Вопрос гинекологу №59312
29.12.2017 11:50:47
Добрый день! Планирую стать мамой, прежде чем предпринять попытки забеременеть, обратилась в клинику для обследования. Инфекционных заболеваний не обнаружено, УЗИ трансвагинальное показало хороший результат (естественно меня ведет мой врач). Беспокоили густые выделения белого цвета без запаха и тянущая боль то в одном, то в другом боку. Был назначен курс лечения, который включал физеотерапию, магнитотерапию, ультразвук, такие препараты, как Лонгидаза, Галавит, Полиоксидоний, Флуконазол, Нео-Пенатран и т.д. Контрольный бакпосев был с хорошими показателями, но выделения не прекратились. Врач направила на ЭХО, диагноз - непроходимая левая труба и хронический эндометрит. На данный момент предлагают гидротубацию, курсом 5 сеансов, чтоб восстановить фунукционал трубы. Уже велись разговоры о возможном ЭКО. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать данные процедуры, которые ко всему прочему стоят не малых денег, и в каком направлени мне двигаться дальше, исходя из того, что уже было сделано. Хочется максимально исключить риски, и в то же время не стать очередной "жертвой" коммерческих манипуляций. Заранее благодарю Вас за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Если правая труба проходима, то смысла делать гидротубацию нет. В 80% циклов овуляция происходит в правом яичнике (у правшей). Точный ответ о проходимости труб может дать только лапароскопия. Если в течение года беременность не наступит, то тогда лапароскопия с рассечением спаек. На данный момент показаний для ЭКО у Вас нет.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.03.2018 10:33:00
На сроке беременности 22 недели колола витамин в12 в дозировке 1000 мкг ежедневно в течении 3 дней.Затем началось жжение языка.Приём прекратила, но стала замечать изменения в активности плода.Данная дозировка разрешена во время беременности? Могло ли это повлиять на развитие плода
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Такая дозировка не могла повлиять на развитие плода.
07.11.2025 12:10:36
Беременность 18 недель. Беспокоят носовые кровотечения. На прошлой неделе не могла остановить кровь самостоятельно, пришлось вызвать скорую. Сделали укол и повезли в больницу к лор врачам на осмотр. Там меня и оставили. На приеме что-то засунули в нос и кровь остановилась. Больше манипуляций никаких не проводили, только сдавала анализы, ЭКГ, была консультация реаниматолога, гинеколога (узи и на кресле не смотрели). Есть фото крови, которое сдавала при поступлении и выписка из больницы. После выписки продолжаю увлажнять нос авквамарисом плюс, мазать метилурациловой мазью, поддерживать влажный воздух в комнате. И вот снова (6.11) кровь из носа. В этот раз мало и быстро остановилась. Пью магний цитрат, витамин С, Д и комплекс метиравел плюс для беременных.
Состояние общее не очень, быстро устаю, низкое давление, высокая тревожность. Болит в промежности, когда встаю и бывает хруст в тазу внутри справа, когда хожу. Не часто. Еще беспокоит грудь, не болит, но появилась как будто отечность ареол и небольшое покраснение( слабо розовое), делала узи, там сказали, что сильно расширены протоки и срочно нужно к маммологу. Была у маммолога, выписала мазь траумель с и если температура, то нурофен. Сдавала кровь. Сказала, что немного есть воспаление по крови и всё. Температуры не было. Чуть краснота спала. Наблюдаю две недели и надо на узи. Сейчас грудь также не болит, краснота, кажется, совсем спала, но вот кожа такая же опухлая на вид. Что это может быть?
В ЖК по поводу носа сказали идти к Лору, кардиологу и терапевту, может из-за давления. По поводу хруста сказали пить витамины. Гинеколог в ЖК занята бумагами и никак не успокаивает. После такого ответа про грудь и не спрашивала ничего.
А в больнице по поводу хруста сказали сходить к травматологу.
Сегодня (7.11) с утра снова кровь из носа, но совсем мало, маленький сгусток выплюнула. В обед снова. Сгустки выходят из горла и все заканчивается.
Что с этим всем делать? Какие рекомендации? Может нужны какие еще доп анализы? Или мне не подходят витамины? Может комплекс не пить, а пить по отдельности витамины?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! По поводу молочных желез и расширения протоков- так реагирует молочная железа на гормон пролактин, если боли прошли, остается разобраться с покраснением - пробуйте эмоленты любые на область сосков и молочных желез, эмоленты есть в аптеках(LaRoche или лакри например).по носовым кровотечениям-прописали все правильно, вместе с Метилурацил мазью можно персиковое масло и раза 3-4 смазывать носовые ходы ватной палочкой не травмируя слизистую.По консультациям, я бы порекомендовала гематолога, сдать дополнительные тесты по времени образования сгустка, исключить железодефицит и дефицит факторов свертывания, это первое что надо сделать. Сдать с назначениями гематолога еще клинический анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин С, белковые фракции для подбора дозировок и препаратов железа и витамина С. Выздоравливайте!
