Вопрос кардиологу №106759
15.02.2019 07:03:55
Здравствуйте мне 31год.Полгода назад мне поставили диагноз невроз сердца.Мне делали холтер зарегистрирован синусовый ритм, за сутки максимально чсс158уд/мин, минимальныйчсс51 уд/мин.По узи сердца пролапс врожденный 1 степени.Я пью деприсанты Зоолофт, у меня ноет в облости сердца, иногда отдаёт в лопату и до сех пор панические атаки . Анализы все в норме, рентгенография грудного отдела позвоночника без потологий.Была у кардиолог сказали все нормально.Давление у меня 105 на 75,пульс 82,сейчас редко пульс поднимается до 100. Подскажите пожалуйста предпоследнее экг синус новый ритм регулярный чсс 60 уд в мин. Отклонения в фазе реполязации миакарда нижне боковой стенки левого желудочка. Последнее экг отклонение в фазе реполязации миакарда левого желудочка диффузно. Это опасно и надо лечить? А то очень переживаю за сердца и до сех пор не понимаю что за диагноз невроз сердца.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Елена. Возможно, речь идет об автономной (вегетативной) дисфункции сердца (ранее данный диагноз имел другое название: "Вегето-сосудистая дистония"). Нарушения процессов реполяризации в миокарде левого желудочка (в описании ЭКГ) - неспецифический признак, он может говорить о различных состояниях, все зависит от выраженности этих изменений. Чаще всего такие изменения ЭКГ у молодых требуют приема препаратов, улучшающих метаболизм (обмен веществ) в клетках сердечной мышцы (миокардиоцитах). При обнаруженном дефиците Калия используют препараты Калия, при сниженном гемоглобине производится коррекция анемии, так же назначают препараты типа Мексикор, витамины и т.д. Все зависит от результатов дообследования. Необходимость приема того или иного лекарства определяет только врач и только при очной консультации.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.08.2017 23:08:06
Здравствуйте Елена Васильевна.По поводу своего заболевания я принимаю антиаритмики(этацизин и сотогексал)тирозол,лизиноприли эликвис-по 5мг*2р в день.Принимаю около года.Месяц назад у меня начали появляться на теле кровоизлияния(синяки) размером от горошины до 2см в диаметре в основном на руках и ногах.Поясните пожалуйста,может ли это происходить от выше перечисленных лекарств или это говорит о нехватке каких-либо витаминов,или проблем с сосудами?К какому врачу надо обратиться?Заранее благодарна.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Ирина. Вероятнее всего, появление "синяков" связано с использованием Эликвиса (побочный эффект препарата). Рекомендую: 1) уменьшить дозу до 2,5мг 2р\день; 2) Сдать кровь на анализ с целью определения следующих показателей: коагулограмма, РФМК, Д-димер, общий анализ крови+ тромбоциты, АЛТ, АСТ; 3) после получения результатов анализов крови - консультация гематолога. Удачи и здоровья!
15.02.2019 07:03:55
Здравствуйте мне 31год.Полгода назад мне поставили диагноз невроз сердца.Мне делали холтер зарегистрирован синусовый ритм, за сутки максимально чсс158уд/мин, минимальныйчсс51 уд/мин.По узи сердца пролапс врожденный 1 степени.Я пью деприсанты Зоолофт, у меня ноет в облости сердца, иногда отдаёт в лопату и до сех пор панические атаки . Анализы все в норме, рентгенография грудного отдела позвоночника без потологий.Была у кардиолог сказали все нормально.Давление у меня 105 на 75,пульс 82,сейчас редко пульс поднимается до 100. Подскажите пожалуйста предпоследнее экг синус новый ритм регулярный чсс 60 уд в мин. Отклонения в фазе реполязации миакарда нижне боковой стенки левого желудочка. Последнее экг отклонение в фазе реполязации миакарда левого желудочка диффузно. Это опасно и надо лечить? А то очень переживаю за сердца и до сех пор не понимаю что за диагноз невроз сердца.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Елена. Возможно, речь идет об автономной (вегетативной) дисфункции сердца (ранее данный диагноз имел другое название: "Вегето-сосудистая дистония"). Нарушения процессов реполяризации в миокарде левого желудочка (в описании ЭКГ) - неспецифический признак, он может говорить о различных состояниях, все зависит от выраженности этих изменений. Чаще всего такие изменения ЭКГ у молодых требуют приема препаратов, улучшающих метаболизм (обмен веществ) в клетках сердечной мышцы (миокардиоцитах). При обнаруженном дефиците Калия используют препараты Калия, при сниженном гемоглобине производится коррекция анемии, так же назначают препараты типа Мексикор, витамины и т.д. Все зависит от результатов дообследования. Необходимость приема того или иного лекарства определяет только врач и только при очной консультации.
