Вопрос гинекологу №67222
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Сделать УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.04.2017 00:13:44
Добрый вечер!
Хотела бы проконсультироваться с вами. Ровно год назад у меня была замерзшая беременность на 8 неделе. Мне делали искусственный выкидыш, в больнице с помощью таблеток. После проводилось лечение и врач разрешил следующую беременность через полгода. Мы с мужем начали пробовать, но не получается. Врач обнаружил пониженный прогестерон и прописал постоянно пить эстрофем. Сказал, что нужно его пить до наступления беременности. Пытаемся с сентября месяца. Таблетки пью с декабря. Прошлая менструация была с 21 марта по 24, половину дня кровило, а остальные 3 только коричневые выделения. Сразу после окончания начался понос, не знаю, связано ли как-то, но решила сделать тест на беременность, показал отрицательный. Видимо не получилось. Чтобы Вы могли нам посоветовать? Заранее благодарю за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! На фоне приема эстрофем, при недостатке прогестерона, во вторую фазу менструального цикла, должен быть назначен препарат прогестерона( дюфастон, утрожестан или др). Уточните у Вашего врача, дни и дозу приема данных препаратов. Появление диареи является совпадением. Характер менструального цикла может изменяться на фоне приема гормональных препаратов.
31.08.2019 09:13:59
Здравствуйте! У меня после того, как закончились месячные, на протяжении всего цикла сукровица, сейчас тоже. Месяц назад была на УЗИ, все чисто, в соответствии с циклом. Ничего не болит и не беспокоит. Смогу прийти к вам на приём только через несколько недель, пока нет возможности. Или нужно срочно явиться, как вы считаете? Спасибо за ответ
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза именно на фоне сукровичных выделений и обратитесь на очный приём к гинекологу.
09.01.2018 16:35:47
У меня всегда перед пмс : тошнота, низ живота тянет и грудь болит, в этот раз никаких признаков не было, прошли пмс и спустя несколько дней начала болеть грудь, поясница и низ живота.
Просто читала много, что бывает беременность , после пмс даже.
Скажите пожалуйста, есть вероятность того, что я могу быть беременна?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
ПМС не исключает возможность беременности. Но если менструация пришла в срок, обычного характера. То вероятнее всего это нарушение функции яичников в сочетании с воспалительным процессом. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.
26.04.2019 01:38:58
Секс был вечером в 12 следующего дня пошли розовые выделения а потом красные темно красные как при месячных, заболел низ живота выпила таблетку обезболивающего живот прошел, месячные как обычно были 1,5-2 недели назад, выделения идут мало, если двигаюсь мало идут если в постели лежу практически не идёт, а так по пятнышку капают. Что не так со мной?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможен полип цервикального канала, патология эндометрия, киста яичника. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.