Вопрос гинекологу №82967
06.07.2018 15:52:10
как снять воспаление придатков ,если согласно УЗи правые придатки не определяются,а в обл.левых есть 4см образование без четких границ(возможно л/у). Исседования на СА125-равен 13(0-35),на белок НЕ4 равен 108 (0-140),прогностическая вероятность ROMA 20,7( мен. 25,3%+ низкий). Возраст поциента 79л.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. для лечения воспалительного процесса в придатках применяются различные схемы антибактериальной терапии. Например: доксициклин 1т. -2 раза в день + орнидазол 1т. -2 раза в день 7дней. Хотя в данном случае воспаление придатков мало вероятно. Данное УЗИ скорее указывает на процесс в лимфоузлах, либо кисту яичника. Судя по индексу ROMA вероятнее всего доброкачественную.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.01.2016 23:10:11
Здравствуйте. На 6 д.ц делала узи, было соответствие первой фазе (эндометрий 5 мм), овуляция была на 13 д.ц (отследила по тестам). На 22 д.ц сделала фоликулометрию (эндометрий 5,9 ; пр. Яичник фоликулы 5-8 мм,левый- 7-9 мм) свобод. жидк. не определяется. Очень волнует вопрос-какие необходимо сдать анализы ?гормоны и в какие дни цикла? Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Кровь на половые гормоны предпочтительно сдавать на 3-5 день м/цикла. При регулярном менструальном цикле, необходимо исследование крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол ,пролактин, тестостерон общий, ГСПГ и прогестерон на 21-23 день цикла. Более точно определить перечень исследования можно после консультации врача акушера-гинеколога, т.к. значение имеют осмотр и анамнез ( возраст, история жизни и заболевания).
02.12.2018 23:46:17
здравствуйте, начну самого начала в 2007г. я родила моего первого и единственного сына, полностью здоровый и полноценный малыш. Но больше у меня не получалось зачать ребенка, в 2009 выкидыш 4 недели, 2012 замирание 3 недели, 2017 не развитие плода и приговор врачей, что беременнности у меня никогда больше не будет, а если будет, то внематочная и прочие вердикты. Но тест показал мне 26 ноября 2 полоски, в тот же день я сделала УЗИ и беременность оказалась маточной и срок к моему удивлению составил 7 недель. Но я по своей глупости, пишу и самой стыдно с сентября принимала лирику, общее количество принятых мною таблеток составило около 30. Так же я в октябре впервые употребила наркотическое вещество "скорость" или амфетамин как его еще называют, в общем с первых чисел октября и 24 ноября я "нюхала" 4 раза, а так же пару раз в неделю позволяла себе выпить с подружками шампанского. Я в тот же день обратилась в женскую консультанцию на прием к врачу и чистосердечно во всем призналась, мои опасения касались развития моего будущего ребенка. Меня отправили на аборт со словами что это 100% отклонение или не развитие у ребенка. Я в отчаянье, я прошу врачей подождать и сделать скрининг-тест и от него отталкиваться, но мне говорят: "Милочка, чушь не неси, ребенок 100% будет с отклонением если вообще родится". Я прошу помочь мне разобраться, и посоветовать что в данной ситуации мне сделать.
Спасибо большое Вам заранее за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Контролируемых исследований по применению Лирики у беременных не проводилось, но на животных была выявлена токсичность в отношении репродуктивной системы, а вот пороки развития лирика не вызывает. Таким образом если несмотря на приём препарата беременность прогрессирует, препарат отменяют, а беременность вынашивают дальше. Более того в вынужденных случаях, когда польза для матери превышает риск для плода, лирику могут назначить даже беременной женщине при неэффективности других препаратов. Приём амфетамина может вызвать прерывание беременности, повышается риск развития врождённых пороков (микроцефалия, заячья губа, дефекты конечностей, изменения в головном мозге,врождённые пороки сердца). В основном это относится к длительному и регулярному приёму. Я бы посоветовала пройти скрининг первого триместра (11-14недель), второго триместра + УЗИ сердца плода (19-20недель). Но будьте готовы к тому, что при выявлении пороков развития будет необходимо прервать беременность до 22недель по медицинским показаниям. По поводу выкидыша и замершей беременности Вам нужно сдать кровь на генетическую предрасположенн ость к тромбофилии и нарушениям фолатного цикла, развёрнутую коагулограмму и тромбодинамику. Найдите грамотного гемостазиолога в своём городе.
03.09.2015 16:14:13
Уважаемая Наталья Александровна! Подскажите, пожалуйста, что мне делать или чем пролечиться. УЗИ: эхопризнаки аденомиоза, полип эндометрия, косвенные признаки эндоцервицита; колькоскопия: характерна для цирвицита вирусного; обнаружены: ureaplasma parvum и gardnerella vadinalis, а также у моего мужа обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска. Буду благодарна за помощь Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Вам необходимо провести выскабливание полости матки с удалением полипа,или гистероскопию с удалением полипа и последующим выскабливанием полости матки.Это лечебно-диагностическое исследование позволит определиться с дальнейшей тактикой лечения.Вам также необходимо провести санацию влагалища( введение свечей с антибактериальным эффектом) и противовирусную терапию.Лечение только по результатам анализов и заочно не проводится.
23.03.2017 18:11:18
Здравствуйте, поехала на первый скрининг, сказали плод замер на 8 неделе. Сделали выскабливание. Расшифруйте пожалуйста результат гистологии: эмбриональные бессосудистые ворсины хориона с очаговым фиброзом и некрозом стромы. можно ли сделать какие то выводы по данному результату гистологии, почему произошла замершая?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! По данным результата гистологического исследования, невозможно точно установить причину неразвивающейся беременности. Требуются дополнительные методы исследования для планирования беременности в будущем.
01.09.2018 13:04:29
Здравствуйте, у меня такой вопрос !! У меня менструальный цикл последний раз был 2 августа 2 дня, сейчас уже 1 сентября цикла до сих пор нет. Что это может быть . между циклами промежуток 27-28 дней.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ, сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу. Возможна беременность или гипофункция яичников.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.