Вопрос гинекологу №32909
14.05.2017 17:20:28
Здравствуйте.Вчера была небольшая коричневая мазня и тянул живот.Вызвала скорую.Посмотрели простите как на дуру разве это мазня.Это одно название.Сделали УЗИ.5 акушерских недель и 2 дня.Беременность маточная.Эмбриона не видно но сказали это нормально пока.Достали датчик там крови не было.Приехала домой вытекло чуток алого цвета.Может это быть из за узи ? Прописали Утрожестан ( я его итак пила) магний Б6 ( его тоже пью ) сказала ношпу свечи папаверин 2 дня транексам по 3 раза в день.И валерьянку.Беременность первая и долгожданная.Крови нет но живот тянет.День лежу.Сдавала ХГЧ 9 числа 960 был а 11 числа 1930 вот сдала сегодня.Жду завтра результат.Какой он должен быть в норме.И грудь стала мягче.Болит меньше.Я боюсь что то думать.....
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! При сохраняющихся болях внизу живота, необходимо увеличить количество приема утрожестан по 200 мг-4 раза в день( можно вагинально). Транексам принимать только при сохраняющихся кровянистых выделениях. Точные цифры ХГЧ сказать не смогу, но они, однозначно, должны увеличиться .
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте! После прохождения УЗИ ставят миому матки 11-12 недель,в области дна матки миом. узел 65 мм,по задней стенке ближе к перешейку 37 мм,настаивают на операции ,можно ли без нее обойтись и уменьшить узлы другими способами? Заранее благодарю.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В Вашем случае ,необходимо оперативное лечение.
09.09.2019 15:53:52
Добрый день! Помогите разобраться какое лечение бюджетное можно назначить? L 2 ед, ЭП 13-18, флора коковая обильная, GN отрицательная.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лечение назначает врач на очном приёме.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Нет.
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
03.09.2015 16:14:56
Добрый день. Обязательно ли посещение гинеколога после родов, если ничего не беспокоит? Рожала сама. И когда уже можно начинать думать о спирали? Или это все индивидуально?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Врача рекомендуется посетить через 1.5-2 месяца после родов для осмотра и выбора контрацепции . Есть ВМК ( "спирали"), которые возможно использовать после родов.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.