Вопрос кардиологу №123278
11.08.2019 17:01:34
Здравствуйте! Ситуация такая: муж 66 лет - диабет, ХБП 3 ст., ЭКГ и Эхо в пределах возраста( неплохие, сказал врач). Гипертония, рабочее давление - 140/85.Но бывает скачет от 16о/90 до 98\65. Принимал Валс 160 и вечером Леркамен 20. Еще - Небилет, аторвастатин, кардиомагнил, трайкор. Теперь Валс отменен - заменили на Кардосал или Эдарби. Начали принимать Эдарби80. Давление стало прыгать_ утром маленькое, поднимается только часам к 12, по том может опять упасть до 100,105. Ак вечеру подняться до 150. Непонятно как пить таблетки, и пить ли их при низком давлении. Пытались перейти на Эдарби 40 - не хватает. Приходится добавлять Физиотенз. Может быть заменить на что-то . Кардосал, Вальсакор, Апровель? И еще - очень падает давление после душа. Вот сегодня - До - 135\80, после - 90\60 Как поднять давление в таком случае? Извините за длинный вопрос)) Спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если ранее Валз 160мг "держал" АД на оптимальном уровне, тогда вернитесь к нему (Вальсакор). Что касается душа, то вода должна быть не слишком горячей и процедура должна в Вашем случае занимать меньше времени. Для стабилизации АД принять горизонтальное положение, под щиколотки ног подложить валик из свернутого одеяла, например. Подушку временно убрать или оставить невысокую. Выпить некрепкого теплого чаю. Может быть резкое снижение АД связано больше с приемом лекарств перед душем, а не с самим душем?
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.11.2018 19:10:43
Здравствуйте, доктор. Беременность, 1 триместр. От повышенного давления выписали допегит три раза в день. Сказали его пить можно в большом количестве, до десяти таблеток при крайней необходимости. Сегодня болит голова и давление скачет то 140\90, то 135\80 при том, что уже и так выпила две с интервалом в 20 минут как рекомендовали, и под язык по одной, но уже два раза за день, ничего не помогает, держится 130\80 и боль в затылочной части. Что в таких случаях делать, вызывать скорую, менять лекарство? Не тошнит, головокружения и слабости нет. Спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна. Действительно, Метилдопа является препаратом, наиболее предпочтительным для снижения артериального давления в первом триместре беременности. В настоящее время, артериальной гипертензией у беременных считается повышение систолического артериального давления до 140 ммртст и более, и диастолического артериального давления до 90 ммртст и более. Другими словами, целевой уровень артериального давления для беременных - менее 140/90ммртст. Следует не допускать развития эпизодов гипотонии (пониженное АД), чтобы не ухудшить плацентарный кровоток. Если Ваше АД ниже 140/90 ммртс, но есть другие патологические симптомы (например, интенсивные головные боли), следует вызвать бригаду скорой помощи.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Эти препараты совместимы, применять вместе их можно. Применяют эти препараты только по назначению врача, т.к. необходимо знать, какие дозы указанных препаратов для Вас оптимальны.
01.11.2019 23:15:40
Здравствуйте. Мне 26 лет. Саустя месяц после кесарева сечения я обнаружила, что частота сердечных сокращений значительно изменилась. Если раньше всегда пульс был 80-90 ударов в минуту, то сейчас стал в лучшем случае 70, а то и 60, ночью совсем низкий 55. Меня это пугает, это слишком низкий пульс для меня. Это может быть блокада сердца?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если до беременности у Вас была примерно такая же частота пульса как сейчас, то это нормально. Если в настоящее время при указанной Вами частоте пульса Вы чувствуете себя хорошо, то также беспокоиться не о чем. Но для полного успокоения можно сделать суточное ЭКГ-мониторирование (Холтер ЭКГ), по результату которого будет все понятно.
23.07.2019 00:15:33
День добрый! Подскажите, пожалуйста ответ на вопрос. Сыну 17 лет,поставили диагноз: МК створки - прогиб дистального сегмента до 2,3 мм, регургитация 0-1 ст. Без нарушения гемодинамики. Сможет ли он пройти комиссию ВЛЭК на авиадиспетчера. И сможет ли со временем пролапс исчезнуть совсем.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Само по себе выявленное нарушение является микроаномалией развития сердца, не требует в настоящее время никакого лечения. Маловероятно, что пролапс МК когда-нибудь исчезнет совсем. Необходимо наблюдение (ежегодное выполнение УЗИ сердца).
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к эндокринологу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.