Вопрос гинекологу №37713
30.06.2017 05:38:46
Здравствуйте!!
мне 34 планирую беременность. Детей нет.
Заболел живот,гинеколог нашел миому субсерозную 3на3 на задней стенке матки и эндометриоз(УЗИ делали). СА125 завышен 41(норма35) Менструальный цикл нормальный,гормоны в норме,кист нет. Доктор назначил Декапептил пол года. Подскажите,стоит ли проходить эту терапию если я еще не рожала? Все таки лекарство вызывает искусственный климакс. Живу в Китае, хочется понять насколько правы китайские врачи.Стоит ли идти на такую терапию?
мне 34 планирую беременность. Детей нет.
Заболел живот,гинеколог нашел миому субсерозную 3на3 на задней стенке матки и эндометриоз(УЗИ делали). СА125 завышен 41(норма35) Менструальный цикл нормальный,гормоны в норме,кист нет. Доктор назначил Декапептил пол года. Подскажите,стоит ли проходить эту терапию если я еще не рожала? Все таки лекарство вызывает искусственный климакс. Живу в Китае, хочется понять насколько правы китайские врачи.Стоит ли идти на такую терапию?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если эндометриоз не подтвержден в гистологическом исследовании, лучше принимать препарат содержащий диеногест ( " Визанна") по 1 т-1 раз в день, не менее 6 мес..
Далее, при планировании беременности , необходим прием препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла и при наступлении беременности. Дополнительно, рекомендую проверить уровень Вит.Д в крови, и если есть его дефицит , то восполнить.
Далее, при планировании беременности , необходим прием препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла и при наступлении беременности. Дополнительно, рекомендую проверить уровень Вит.Д в крови, и если есть его дефицит , то восполнить.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Врач лечит пациента, у которого есть жалобы, выявленные при осмотре признаки воспаления, изменение в результатах анализов,с учетом его возраста , а не флору. Назначить лечение, только потому, что выявлена коккковая флора, не представляется возможным.
03.01.2018 23:27:43
Здравствуйте,поясните пож.мне не понятны некоторые моменты про климакс.Читала,что у многих женщин в этот период начинают проявляется такие симптомы как приливы жара,плохой сон,повышенное потоотделение и т.д.и т.п.Скажите,если принимать не гормональные препараты,устраняют ли они эти неприятные симптомы?и второе,если женщина начинает их принимать (не гормон.),то начинают опять идти месячные?или эти препараты только для устранения этих симптомов?И ещё,читала что счас всё больше гинекологов предпочитают назначать при климаксе как раз не гормональные препараты,так ли это? Спасибо!!!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Негормональные препараты убирают только симптомы (приливы), чаще только облегчают их и уменьшают количество раз в сутки. Менструальный цикл не восстанавливается. Всё больше гинекологов предпочитают гормональную заместительную терапию, т. к. она не только убирает симптомы, а предупреждает остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, урологические расстройства (недержание мочи), старение кожи, улучшает качество жизни.
12.05.2019 13:15:42
Здравствуйте, в феврале была лапароскопия, удалили эндомериому слева. Назначили Визанну. В связи с возникшими постоянными болями сделала УЗИ органов малого таза: в области правого яичника опред- тся ограниченное жидкостное скопление 42х32 с утолщенной капсулой. Назначено лечение: свечи Индометацин и Лонгидаза поочередно каждый день №10, Актовегин 5,0 в/м через день №5, Лидаза 64ЕД+Лидокаин 2% в/м №10. После лечения: правый яичник (48х36х39) увеличен за счет анэхогенного образования 43х36мм с утолщенной капсулой до 5-8мм, антральные фолликулы d 5мм. В п/маточном пространстве умеренное кол- во свободной жидкости, признаки малого гидроперитонеума.
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Задайте эти вопросы лечащему врачу. Я считаю, что переход на Жанин не обоснован. Он не является лечебным препаратом, это контрацептив, и помимо диеногеста в его состав входит эстрогенный компонент, который нежелателен при лечении эндометриоза. Болевой синдром не является результатом приёма Визанны. Учитывая наличие свободной жидкости в малом тазу и болей целесообразно провести курс антибактериальной терапии.
30.09.2019 11:05:13
Здравствуйте , вчера с молодым человеком был ПА , не заметили как контрацептив порвался , побежали скорее в аптеку купили Эскапел. Выпили , есть вероятность забеременеть ? Что делать дальше ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Больше делать ничего не надо. Вероятности беременности нет. Точнее она крайне-крайне низкая.
04.07.2018 15:27:45
Здравствуйте Уважаемая Виктория Владимировна.( Вы мне пишете психосоматическая проблема, обратитесь к соответствующему специалисту. Вам об этом говорили ещё несколько лет назад специалисты по Вашему прошлому место жительству.)какому прошлому у меня одно место жительство. что за глупость. Два выкидыша ,и анализы плохие.,больно спать с мужем . Я не псих. И говорить что мне что то
говорили ,первый раз такое слышу.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Приношу свои извинения, если мои слова Вас обидели. Вы пишите не первый раз, с одной и той же проблемой обращались к разным врачам, многократно сдавали анализы и проходили курсы антибактериальной терапии без эффекта. В обследованиях кроме избыточного роста условно-патогенной флоры при чём каждый раз разной, не выявлено ничего. Что даёт основания предполагать, что причина не в инфекции. Возможные причины : аутоиммунные процессы ( обследование у иммунолога и ревматолога), но при этом есть и другие жалобы, например боли в суставах, сухость слизистых и т.д., и образование очага патологического болевого возбуждения в головном мозге, чаще всего после стрессовых ситуаций: потеря близких, неудачные беременности, подсознательное неприятие партнёра и т. д.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.