Вопрос гинекологу №44723
08.09.2017 10:29:54
Здравствуйте,первый день последней менструации 11.07.17. На узи 04.09.17 ктр эмб 10 мм срок ставят 7 нед 1 день,а акушерский 7 нед 6 дней(от начала месячных) может быть разница в 5 дней,и могло ли произойти зачатие 30.07.17 с такими сроками что ставят на узи и врач?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая данные УЗИ , зачатие могло произойти с 30.07 по 01.08.17г. Разница в постановке срока беременности считается несущественной.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.09.2019 09:01:56
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста. Месячные были с 14 по 18 число этого месяца. 29 числа муж кончил во внутрь. Как понять была ли овуляция и какой риск забеременеть если месячные идут в середине месяца
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Никак. Ждите менструацию, если она задержится, сдавайте кровь на ХГЧ.
02.10.2019 14:21:18
Здравствуйте, вчера выпила первую таблетку при медикаментозном аборте. Больше суток никаких выделений, нет болей.
Завтра еду пить вторую, но переживаю - может ли первая таблетка не подействовать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Следуйте рекомендациям врача.
16.04.2019 08:44:07
Внематочная или выкидыш
Ситуация следующая. 28 марта пошли месячные по календарю, 3 дня мазало коричневым думала нормально потому что такое было раньше, после 3-х дней пошли обычные умеренные выделения с небольшими сгустками. Спустя неделю я заволновалась потому что долго идут думала, что кровотечение. Выпало на выходные поэтому к врачу записалась спустя два дня, сказали сдать кровь на хгч и назначили узи через день. Кровотечение не закончилось, выходили непонятные сгустки не похожие на кровь. Пришла на узи. Нашли желтое тело. Жидкость в матке и все, ни яйца не чего более. Хгч 217, ставят срок 2 недели и отправляют в стационар, там спустя два дня сдаю снова хгч. Уже 90. На узи опять же все чисто только жидкость. Подозревают внематочную. Очень боюсь сказали снова сдавать хгч и в случае чего операция. Подскажите действительно ли внематочная? P.S. Кровотечение закончилось кололи внутривенно кровоостанавливающие. Сейчас мажет коричневым
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Риск внематочной беременности есть. Но учитывая что ХГЧ упал, внематочная беременность уже дала бы о себе знать болями внизу живота. Скорее всего выкидыш малого срока.
03.10.2019 14:15:37
Здравствуйте , помоги разобраться пожалуйста \ud83d\ude4f цикл 27-29 дней , но в этом цикле все очень странно , на 8 и 15 дц был прерванный ПА , а с 17 дц начались странные выделения , которых никогда не было ,в первый день выделения заметила вечером , розовые слизистые ,не обильные , заметила после похода в туалет , ночью ничего не было больше , на 18 дц они стали желто коричневые ещё более слизистые с темно коричневой прожилкой , на 19 дц выделения были не слизистые а просто коричневые на ежедневен , никаких болей и ничего подобного не припомню , на 27 день цвела заболела грудь (а это за день до предполагаемых месячных ) болит больше правая , в этого уже задержка 2 дня ,тест отриц.и мучает отрыжка
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Скорее всего сбой цикла из-за недостатка прогестерона. Необходимо УЗИ органов малого таза и очная консультация гинеколога.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.