Вопрос гинекологу №65268
15.02.2018 17:01:09
Здравствуйте! Полтора года у меня была спираль, примерно в конце декабря выпало и я забеременела. 19.01.18г сделала мини-аборт, 1ая неделя было все в порядке. В следующей неделе тошнила. Больше ни каких признаков не было. 15.02.18г. проверила с 2 тестами. 1ом тесте 2ая полоска бледно розовая, 2-ом 2ая полоска есть, но прозрачная. Мне подождать месячных до 19.02.?После того только съездить? У нас в районе в больницу лучше лишний раз ходить... Так как мне врач сказала у тебя через 2дней должны придти месячный?! Разве может так?! Спасибо вам за ваш ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза, сдайте кровь на ХГЧ.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.01.2018 09:14:31
Здравствуйте, у меня такой вопрос. У моей девушки до меня был половой акт с мужчиной, предохранялись, но толи ли презерватив порвался, толи ещё чего..девушка пила постинор сразу же. Возможно ли, что мой ребёнок будет похож на того мужчину?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ваш ребенок никак не может быть похож на другого мужчину.
11.03.2018 16:50:53
добрый вечер . Помогите расшифровать результат анализа на флору. собираемся на ЭКО.
Эпителий- умеренное количество
Лейкоциты 0-1
Слизь- небольшое количество
Флора(вид) мелкая палочка
Флора (количество) умеренное количество
Дипплококи не обнаружены
Элементы патологического грибка не обнаружен
Трихомоназ не обнаружен
Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Норма.
23.06.2018 20:41:12
Здравствуйте. У меня такой вопрос что делать нашли в бак посеве actiomyces israelii 10/7 что делать. Резь не понятная. Может ли эта бактерия давать резь. Боль .подскажите это нормальное личение при этой бактерии. Ампицилин 0.5 /4р.д7дн.,нистатин по 2 т4р.д.,пентавит 2т./2 р.д .,аскорбиновая кислота 4 драже 3 р.д Все это 7 дней .это нормальное лечение??
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Курс лечения адекватный.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
22.10.2017 18:33:51
Здравствуйте, в августе сделали лапораскопию по удалению эндометриоидной кисты под вопросом. В результате удалили кисту частично(оказалась фоликулярной) и обнаружили эндометриоз, прижгли очаги. После, для выяснения причины бесплодного брака сдала амг -1,97; фсг-5,54; ингибин B - 166,20. Пугает высокие показатели ингибина, может ли это быть показателем кисты, или результатом прижигания яичников, или это показатель наличия какого-то опухолевого процесса. Заранее спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой сдавали анализ. Для большинства тест-систем такое значение ингибина Б является нормой. Повышение ингшибина возможно после операции на яичниках или при формировании поликистозных яичников. При опухолевых процессах показатель повышается в 5 и более раз.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.