Вопрос гинекологу №19843
22.10.2016 18:03:45
Здравствуйте . Я недавно сдавала анализы на гормоны, чтобы врач подобрала мне противозачаточные таблетки. Врач без ознакомления с результатами выписала мне модэлль про. Пью их четвёртый день. Сильно очень высыпало лицо прыщами, хотя кожа у меня очень хорошая и даже 1-2 прыщика это редкость. И ем как вне себя. Могли бы вы порекомендовать мне другие таблетки и как их пить( продолжать дальше по циклу до 21 дня но новые таблетки или допить старый и посл перерыва перейти на новые). Результаты гормонов я сдавала 8 октября. Менстрцация начала идти 30 сентября.То есть это был 9 день цикла. Месячные всегда шли 4-5 дней, не обильно, последние 2-3 дня просто мажет немного. Цикл всегда 28-29 дней. Только в этот раз пришли на 10 дней раньше и я начала пить таблетки с 19 числа.Фенотип у меня сбалансированный, есть склонность к полноте в ногах и небольшому целлюлиту на бёдрах при наличии маленькой груди, небольшая волосатость там, где не надо. Рост средний. Никогда не рожала, абортов не было , зппп никаких тоже , только уреаплазмоз. Мне 23 года. Курю сигареты, около пачки в неделю. Может меньше . Есть предрасположенность к варикозу, я сдавала кровь на коагулограмму и врач показатели одобрила, хотя есть вылезшая вена одна на правой икре. Пмс симптомы небольшие , обычно просто тянет поясницу немного. Партнёр постоянный рост 164, вес 59.
Непосредственно по самим анализам
Коагулограмма:
Протромбиновое время 12.8 сек
Протромбиновый индекс 75 %
Международное нормализированное отношение 1.15
Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек
Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок )
Гормоны:
ЛГ 11 мМЕ/мл
Прогестерон 1.74 нмоль/л
Тестостерон общий 1.18 нмоль/о
ФСГ 7.4 мМЕ/мл
Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л
Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено.
Есть также подозрение на тиреодит .
Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне.
Вроде всю нужную информацию я написала.
Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные.
Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Непосредственно по самим анализам
Коагулограмма:
Протромбиновое время 12.8 сек
Протромбиновый индекс 75 %
Международное нормализированное отношение 1.15
Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек
Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок )
Гормоны:
ЛГ 11 мМЕ/мл
Прогестерон 1.74 нмоль/л
Тестостерон общий 1.18 нмоль/о
ФСГ 7.4 мМЕ/мл
Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л
Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено.
Есть также подозрение на тиреодит .
Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне.
Вроде всю нужную информацию я написала.
Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные.
Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Не всегда с 1-го раза удается подобрать оральный контрацептив, который Вы будите хорошо переносить. Сейчас допейте упаковку "Модэлль про" и перейдите на другой контрацептив. Рекомендую начать прием контрацептива без антиандрогенного эффекта ( Логест,Линдинет 20, Мерсилон) или контрацептивное кольцо "Нова Ринг". Если на фоне приема данных препаратов, будут беспокоить мажущиеся выделения или менструации будут более длительными, перейти на прием контрацептивов с более высокой дозой эстрогена ( Линдинет 30, Марвелон, Регулон).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.07.2019 14:10:16
Здравствуйте, у меня двое детей. Всегда месячные шли регулярно и всегда была сильная боль внизу живота. Но на данный момент месячные начались на 5 дней раньше и живот совсем не болит. Идёт очень мало и сначала коричневым цветом ,а сейчас немного темно красного. Скажите пожалуйста что это такое может быть ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно нарушение цикла связано с отсутствием овуляции. Такие изменения могут быть вариантом возрастной нормы, если происходят не чаще одного раза в год. В случае повторения ситуации обратитесь на очный приём к гинекологу.
19.04.2017 14:43:30
здравствуйте! какова вероятность беременности, если я ввела пальцы во влагалище, а до этого вытерла их о о полотенце парня?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вероятность беременности крайне невысока, практически невозможна.
03.10.2019 20:45:46
Здравствуйте. У меня задержка 2 недели. ПА был последний раз 3 недели назад, защищённый. В течение последних 3 дней замечаю коричневые выделения. О чем это говорит?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Пора обратиться на очный приём к гинекологу.
26.04.2025 17:18:50
Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!
06.02.2018 13:32:31
Доктор, добрый день. Скажите пожалуйста какая толщина эндометрия при пред раковом состоянии и раке тала матки. Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обычно 15мм и более в первую фазу цикла, часто неравномерно, а только какой-то отдельный участок.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.