04.11.2015 12:20:05
Добрый день,Наталья Александровна я беременна 8 недель у меня обнаружил врач эрозию шейки матки,сдала анализы и получила результат на который мой гинеколог ответил что все хорошо, но хотелось бы проконсультироваться с более квалифицированным профессионалом,поэтому я решила обратится к вам. Флороценоз/Микоплазмы (ДНК Ureaplasma urealiticum,ДНК ureaplasma parvum,ДНК mykoplasma hominis) (количественное определение)-результат: концентрация днк микоплазм <10*5 ГЭ/мл-клинически незначимая,лечение не требуется. Концентрация днк микоплазм > 10*5 ГЭ/мл-клинически значимая,вопрос о необходимости лечения решается лечащим врачом.
ДНК цитомегаловируса (CMV)- выявлено.
ДНК вируса паппиломы человека высокого канцерогенного риска 16,18,31.33.35,39,45,51,52,56,58,59 типы(количество по группам) РЕЗУЛЬТАТ- <3 клинически малозначимая концентрация днк впч. 3-5- клиничски значимая концентрация днк впч. нельзя исключить дисплазию существует риск развития дисплазии. > 5- клинически значимая концентрация днквпч,повышенная. высокая вероятность наличия дисплазии.
Наталья Александровна, можете подробней расшифровать результаты анализов что со мной, и может ли это повлиять на плод?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вы написали мне интерпретации результатов , а не сами результаты. Флороценоз ( микоплазмы), ВПЧ в колонке результат должны стоять определенные значения ( цифры) или "не выявлено". Что касается выявленного ЦМВ , решение о назначение лечения принимается лечащим врачом исходя из клинических проявлений заболевания и показателей мазка на микроскопию отделяемого влагалища.
19.12.2017 15:40:05
Здравствуйте!
Мне 32 года. У меня было 4 беременности за 5 лет: 1я - замершая, 2я - роды самостоятельные с осложнением в виде не отошедшего последа, 3я - выкидыш, 4я - роды кесаревым сечением из-за симфизита. Сейчас младшему ребенку почти два года, я еще кормлю грудью. Меня беспокоит тот факт, что организм ослаблен долгим вскармливанием: осталась половина объема волос, зубы сильно пострадали, несколько месяцев я страдала от болей в тазобедренном суставе (врачи не могли сказать ничего определенного из-за отсутствия должного обследования при гв). Плюс ко всему у меня недавно началась молочница. Но самое главное, что пугает:
Первые месячные после родов начались пол года назад. Два месяца шли нормально в стандартном объеме и по 5 дней, цикл 25-27 дней. Потом они пропали на два месяца и возобновились в конце октября 25.10. Тогда же обеспокоил цвет выделений - вначале и в конце он был почти черным. Визит к гинекологу откладывался все время из-за болезней детей и т.п. Следующие "месячные" начались 28.11, опять в начале с черными выделениями, три дня нормально, и неделю черноты. 28.11 я начала пить Лактинет! Пропила 17 дней, но от жуткой тошноты бросила. Тошнота не проходила и теперь я уже знаю, что была уже беременна в это время. Последние месячные по узи - 25.10, срок 7недель, также есть гематома на матке. Подскажите, какой вред это всё могло нанести малышу? Каким я могу его выносить в таком состоянии? У меня тромбофилия (густая кровь). Детки маловески у меня оба, значит и во время всевозможного поддержания беременностей им не хватало моих ресурсов. Родные беспокоятся, как это отразится на мне. А меня больше беспокоит плод. Может я зря паникую? И это не должно сказаться на ребенке? Боюсь я, что поливитамины мне не помогут. Как же выносить здорового малыша в моем случае? или обрекать его на слабое здоровье? Подскажите советом. Мой гинеколог не говорит ничего конкретного по поводу влияния Лактинета на плод..
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лактинет влияет на развитие эндометрия ( внутренней выстилки матки). Таким образом принимая Лактинет во время беременности Вы провоцировали угрозу прерывания и отслойку плодного яйца. Но Лактинет не вызывает пороков развития у плода. Учитывая состояние Вашего организма велика вероятность выкидыша и преждевременных родов, синдрома задержки развития плода. Вам необходимы препараты железа, фолиевая кислота, вит. Д, кальций. Но не в обычных поливитаминах, а в дозах подобранных с учётом обследования. Обязательна консультация гемостазиолога, эндокринолога. И гестагенная поддержка (прогестерон или дидрогестерон).
23.01.2018 09:14:31
Здравствуйте, у меня такой вопрос. У моей девушки до меня был половой акт с мужчиной, предохранялись, но толи ли презерватив порвался, толи ещё чего..девушка пила постинор сразу же. Возможно ли, что мой ребёнок будет похож на того мужчину?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ваш ребенок никак не может быть похож на другого мужчину.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.