Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №96841

14.11.2018 15:04:34
И.
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.  
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше  использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
09.03.2019 23:06:53
Н.
,Здравствуйте Виктория Владимировна. С прошедшим вас праздником 8 марта. Всего вам самого прекрасного. У меня к вам вопрос (Булавенко ) пью визанна вторую пачку заканчиваю все было хорошо ,а сегодня первый раз начал ныть живот как на месячные и выделения коричневые .что это может быть ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это нормальная реакция, аналог менструации.
20.10.2018 17:53:14
Л.
Здравствуйте. Нахожусь на 39 неделе беременности. К вечеру появляются сильные поясничные боли, дающие дискомфорт ни только при ходьбе, но и в состоянии покоя, а так же тянет низ живота, иногда как будто стреляет во влагалище. Слизистая пробка не отходила. УЗИ и ктг в норме. Что это? Предвестники родов или нужно обратиться в больницу ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это предвестники.
22.10.2018 10:06:40
С.
Добрый день. Подскажите, задержка 14 дней, тест отрицательный, хгч 0,28, что это может быть, ранее задержек не было, с мужем не предохраняемся.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это нарушение работы яичников. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу для назначения лечения.
25.09.2019 12:19:02
Т.
Здравствуйте при узи обнаружили новообразование на шейке матки 2 см.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходим очный осмотр гинеколога.
03.08.2019 13:58:35
Т.
Добрый день. Ситуация у меня следующая. Я принимаю кок димиа на протяжение года. В середине цикла начались боли внизу живота ,как при месячных. Далее был пропуск 20 таблетки,приняла сразу как вспомнила. Вчера был последний день приема активной таблеки, но боли продолжаются. И сегодня утром начало немного мазать. Вопрос такой. Мне сейчас нужно уехать в отпуск, а разумеется хотелось бы чтобы он прошел без неприятностей,в виде месячных. Могу ли я начать на данный момент новую упаковку и не делать перерыв и почему начались боли ,очень интресно
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можно принимать препарат без перерыва, чтобы отсрочить менструации. По поводу болей: лучше показаться гинекологу, так как возможен воспалительный процесс или формирование функциональной кисты яичника.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.