Вопрос гинекологу №16624

Вопрос №16624

10.08.2016 10:52:32

С.

Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ:  длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы  до 6, 9 мм,   в срезе    10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона.  Потом  она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз  и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №41957

11.08.2017 09:31:09

Е.

Здравствуйте, у меня 30,5 недель беременности, ребенок соответствует по всем показателям на 26 недель. Мне ставят ЗВУР плода 2-3 степени, 3 степень гемодинамических нарушений-критическое нарушение плацентарного кровообращения. Отмечаются длительные эпизоды нулевого диастолического кровотока в артерии пуповины. Подскажите пожалуйста, ребенлк может умереть внутриутробно? Спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Ситуация очень серьезная и требует постоянного наблюдения за плодом и лечения в стационаре ! При необходимости, более раннего родоразрешения, при отсутствии положительной динамики от лечения и сохранения страданий плода.

Вопрос №113235

23.04.2019 13:31:07

м.

Здравствуйте! Меня зовут Милана ,прошу у Вас помощи. Ситуация такая мне вступать в протокол Эко пришла на первичный прием но тут у меня обнаружили кисту правого яичника ,перед протоколом мне назначали таблетки Регулон я их пропила 17 дней мне их отменили после приема так как я плохо себя чувствовала от них. Врач сказала что через два дня пойдут месячные и нужно прийти на 3 д.ц для повторного узи ,месячных так и нет после отмены таблеток прошло 4 дня.То есть если на узи покажет что киста не рассосалась значит в протокол меня не возьмут. Что делать? И еще вопрос может ли быть такое что врач ошиблась с кистой может я беременна.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу. Киста и беременность совершенно разные ситуации и разные картины на УЗИ.

Вопрос №102670

08.01.2019 16:37:48

С.

Здравствуйте, мне 18 лет и я недавно вышла замуж) планируем ребёнка последняя менструация была 10.12.2018, но живот болит никак перед месячными) набухла грудь и стала чувствительной ) сделала тест утром и через 5 минут вышел результат 2 полоски, но вторая полоска слабее, что это означает?)) полоски должны быть одинаковые говорят )) скажите я беременна или нет ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Возможен малый срок беременности или угроза прерывания. Сдайте кровь на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов (через день) и обратитесь к гинекологу.

Вопрос №145932

08.09.2019 17:09:16

Д.

Здравствуйте. Принимаю с февраля этого года "Модэлль тренд". Цель - контрацепция. В принципе в этом препарате меня все устраивает, но его почему то становится трудно найти в аптеках нашего города. Подскажите, на какие таблетки можно перейти?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Аналоги: Джесс, Видора микро, Лея, Димиа.

Вопрос №91874

02.10.2018 18:37:48

Л.

Не могу родить второго ребёнка, у меня была эрозия, я её прижгла, через 7 месяцев узнала что у меня разрыв шейки произошла, но у меня выделения белые и густоватые, может из за этого не получается родить второго ребёнка? мне прописали свечи метилорацил поставлять, нужно это вообще?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Метилурацил нужен для лучшего заживления. Обильные выделения и плохая регенерация тканей свидетельствуют о воспалительном процессе. А он может быть причиной бесплодия. Пройдите комплексное обследование у своего гинеколога.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.