Вопрос гинекологу №62605
28.01.2018 20:57:55
Добрый день!
1. По результатам общего анализа
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты - 0 - 2 в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С -
Картина, идентичная предыдущей.
U -
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты - отсутствуют.
Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
2. Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе
3.
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявленыспецифические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.
Прописали метрониданол 2 раза в день 5 дней, флуконазол, ацилакт 10 дней после.
Подскажите, пожалуйста! Неужели нет более новых препаратов?
Эффективно ли будет лечение?
Спасибо!
1. По результатам общего анализа
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты - 0 - 2 в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С -
Картина, идентичная предыдущей.
U -
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты - отсутствуют.
Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
2. Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе
3.
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявленыспецифические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.
Прописали метрониданол 2 раза в день 5 дней, флуконазол, ацилакт 10 дней после.
Подскажите, пожалуйста! Неужели нет более новых препаратов?
Эффективно ли будет лечение?
Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это стандартная схема лечения бактериального вагиноза. Существуют альтернативные схемы. Если Вас не устраивает данный вариант, скажите об этом своему врачу или поменяйте гинеколога.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.08.2019 07:41:19
Здравствуйте, назначили пить фемостон, вчера купила, как принимать по таблице или можно сегодня, я то скачки давление замучили.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Принимать так, как назначил лечащий врач.
23.09.2017 14:50:02
Здравствуйте, у меня хроническая молочница, которая не проходит не на день после лечения. Сдавала бак пасев, который дал реакцию на нистатин и клотримазол. Нистатин пить не могу(рвота и диарея), клотримазол вставляла 12 дней, хотя врач говорила надо 10, ничего не прошло абсолютно.. Другие препараты тоже не помогают.. Скажите имеет смысл сменить врача или мне уже ничего не поможет?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нистатин бывает в свечах. Какая ещё микрофлора присутствует в посеве?
02.09.2019 18:23:31
здравствуйте.у меня нет месячных уже 2 месяца с лишним и болит иногда во влагалище
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу.
07.11.2025 12:10:36
Беременность 18 недель. Беспокоят носовые кровотечения. На прошлой неделе не могла остановить кровь самостоятельно, пришлось вызвать скорую. Сделали укол и повезли в больницу к лор врачам на осмотр. Там меня и оставили. На приеме что-то засунули в нос и кровь остановилась. Больше манипуляций никаких не проводили, только сдавала анализы, ЭКГ, была консультация реаниматолога, гинеколога (узи и на кресле не смотрели). Есть фото крови, которое сдавала при поступлении и выписка из больницы. После выписки продолжаю увлажнять нос авквамарисом плюс, мазать метилурациловой мазью, поддерживать влажный воздух в комнате. И вот снова (6.11) кровь из носа. В этот раз мало и быстро остановилась. Пью магний цитрат, витамин С, Д и комплекс метиравел плюс для беременных.
Состояние общее не очень, быстро устаю, низкое давление, высокая тревожность. Болит в промежности, когда встаю и бывает хруст в тазу внутри справа, когда хожу. Не часто. Еще беспокоит грудь, не болит, но появилась как будто отечность ареол и небольшое покраснение( слабо розовое), делала узи, там сказали, что сильно расширены протоки и срочно нужно к маммологу. Была у маммолога, выписала мазь траумель с и если температура, то нурофен. Сдавала кровь. Сказала, что немного есть воспаление по крови и всё. Температуры не было. Чуть краснота спала. Наблюдаю две недели и надо на узи. Сейчас грудь также не болит, краснота, кажется, совсем спала, но вот кожа такая же опухлая на вид. Что это может быть?
В ЖК по поводу носа сказали идти к Лору, кардиологу и терапевту, может из-за давления. По поводу хруста сказали пить витамины. Гинеколог в ЖК занята бумагами и никак не успокаивает. После такого ответа про грудь и не спрашивала ничего.
А в больнице по поводу хруста сказали сходить к травматологу.
Сегодня (7.11) с утра снова кровь из носа, но совсем мало, маленький сгусток выплюнула. В обед снова. Сгустки выходят из горла и все заканчивается.
Что с этим всем делать? Какие рекомендации? Может нужны какие еще доп анализы? Или мне не подходят витамины? Может комплекс не пить, а пить по отдельности витамины?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! По поводу молочных желез и расширения протоков- так реагирует молочная железа на гормон пролактин, если боли прошли, остается разобраться с покраснением - пробуйте эмоленты любые на область сосков и молочных желез, эмоленты есть в аптеках(LaRoche или лакри например).по носовым кровотечениям-прописали все правильно, вместе с Метилурацил мазью можно персиковое масло и раза 3-4 смазывать носовые ходы ватной палочкой не травмируя слизистую.По консультациям, я бы порекомендовала гематолога, сдать дополнительные тесты по времени образования сгустка, исключить железодефицит и дефицит факторов свертывания, это первое что надо сделать. Сдать с назначениями гематолога еще клинический анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин С, белковые фракции для подбора дозировок и препаратов железа и витамина С. Выздоравливайте!
28.02.2018 11:38:45
Здравствуйте! Неделю назад (20.02) пошла на 1 УЗИ , по месячным Срок 6-7 недель, по УЗИ 5-6, было обнаружено лишь плодное яйцо без эмбриона, сказали повторить через неделю, вчера (27.02) ходила- сердцебиения не услышали, подтвердили замершую беременность (по месячным 8-9 нед; по УЗИ так и осталось 5-6 недель), назначили чистку (вакуумная аспирация)на завтра (1.03) в частной клинике, где и наблюдалась но если будет кровотечение вызывать скорую. Вчера (27.02) Часов в 5 вечера пошла кровь, выделения как при месячных, думала кровотечение поехали в больницу, сказали что кровотечение это когда по ногам течёт, но госпитализацию предложили, сказали что сейчас делать точно ничего не будут, а будут только получается сегодня (28.02) вечером, поэтому отпустили домой, чтобы собрать вещи. И предупредили что придётся лечь на 7-10 дней. Сегодня ночью (28.02) были боли как при месячных и выделения соответсвенно тоже, утром пошла в туалет- вышел сгусток ой цвет не совсем красный скорее серый что - то типо такого. Ну и до этого и после этого сгустки тоже были. На утро живот не болит, состояние нормальное, температуры нет. Вопрос вот в чем: в частной клинике сказали что вакуумная аспирация проводится не долго и 2-3 часа после наркоза под наблюдением и домой можно. У меня ребёнок, и мне не с кем оставить, как предлагает обычная поликлиника, аж на 5-7 дней. Правда ли что после такого аборта можно сразу идти домой и есть ли возможность подождать все таки до 1.03 и сделать чистку в частной клинике при условии нормального самочувствия и отсутствия температуры? И вот эти сгустки что выходят как при месячных может ли быть что это выкидыш, и чистка не понадобится? И вот Ещё что судя по дням если бы не беременность как раз месячные и должны были начаться у меня вчера- сегодня. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. .Да, после вакуум-аспирации можно в тот же день идти домой. Это амбулаторная процедура. Можно подождать до 1 марта, если нет температуры и обильного кровотечения. Перед процедурой всегда делается УЗИ, воэможно чистка и не понадобится.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.