Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №55005

02.12.2017 04:32:08
Ю.
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В  полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб  у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
17.05.2017 09:04:32
В.
Здравствуйте,вот уже 4 месяц подряд в середине менструального цикла,в преддверии овуляции,начинаются мажущие тёмно-коричневые выделения с такого же цвета слизью. Болевые ощущения,зуд и прочее отсутствуют. С этим вопросом ходила к гинеколог.брали мазок,но ничего не нашли.делала анализы на гормоны :пролактин и ТТГ,тоже всё в норме. Менструальный цикл 32-33 дня,в основном приходят вовремя,но трижды в разные месяцы была недельная задержка. Началось это,как я считаю,после безумно болезненных месячных в январе. Всё это меня пугает,с мужем хотим ребёнка.но как совершать половой акт при этом всём. А,с 15 лет диагностирована эрозия шейки матки. Я понимаю,что нужно к врачу,но запись не попадает на именно эти дни.да и раз уже ходила,ничего не нашли,поэтому подскажите хоть вы,я в отчаянии..
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Без осмотра на кресле, данных УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, результатов крови на половые гормоны, которые сданы на 3-5 день менструального цикла, сложно сделать определенный вывод о причине нарушений менструального цикла. Необходима очная консультация.
08.05.2016 10:37:18
н.
Добрый день! я не беременела ни разу- мне 35 бывают задержки и сбой цикла сдала на третий день цикла гормоны : ТТГ 0.836 17-OH-прогестерон 2.07 ФСГ 7.96 ЛГ 4.24 Эстрадиол 127 Тестостерон 0.92 Пролактин 127 подскажите что делать дальше ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Состояние бесплодия требует работы с парой( женщиной и мужчиной) и их обследования. Для определения причины бесплодия, необходимо учитывать анамнез, данные осмотра, дополнительные обследования ( спермограмма , УЗИ органов малого таза, гормональный статус, обследование на половые инфекции, при необходимости, диагностическая лапароскопия) и как минимум, консультации уролога- андролога и эндокринолога. Предоставленных результатов анализов мало, для того чтобы сделать вывод о предполагаемой причине состояния бесплодия.
15.09.2019 11:16:07
В.
Очень сильно болит влагалище, стало больно ходить в туалет, сидеть и ходить тоже больно, ужасные режущие боли
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу.
03.09.2015 16:14:12
С.
здравствуйте!!!мне нужно пройти обследования на половые инфекции...я беременная..какова стоимость такого обследования???
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
К ИППП относят хламидии,микоплазма генитальная,уреаплазмы,трихомонада,гонорея.В нашем МЦ стоимость данных анализов методом ПЦР-200-220 руб. на одного возбудителя.
03.09.2015 16:14:38
Н.
Добрый день! Подскажите пожалуйста болезненная овуляция может означать наличие заболеваний или спаек на трубах ? Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте ! Да , при болезненной овуляции нельзя исключить воспаление органов малого таза.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.