Вопрос гинекологу №4479
03.09.2015 16:14:18
Добрый день! по ПЦР папилломавирусная инфекция у меня указано, что количество клеток в образце более 500, количество ДНГ ВПЧ - готов, и обнаружен ДНК ВПЧ группы А9 - 4.50. Необходимо ли срочное лечение или достаточно пока наблюдаться каждые полгода?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! У Вас , возможно, клинически значимая величина результата анализа , если было определение ВПЧ на 100 клеток. В таком случае, необходимо исключить дисплазию шейки матки. Для этого необходимо сдать мазок на цитологию, провести кольпоскопию, при необходимости биопсию. Если дисплазия подтверждается, необходимо срочное лечение.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.08.2019 02:30:27
Сможет ли забеременеть девушка, если у неё двурогая опущенная матка после чистки от выкидыша (17лет)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, сможет. Но скорее всего беременность будет протекать с осложнениями.
26.09.2019 10:00:33
Добрый день. У меня было два кесарево сечения первое 17лет назад второе 5 лет назад. Сейчас у меня беременность 6 недель. По УЗИ определили место прикрепление ПЯ в проекции рубца после КС. Сказали это показание к превыванию беременности. Возможно ли ПЯ переместиться?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, возможна миграция плаценты с ростом матки. Но если плацента останется в области рубца это может привести к её вращению в стенку матки или разрыву матки во время беременности.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
08.09.2019 17:09:16
Здравствуйте. Принимаю с февраля этого года "Модэлль тренд". Цель - контрацепция. В принципе в этом препарате меня все устраивает, но его почему то становится трудно найти в аптеках нашего города. Подскажите, на какие таблетки можно перейти?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Аналоги: Джесс, Видора микро, Лея, Димиа.
08.08.2018 18:52:15
«Добрый день Крит дни с 25 по 28 июня цикл 28 дней Прерванный акт был 2 июля с одним мужчиной 7 8 июля был полноценный половой акт с другим мужчиной В итоге беременность У меня вопрос от кого Спасибо».
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Наибольшая вероятность зачатия при половом акте 7-8 июля. 100% результат даст только генетический анализ на отцовство.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.