24.10.2019 12:18:08
Здравствуйте. Помогите пожалуйста!!! Мы с мужем уже 5 месяцев пытаемся зачать ребенка, но что то не получается. У нас есть дети мальчики двойняшки. Им уже по 18 лет. Мне 41 год, мужу 43 года. Муж гипертоник с 2018 года. Пьет лозартан и бисипролол. Могут ли таблетки оказывать влияние на потенцию и сперматозоиды? Спасибо большое.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Среди побочных эффектов Бисопролола имеется, хоть и встречается нечасто, - нарушение потенции. Отменять резко препарат нельзя. Необходимо проконсультироваться у кардиолога очно о возможности замены данного препарата на другой гипотензивный препарат. То же касается и Лозартана.
13.10.2019 17:25:01
Здравствуйте! Мне 36 лет,очень сильно беспокоит аритмия,в 2016 году был первый приступ,обратилась к доктору,сделали Узи сердца,повесили холтер,заключение-экстрасистолия,апноэ индекс 8,назначили милдронат,коэнзим,магнетрот. Все прошло так же быстро как и началось. Осенью 2018 начались приступы экстрасистолии,только все сильнее чем до этого,не только перебои в сердце,но замирания,подпрыгивания,не зависимо от времени суток и физической активности.обратилась к доктору,лечение такое же. Лучше не стало,обратилась к другому кардиологу,Узи сердца,кардиограмма,написали панические атаки.назначили грандаксин длительно,лучше не становится,постоянно чувствую сердце,головокружение в этот момент и страх.начала сама пить Рибоксин и Паганини мне стало лучше ровно 10 дней,сегодня опять тоже самое сердце скачет. Пожалуйста подскажите мне,как мне быть.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Как я поняла, при последнем ухудшении состояния Холтер ЭКГ Вы не выполняли. Без данных Холтера ЭКГ лечение назначить не получится, обычной ЭКГ для этого не достаточно.
18.05.2017 18:02:50
Уважаемый доктор!
Ищу специалиста :
-Пациент ( мама) в наличии изолированная систолическая гипертензия-180 на 80 ед.
Значения давления приводятся к безопасным значениям обыкновенными в таких случаях – диуретиками , блокатароми….
Инструментально доказана возрастная жесткость сосудов ( больших артерий , участвующих в демпфировании систолической пульсовой волны)
-Ищу специалиста имеющего практику , обладающего методикой , знакомого с существующей практикой уменьшения жесткости ( увеличения эластичности ) сосудов.
Отношения ( консультации ) с таким специалистом предполагаются на платной основе )
С уважением Георгий
EML: gero2355@mail.ru
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Георгий! Располагаю информацией о возможности медикаментозной коррекции жесткости артериальной стенки с помощью следующих групп лекарственных препаратов: диуретики (индапамид), β-блокаторы (бисопролол), ингибиторы АПФ (периндоприл), блокаторы рецепторов к ангиотензину II (валсартан), антагонисты кальция (амлодипин), статины (аторвастатин); также есть данные о благоприятном воздействии α-линоленовой кислоты, рыбьего жира, заместительной гормональной терапии у женщин. Назначение тех или иных препаратов предполагает очную консультацию. С уважением, Е.В. Порохня.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.