Вопрос гинекологу №92406
06.10.2018 21:25:53
Добрый вечер мне 42 ей 49 хотим ребёнка но не как что можете посоветоваться
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте спермограмму, а супруге нужно сдать на 2-5день цикла ФСГ и АМГ. После чего обратиться с результатами к гинекологу для определения прогноза возможности наступления беременности.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.08.2019 09:20:41
Крауроз
Здравствуйте. 4 месяца меня беспокоит жжение больших половых губ. Именно волосистой части. И именно жжение , а не зуд. Ночью прекращается, но когда я двигаюсь жжение усиливается. Внешне никаких изменений нет. Живу в деревне. Ездила в платную клинику , врач при осмотре поставил крауроз . Можно ли по анализам подтвердить этот диагноз ?
Врач: - Дата рождения: 06/10/1976
ЦИТОЛОГИЯ
Объект исследования (что прислано) шейка матки
Клинический диагноз обследование
Дата последней менструации 16.08.19
Дата взятия материала 20.08.19
Цитограмма (описание) .
Эндо: Слизь, нити фибрина, скопления клеток плоского эпителия промежуточного и парабазального слоя, часть клеток
дегенеративно изменена, умеренное количество лейкоцитов.
Экзо: Нити фибрина, наличие клеток плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, преимущественно
промежуточного слоя, встречаются клетки парабазального слоя. Клетки мелкие, форма округлая, овальная, ядро
крупное, хроматин нежно зернистый, умеренное количество лейкоцитов.
Цитограмма соответствует возрастной норме . NILM - отсутствие интраэпителиального поражения или
злокачественности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Атипические клетки не обнаружены
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК
Эпителий плоский (V) немного клеток/ПЗ
Лейкоциты (V) 0-1 клеток/ПЗ
фолликулярная фаза 15-20
овуляторная фаза
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Мазок брался с шейки матки. Для подтверждения крауроза берётся мазок отпечаток с поражённых участков или биопсия вульвы.
23.08.2018 15:23:16
Здравствуйте у меня пятая беременность Узи показала двойную врач сказала что я буду часто ездить в областной перинатальной центр рожать там же и что будет кесарево хотя четырёх первых сыновей сама родила
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Многоплодная беременность требует дополнительного наблюдения в перинатальном центре и родоразрешения там же. Роды двойней часто проходят путём кесарева сечения, но не всегда. О методе родоразрешения Вам скажет врач перинатального центра только в 36-37 недель.
02.10.2018 15:40:25
Может ли эндометриозная киста менять размеры от 85 мм до 52 мм, за 3 цикла, а затем опять начать увеличиваться до 66мм.Также последнее узи я сделала 66 мм , затем поехала к др. врачу через 2 дня уже 100мм.Возможно ли делать лапараскопию с кистой 100мм ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, может в зависимости от дня менструального цикла. Можно удалять лапароскопически и большие объёмы.
12.01.2019 21:46:46
Добрый вечер ! Столкнулась с проблемой эндометриоза , не стала лечить его медикаментозно , сразу сделала лапароскопию , во время которой прижгли все очаги эндометриоза , так же обнаруженные спайки были рассечены. После получения гистологии доктор прописала мне пить Визанну 4-6 месяцев , при условии , что на протяжении этого времени обязательно надо предохраняться , а потом на отмене планировать беременность. Скажите , пожалуйста, курс лечения данным препаратом можно уменьшить до 2-3 месяцев и потом пробовать беременеть ? Возможно ли вообще зачатие во время приема Визанны? Является ли он противозачаточным ? какова вероятность забеременеть в первый же цикл после отмены визанны ? Овуляция начнётся сразу ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Курс лечения должен быть минимум 4месяца, а лучше 6мес. Визанна не является контрацептивом, но на её фоне беременность мало вероятна, а приеё наступлении чаще всего замирает в малом сроке. Овуляция может быть уже в первый месяц после окончания приёма препарата.
29.07.2017 00:15:50
Доброй ночи! У меня такой вопрос. В июне месяца, примерно 14-15 числа у меня начались не значительные боли справа внизу живота. В области апендикса. Сначала особо не предала этому значения. Потом боли усилились и я обратилась повторно к гинекологу в нашем городе. Особого значения сразу я не предала потому как 13 числа как раз была у гениколога и все было нормально. Так вот 20 числа я попала повторно на прием и также ничего не было найдено. Мазок отличный. Сказал обратится к терапевту. Я обратилась и к терапевту, сдала кровь с пальца, кровь с вены и мочу на анализ. Все отлично. Дальше пошла к урологу. Сдала и там анализ мочи. Тоже все хорошо. А боли продалжаются и усиливаются. Я иду на узи малого таза, дабы перестраховаться после гениколога. Узи ничего не показало. Все в норме. Если бы не один нюанс. Когда узист проводила аппаратом вагинально по правому яичнику, я ощутила боль и указала на это. На что мне было сказано, сто это яичник и тут ничего нет. После узи, которое кстати делалось уже 4 числа июля месяца, у меня началось повышение температуры тела. 37-37,2. Которую я кстати чувствую. Как она приходит и как она уходит. Дальше я сама решаюсь сделать узи мочевого пузыря и почек. На узи мочевого ничего не найдено, а узи почек показало, что в правой почке не сильно увеличена или расширена какая-то лоханочка. Я спросила, может ли это дать такую температурную реакцию и соправождаться такой болью!? Мне было сказано, что может дать, а может и не дать. Нужно смотреть что покажут анализ крови и мочи. Который я сдавала в тот же день повторно. Анализы были чисты. Я пошла к терапевту и она повторно отправила меня к геникологу. Я пошла в другую частную клиннику и сделала узи малого таза. Все рассказала генткологу и ура, причину нашли. Воспален правый яичник (правосторонний андексит). Было тут же назначено лечение. Назначили препарат азитромицин 500мг., пить один раз день после еды в течении 6 дней. И флуконазол 2 капсулы по 150мг. Первую нужно было выпить на 3 день а вторую на 6. Я все сделала как и было сказано врачом. Боли прошли, возможно по ощущениям осадки остались. На днях я сходила повторно к тому же доктору, что бы проверить результат лечения. Температура кстати сохранилась. Именно это меня больше и беспокоит. Врач сказал что осадки действительно остались и возможно температура по тому же поводу. Назначил дополниьельное лечение. Левофлоксацин 500мг.,пить по одной капсуле во время еды один раз в день 6 дней. И опять же одну капсулу флуконазола 150мг выпить на пятый день. Итог таков..пью Левофлоксацин 3 день,а температура 37-37,2. Скажите пожалуйста. Сколько может держаться эта температура?? В этом вообще дело. Все анализы положительные и началась эта ерунда с температурой во время воспаления этого яичника. Мне 20 лет. Я принимаю кстати противозачаточные таблетки на протяжении 10 месяцев Линдинет 30. Могут ли они давать такую реакцию??? Гинеколог кстати удивился,почему мне в 20 назначили 30-ку, а не Линдинет 20. Подскажите, может дело в противозачатках. Или все же дело в недолеченом яичнике и поэтому температура держится. И могут ли быть другие причины этой температуры. И на что стоит обратить внимание если это не в яичнике дело. Неужели и правда будет эта температура, пока не вылечу яичник. Может стоит пройти другой курс лечения. Заранее спасибо за ответ! И извините за поэму. Очень волнуюсь.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Дополнительно лечение не нужно проводить , если боли не беспокоят и есть (+) динамика при осмотре на кресле и по данным УЗИ. В таких ситуациях, температура тела нормализуется с наступлением менструации. Проведите контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Возможен переход на "Линдинет 20".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.