Вопрос гинекологу №95683
03.11.2018 18:10:20
Добрый вечер!прдскажите,пожалуйста,мне на почтут пришёл результат анализа хгч-80423,6,я не могу понять,что это значит
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это беременность.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.09.2018 18:51:25
Здравствуйте! Меня зовут Светлана,мне 30 лет. Примерно полтора года назад была на приеме у гинеколога, и у меня диагностировали кисту на правом яичнике. Уже тогда врач
заметила что у меня увеличенная матка,подумала что у меня беременность(как она тогда сказала 3-4 месяц). На узи выявили только кисту небольшого размера и все. По
поводу увеличенной матки ничего не сказали, лечения кисты также не назначили, объяснив тем,что ,возможно,она сама рассосется или лопнет, и необходимо провериться через
полгода. Врач показалась мне некомпетентной, дискомфорта киста не вызывала,поэтому на повторный прием я не пошла. Сейчас,спустя полтора года, я снова обратилась к
гинекологу,но уже в другую поликлинику. Так же врач диагностировала увеличенную матку (до 16 недель) и кисту,под вопросом поставила эндометриоз и отправила на узи. На
узи определили что это миома,которая большая по размеру,больше самой матки.Миома прикреплена к матке ,как я поняла, и к тому же еще раздваивается. Врач настаивает на
ее удалении. Так как я сомневаюсь,выписала мне направление на сдачу крови на онкомаркеры и даст направление на мрт. Объясняет,что с такими размерами тянуть
нельзя,нужно вырезать. Хотелось бы узнать,возможно ли в этой ситуации какое либо лечение,можно ли избежать операции,насколько опасна операция?
Помимо этой проблемы есть гипотереоз,который ,как мне объяснили ,возможно был причиной. Лет пять назад была мастопатия, после этого я ее не проверяла. У родственников
миомы не было, у сестры также есть киста. Я не рожала,беременности не было. Насколько велика вероятность что миома после операции может появиться вновь?
Как проходит операция,под каким наркозом? Насколько она опасна? Читала,что есть вероятность удаления матки, смотрят во время операции. Насколько операция вообще
необходима? Какие могут быть осложнения? Какова вероятность перерождения в злокачественную опухоль?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Оперироваться нужно сейчас и обязательно, для того чтобы попытаться сохранить матку. На остальные вопросы Вам ответит Ваш гинеколог на личном приёме.
03.09.2015 16:14:47
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы для подбора орального контрацептива?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Вам необходим осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза на 4-6 день менструального цикла,УЗИ молочных желез в 1 фазу менструального цикла,сдать ОАК + свертываемость, мазок на цитологию.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
05.11.2017 20:50:36
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,При климаксе был прописан Норколут.(1 таблетка в день). На 12-й день появились коричневые выделения,а затем и кровяные.Я перестала его принимать.Может такое быть ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, такое возможно, необходимо сделать УЗИ органов малого таза и подобрать дозу или сменить препарат. Норкалут не назначается при климактерическом синдроме, он используется для лечения и профилактики гиперплазии эндометрия.
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте. 31.01.2013 (10 д.м.ц) у меня месячный цикл 32-34 дня. Брали биопсийный материал с эндометрия. Вот результат:
Гистологическое обследование
Макроскопическое описание: скудный соскоб из свертков крови
Микроскопическое описание: фрагменты эндометрия с прямыми, пролиферирующими железами, неравномерно плотной стромой с очаговыми кровоизлияниями; пласты многослойного плоского эпителя. Свертки крови
Характер материала: биопсийный материал
Заключение: Гистологическая картина эндометрия фазы пролиферации
Объект иследование (что прислано): соскоб эндометрия.
Расшифруйте пожалуйста,что это значит? Особенно интересует микроскопическое описание?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Описан эндометрий без патологии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.