Вопрос гинекологу №7082
03.09.2015 16:15:05
Здравствуйте. Мне 24 года, принимаю джес 7 лет. За последние пол года поправилась на 8 кг. Частое дипресивное и раздражительное состояние. Кожа на лице стала хуже. 2 года назад выявили ВПЧ, пролечилась по схеме врача. Подскажите как мне быть в данной ситуации. Спасибо заранее.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и с результатом УЗИ посетить гинеколога ,где будет решен вопрос о целесообразности дальнейшего приема данного контрацептива.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
18.12.2017 19:16:11
Здравствуйте,мы с парнем занимались петингом ,были оба в одежде ,сейспс я плохо себя чувствую ,боли в животе ,в пояснице ,трудно дышать ,есть вероятность что я беременна ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы не беременны, если не было полового акта.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте!в организме обнаружен цитомегаловирус..на сколько это серьезная болезнь..и есть планирую беременность..как лечить чтобы не повлияло на ребенка?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. При планировании беременности рекомендую определить авидность антител Ig G к цитомегаловирусу, если авидность высокая, то это не опасно для плода.
03.10.2019 23:18:08
Здравствуйте, я приняла постирон(это было ужасным решением, но я не знала о его последвия, в инструкции не было написано страшных болезней, которые могут возникнуть после приёма)
Я пр няла постинора и в первый месяц после приёма все было хорошо, ментруация пришла по плану и безболезненная( хотя я обычно мучилась болями), на второй недели цикла пришли вне плановые мажущие выделения, в побочных действия было описано, но сейчас задержка уже 2 недели с момента нормальной менструации и несколько дней с момента мвжущих выделения.
До задержки была у гинеколога и ничего подозрительно при осмотре он не заметил, сейчас запись к гинекологу невозможно до конца месяца. Люди в интернете пишу ужасные овеши про дисфункцию яичников и образование кист, я осень переживаю, так как немного болит сбоку. Скажите, это нормальная задержка после приёма постинора? Мажущие выделения считать за менструации и правда ли, что это средство влечёт такие последвия?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.
13.08.2019 20:27:56
Доброго времени суток,меня зовут Алина и мне 17 лет,мне нужно пройти гинеколога впервые !я боюсь идти на осмотр , так как уже была близость,мне очень страшно,и я думаю может соврать и сказать что не живу половой жизнью,может просто мазок и все?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Началом половой жизни в 17лет Вы никого не удивите. Разглашать информацию о состоянии здоровья лиц старше 17лет без Вашего согласия врач не имеет права.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.