Вопрос кардиологу №101919
27.12.2018 11:38:26
Здравствуйте! Мне 75 лет. Постоянно принимаю Норвакс 10 мг. До недавнего времени он снижал давление до 130, теперь до 150 и выше. Что нужно добавить? У меня ХПН 3 ст., клиренс креатинина 30-40, еще я принимаю Апровель 150 мг. Спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Геннадий. В Вашем случае, заочная консультация может носить только рекомендательный характер. Назначить или отменить препарат при таком снижении почечной функции может только врач во время очной консультации кардиолога, имея на руках все необходимые данные по Вашему состоянию (анализы крови, мочи, результаты УЗИ почек и др.). Теоретически, к данной схеме (Норваск 10мг/сутки+ Апровель 150мг/ сутки) можно добавить диуретик (Диувер, например). Но на практике, для определения дозы назначаемого препарата, нужна очная консультация специалиста.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.11.2018 18:29:34
После холтра 4000 электросистол, пью эгилок 50мг утром, 25 вечером. На фоне тереотоксикоза, назначен Феназепам (пан. атаки). Совместимы ли эти препараты? Можно ли пить эгилок при пульсе 65 ударов, 25 мг?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Елена. В инструкции к препарату Эгилок сказано, что некоторые препараты, действующие на ЦНС, например снотворные, транквилизаторы (феназепам, н-р), антидепрессанты, нейролептики, повышают риск развития артериальной гипотензии, т.е., снижения артериального давления ниже (иногда значительно ниже) 120/80ммртст. Таким образом, эти препараты совместимы, но принимать их следует с осторожностью, под контролем артериального давления и частоты пульса. Ваш вопрос о возможности приема 25мг Эгилока при пульсе 65 в мин требует уточнения: если такой пульс у Вас вечером после утренней дозы Эгилока 50мг, то, возможно, 25мг Эгилока вечером будет оптимальной дозой. Но точно сказать нельзя, т.к. у каждого человека есть своя индивидуальная чувствительность к каждому лекарственному препарату. Необходим строгий контроль. Можно начать с дозы 12,5мг, а если эффект будет недостаточным, или будет иметься хороший " резерв" частоты пульса, увеличить дозу до 25мг. Важно, чтобы пульс в течение дня не снижался на фоне Эгилока ниже 52 в мин.
26.05.2019 22:06:37
Мне 21 год.. меня беспокоет сердце, давления повышенное... Сердце выскакивает... Всю трусить помогите мне пожалуйста...
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Описанные жалобы носят постоянный или приступообразный характер? Есть ли провоцирующий фактор для такого состояния (стресс, например)? Нет ли патологии щитовидной железы? Если это состояние развилось внезапно, можно попробовать принять 20кап настойки валерианы, при отсутствии эффекта, вызвать бригаду скорой помощи.
22.10.2019 05:41:21
Здравствуйте беспокоит боли слева под лапаткой и спереди такое впечатление сердце проходила на днях ЭКГ там написано небольшие изменения миокарда левого желудочка метаболического характера что это значит и может ли быть что сердце?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В описании ЭКГ указано, что те изменения, которые обнаружены, вероятнее всего обусловлены какими-либо сдвигами в обмене веществ. Что касается болей в грудной клетке, то важно не только их наличие, но и их характер (давящие, колющие, тупые, острые, пекущие и т.д), их продолжительность (кратковременные, длительные), связь с физической нагрузкой, с изменением положения тела и т.д. Таким образом, для уточнения причин болей в грудной клетке Вам необходима очная консультация кардиолога.
13.11.2019 14:21:59
Здравствуйте! Сделала узи сердца все нормально.А на ЭКГ в заключение написала синусовая аритмия 60-67 уд/мин. ЭОС нормальная
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Синусовая аритмия не всегда означает патологию, она бывает и у здоровых людей. В Вашем случае для понимания ситуации необходима дополнительная информация: есть ли какие-либо жалобы со стороны сердца, каков Ваш возраст, с какой целью выполнялось УЗИ сердца и т.д.
30.10.2019 15:54:22
Здравствуйте, у меня диагноз синдром wpw тип А, нарушение ритма иногда бывают, и постоянно в области сердца кожа так подпрыгивает как будто сердце толчками стучит, сама скорость ударов в норме, на сколько это опасно???
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Для того, чтобы понимать, что происходит с ритмом сердца, когда "кожа подпрыгивает в области сердца" и насколько это опасно, необходимо выполнить Холтеровское ЭКГ-мониторирование, и лучше 3-х суточное.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.