Вопрос гинекологу №17480
30.08.2016 19:20:05
Здравствуйте доктор!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.05.2019 11:35:44
Здравствуйте. у меня пошла 42 неделя беременности. дату пдр ставили на 30.04 в этот день я пришла для госпитализации в роддом. но у меня не было никаких предвестников родов( болей нет, живот за 2 недели до родов то опускался то поднимался может это связано с многоводьем которое мне поставили с 23 недели после чего были проведены неоднократно наблюдения за моим положением, а так же за весь период назначены антибиотики около 3 раз.( Я категорически не переношу антибиотики пенициллиновой группы.)но и те которые мне назначали(монурал,супракс)+ клотримозол от кольпита. давали побочные действия на длительное время. такие как обострение и без того существующего кольпита, кандидоз ротовой полости, отек носоглотки и крапивницы. Так же на 33 недели был обнаружен пиелонефрит хронический и инфекции стрептококка(лечили антибиотиками все вместе) но без результатов.+ За всю беременность я переболела 5 раз ОРВИ и обострения бронхита(у меня бронирования астма в ремиссии) о предвестников вот уже 3 недели меня мучают запоры без свечей я по сей день не могу сама очистится. Вернемся к госпитализации на осмотре 30.04 мне сказали что у меня раскрытие 1см, шейка не разглажена (2.5см) и зев шейки матки направлен к зади.(мне пояснили, что к родам не готова)в стационаре на узи сказали что плацента на 3стадии старения,по ктг гипоксии нет,но по Нечипоренко лейкоциты 6 сдали на следующей день повторно уже 18(обострился пиелонефрит) так как моя госпитализация пришлась на праздники антибиотики и стимуляцию будут проводить 06.05.но наступил 04.05 ничего так и не произошло(родовой деятельности) я покинула на время выходных роддом. Сразу прошу извинить меня за столь подробный рассказ. Дело в том, что срок уже большой мой пиелонефрит, инфекции и многоводья так и не вылечили, а антибиотики дают серьезный урон моему здоровью я не хочу их больше принимать тем более это займет опять же время, а я и так перенашиваю. так как по прежнему нет никакой родовой деятельности я не согласна на стимуляцию. Могу ли я рассчитывать на КС? Т.к сейчас 3 выходных и плановое кесарево никто не сделает .т.е в роддом мне 12.05 а это уже 42 недели.+ Со вчерашнего дня у меня очень сильно отекли ноги и усугубился варикоз нижних конечностей + отеки были и до но теперь боль в венах в области промежности, судороги и отеки.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы должны вернуться в роддом и находиться там под наблюдением. Вы рискуете жизнью своего ребёнка. КТГ необходимо делать ежедневно. Допплер через день. При ухудшении состояния плода проводится экстренное кесарево сечение.
25.02.2018 05:56:08
Пью ярину 5 месяцев, месячные приходили ежемесячно, а в этом месяце не пришли... Сбоев не было, но было много перелетов за месяц. Что делать
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Продолжайте приём Ярина, сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.
01.03.2019 13:36:36
Здравствуйте,вот мне 14 лет,грудь давно уже начала расти,скажите пожалуйста,почему под соском образовался комочек ,который болит при нажатии,и на этой области,где образовался комочек небольшое покраснение,СКАЖИТЕ ПОЖАЛЙСТА ЧТО ЭТО МОЖЕТ ЗНАЧИТЬ,ООЧЕНЬ БОЮСЬ
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к маммологу или хирургу. Без осмотра сказать что это невозможно. Вероятно закупорка протока сальной железы, фолликулит.
07.07.2019 03:31:28
Добрый день, с девушкой купили таблетки джес, но менструацию ждать еще около 2,5 недели, можно ли начать пропивать данные таблетки заранее, и если да, то с какого дня можно проводить половой акт. Заранее спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Приём контрацептивов всегда начинается с первого дня менструации.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к урологу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.