Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №96841

14.11.2018 15:04:34
И.
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.  
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше  использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
12.04.2019 09:23:10
А.
Добрый день. 18ая неделя беременности. Играю в группе на барабанах. Насколько это опасно для плода? Все-таки громкая музыка и т.д?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Громкие звуки могут вызывать беспокойство плода, активное шевеление. Повышенный уровень шума может вызывать подъём артериального давления у матери, что приводит к нарушению кровотока в плаценте и гипоксии плода.
18.04.2019 14:23:37
К.
Добрый день. Принимала Диане-35 на протяжении месяца. После первой недели приема резко начало падать давление, появилась слабость, сильная тошнота, снизилось либидо, депрессия, тревожность, болит голова, глаза. Таблетки пить закончила а побочные эффекты остались, с момента окончания приёма прошло 1,5 месяца. Тошнит, голова болит, немеет затылок, в глазах плывёт и слабость периодами. Подскажите когда это пройдёт?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать кровь на коагулограмму, обычно побочные эффекты прекращаются с окончанием приёма препарата.
03.09.2015 16:14:49
Л.
Здравствуйте! Беспокоят несильные тянущие боли при овуляции, выделения в норме, самочувствие при этом тоже, беспокоит то, что боли могут идти несколько дней с перерывами, и обычно за 5-7 дней до менструации, а не в середине цикла как положено.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Необходим осмотр гинеколога и УЗИ для определения характера болей.

28.11.2018 08:02:57
Т.
Добрый день! 26.11 поздно вечером был секс, в конце порвался презерватив и мы не заметили, парень кончил. Сходила в душ.... 26.11 так же должны были начаться месячные, появились признаки стандарные, тянет спину, немножко неприятные ощущения внизу живота, но сегодня 28.11 их до сих пор нет. Обычно все стабильно приходит, день в день. Беременность нежелательна поэтому хотелось бы узнать вероятность беременности в данном случае. Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна. Для экстренной контрацепции можно принять таблетку Женале в течение 72часов после незащищенного полового акта.
21.09.2019 11:43:33
А. Данилова
Здравствуйте!такая ситуация,цикл не постоянный то 26 дней то 28,был па на 24 день цикла,сначало орально,парень кончил в рот,потом через время час или полтора (парень ходил в туалет мочился несколько раз),парень вошел в меня без защиты несколько раз,до оргазма было далеко ,после сразу приняла теплый душ и с мылом все промыла,еще и ванную горячию приняла,возможна беременность если у меня задержка 3 дня уже болит грудь и тянет низ живота как перед началом месячных но их нет.Возможна беременность?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна, но для большей уверенности сделайте тест.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.