такие же. То ли бросить пить таблетки то ли что.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. При наличии атеросклеротических бляшек в сосудах, а также ранее повышенного холестерина, прием Аторвастатина (или другого препарата из этой группы) должен быть постоянным даже при нормализации показателей липидограммы, требуется только лишь периодический (раз в 3-4 месяца) контроль анализа крови на АЛТ, АСТ. Что касается других перечисленных Вами лекарственных препаратов, их использование зависит от причины их назначения, т.е. от Вашего диагноза, поэтому лучше посоветоваться с доктором, назначившим эти лекарства.
31.10.2019 14:14:38
Добрый день, маме 72 года. Выписали продаксу 110 мг*2 раза в день, По ошибке в аптеке дали 150 мг. Можно ли ей пить 150 мг 1 раз в день
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Нет, нельзя, такая дозировка и кратность не являются правильными.
16.05.2019 10:02:05
после третьего укола идринола возникла аритмия(не было 7 месяцев - пью аллапинин), можно ли продолжать делать уколы ?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Идринол может провоцировать учащенные сердцебиения. Лучше данные уколы отменить.
17.06.2019 12:05:03
Здравствуйте, мне 23 лет уже 10 лет Ощущаю странные перебои в области сердца иногда их не бывает месяцами иногда каждый день я их чувствую, зделал узи и экг скозали никаких проблем с сердцем нет. врач скозал это экстрасистолия не обращяй внимание живи спокойно. ну они меня сильно беспокоят скодите пожалуйста от этого может сердце остановиться?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для того, что бы понять, необходимо лечить экстрасистолию или нет, нужно выполнить суточное ЭКГ мониторирование (Холтер ЭКГ).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.