Вопрос гинекологу №59883
06.01.2018 07:34:42
Здраствуйте. Вчера была на узи, 5 неделя беременности. Как нужно себя вести, что есть, когда нужно идти вставать на учет? Нужно ли принимать фолиевую кислоту? На протяжении беременности начался запор, может можно какие то лекарства и при насморке тоже? Во влагалище появился какой то зуд, боюсь идти сдавать мазок, может тержинан свечи и спринцивание можно на спервой стадии?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к гинекологу, Вам дадут рекомендации и ответят на все вопросы. Становитесь на учёт чем раньше, тем лучше. Приём фолиевой кислоты необходим всю беременность, а особенно в первом триместре. При запорах можно принимать Дюфалак или Нормазе 15мл утром натощак, запивая 1 стаканом воды. При насморке безопасно использование спрея Аквамарис форте по необходимости, назначать другие препараты должен терапевт или ЛОР.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.09.2019 11:56:00
Такая проблема: на узи, показоло толстый эндометрия. Врач прописала пить 3 месяца дюфастон на 15-26 день цикла. Пропила. Получается на 4 месяц была отмена и в тот день когда нужно было снова пить таблетку (15 день цикла). У меня начал болеть живот все как будто бы вздулось, я думала что это кишечник, но нет дней через 5 начались кровянистве выделения. Пошла к дежурному врачу она мне выписала пропить викасол и проставить свечи противовоспалительные. Сходила на узи сказали что нормально все. Уже второй месяц месячные идут три дня затем 1 день перерыв и кровные выделения вплоть до 12 дня цикла. Врач сказала пить противозачаточные. Может вы подскажете, вообще нормально ли это? Очень переживаю, у меня ещё и врачи менялись,то одна уволиться, то другая.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это не нормально. Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и обратитесь к гинекологу на очный приём.
30.03.2018 22:01:07
Здравствуйте! Мне 14 лет и у меня до сих пор нет месячных нормально ли это?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Если уже есть вторичные половые признаки: развитые молочные железы, оволосение надлобковой области, то всё нормально. Менструации можно ожидать до 16лет. Если вторичные половые признаки отсутствуют, то необходимо обратиться к детскому гинекологу.
03.10.2019 18:30:57
Здравствуйте я хотела узнать сдавала анализы АМГ результат 02 могу ли с таким результатом забеременеть спасибо заранее
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Шансы забеременеть невелики, нужно дообследование и гормональная терапия.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
09.11.2016 17:02:34
Здравствуйте. У меня повышенный тестостерон, Эндокринолог выписал Метипред, Глюкофаж. На УЗИ малого таза- Дисфункция яичников. Гинеколог прописалась Джес плюс. Беспокоит меня то что очень чувствительна грудь стала. С переди с левой стороны, чуть ниже уровня пупка, при надавливании в эту область отдает боль. Скажите пожалуйста, что это может быть? Спасибо большое Вам, за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Появление чувствительности в молочных железах при приеме оральных контрацептивов возможно, как вариант нормы ( обычно проходит через 2-3 месяца). В таких ситуациях, возможно назначение мастодинон по 1т-2 раза в день, до 3 мес. По поводу болей в животе, необходим осмотр.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.