Вопрос кардиологу №261942
18.03.2024 09:42:36
Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.10.2019 01:22:46
Какой препарат с Магнием в6 взять в качестве приема как курса (для поддержания)
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Существует препарат, который так и называется, МагнеВ6. Все препараты принимаются только при наличии показаний для их приема.
02.06.2019 10:52:22
Здравствуйте! В конце января муж перенес обширный инфаркт. Могут ли помочь стволовые клетки , заместив рубцовую ткань на мышечную?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Насколько мне известно исследования в этой области идут "полным ходом". Европейских и российских рекомендаций по этой теме нет, в связи с чем однозначно на Ваш вопрос ответить не представляется возможным.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. При наличии болей в области сердца показана очная консультация кардиолога.
03.11.2016 05:02:21
Пожалуйста помогите!Колит сердце мне 14 лет,почти что всегда это начинается после того как я лежу голову об стену ну или как это сказать надоело уже,еще какой-то шарик под обоими сосками
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к детскому кардиологу. Можно начать с педиатра. В любом случае консультация должна быть очной.
20.05.2019 21:29:42
Здравствуйте доктор. В 2016 году у меня был обморок. После прохождения томографии головы, было сказано , что инсульта не было. Потом выяснилось, что у меня брадикардия синусовая и сссу. Такой диагноз был поставлен в Москве. Чсс тогда было 56-60 ударов. Вот недавно провёл ХМ сердца и выяснилось 5 пауз продолжительностью 2193 мксекунд. Результат хм высылаю. Постоянно принимаю тромбо асс 100 мг, аторвастатин 20 мг, престариум 5 мг утром, амлодипин 5мг на ночь, вечером омник 4мг. Есть БА-серетид 250 от него. Скажите пожалуйста как расшифровать ХМ, и как мне дальше жить и что делать?? Мне 63 года, мужчина. Заранее спасибо
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. К сожалению. данные Холтеровского мониторирования ЭКГ не представлены. Вам необходимо обратиться к аритмологу для решения вопроса о дальнейшей тактике. Если аритмолог порекомендует только прием лекарств, тогда - наблюдаться у кардиолога по месту жительства.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.