Вопрос гинекологу №17480
30.08.2016 19:20:05
Здравствуйте доктор!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.01.2019 17:06:24
Здравствуйте,два с половиной года назад я делала медикаментозный аборт,поле него я принимала год Регулон,после его отмены пропали месячные уже второй год их нет,из за чего это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Угнетение работы яичников на фоне приёма КОК, гиперпролактинемия или гипоталамо-гипофизарный синдром. Необходима очная консультация гинеколога, кровь на гормоны, УЗИ органов малого таза.
09.12.2016 21:51:29
Здравствуйте!Мне сделали 15 дней назад РДВ ДЭЭ в онкологическом диспансере,накануне менструации,на следующий день началась менструация обильная.До сих пор идут выделения,коричнево-красные,водянистые,нормально ли это(первый вопрос)?Диагноз эрозивный эктропион.Гистология:ц/к хронический цервицит с участками эндоцервикоза,больше ничего в результате не сказано,кроме того,что полость матки-эндометрий во 2 фазе.Это все было написано в моей выписке.При таком гистологическом заключении картина по моей шейке ясна или гистологический результат неполный(второй вопрос)?Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Водянистые выделения с примесью крови после эксцизии шейки матки могут быть до 1 месяца. Результат гистологического анализа у Вас хороший: атипичные (предраковые) изменения не выявлены.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте. После родов имею эрозию, собраную по частям шейку матки. часто беспокоят выделения. Результаты последник исследований ПЦР: mycoplasma hominis >10^5,ureaplasma species 10^4-10^5, gardnerella vaginalis 10^3-10^4. Цитологическое исследование-эндоцервицит. Что делать? Это страшно? Опаснен незащищенный контакт для мужчины?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте!Выявленные у Вас бактерии относят условным патогенам ,т.е. в незначительном количестве до 10^3- 10^4 они могут находиться в половых путях в норме. В большем количестве , они вызывают воспаление. При любом воспалении, должна быть барьерная контрацепция(презерватив). Тактика ведения женщин с выявленной "эрозией" зависит от результатов мазков на цитологию, на ВПЧ высокоонкогенного риска, кольпоскопического исследования.
30.03.2019 20:24:00
Здравствуйте. Мне 20 лет. У меня с рождения ректовестибулярный свищ. Операцию не делали, т.к. хирург говорил, что пока нет надобности и поживем - увидим. Пока что жить не мешает. Живу половой жизнью год, неудобств не бывает. На данный момент задержка месячных 15 дней. Тесты показывает отрицательный. Вопрос: Это как-то связано с этим? Да и можно ли вообще выносить ребенка? Не будет ли вреда ребенка, если не сделать операцию? И к кому в первую очередь обратится (гинеколог, проктолог или хирург) ? Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Задержка менструации со свищом не связана. Выносить ребёнка можно без операции, но роды - кесаревым сечением. Обратитесь сначала к гинекологу.
26.01.2016 13:22:54
Добрый день! Принимаю противозачаточное Джес плюс 7 месяцев. Занимаюсь силовым фитнесом. В данный момент планирую прием Препарата Оксандролон и препарата Примаболан. Подскажите как они взаимодействуют с Джес Плюс? Нужно ли отменять прием Джес? Если да, то как возобновить прием после? Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Препараты оксандролон и примаболан являются анаболическими стероидами,производным дигидротестостерона. Возможно совместное применение КОК и данных препаратов.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.