Вопрос гинекологу №16624

Вопрос №16624

10.08.2016 10:52:32

С.

Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ:  длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы  до 6, 9 мм,   в срезе    10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона.  Потом  она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз  и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №114356

08.05.2019 06:23:43

А.

Был ППА с молодым человеком, был 3 день месячных. Месячные пришли на 3-4 дня раньше чем предполагалась, были болезненные приняла ибупрофен на первый же день. Сейчас немного побаливает яички. Месячные закончились после ппа, что это может быть?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Возможно вариант нормы, возможно дисфункция яичников. Обратитесь на очный приём к гинекологу.

Вопрос №59846

05.01.2018 15:03:06

В.

Здравствуйте вы может поможете мне 24 ноября был пмс сейчас задержка тесты делаю положительно хгч -20.39 УЗИ ни чего нету ни в матке не внематочной.. что делать незнаю

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сделайте контроль ХГЧ. Если вырос значительно, значит беременность есть и развивается, повторите УЗИ. Если упал, значит нарушение цикла или неразвивающаяся беременность, обратитесь к гинекологу.

Вопрос №44179

01.09.2017 11:58:18

Л.

Здравствуйте!последние месячные были с 28.07 по 1.08!с тех пор месячных больше нет,был ППА,тест показывает одну полоску!что это может быть?раньше сбоев никогда не было!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! При задержке менструации более 1 недели, отрицательном тесте на беременность, Вам необходима очная консультация гинеколога и проведение УЗИ.

Вопрос №147877

26.09.2019 11:27:46

Н.

Здравствуйте, живём с мужем первое время мы предохранялись года 2, а сейчас мы планируем ребёнка, тест показал отрицательный, но во время полового акта идёт кровяное выделение это нормально?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это ненормально. Возможен воспалительный процесс, кровоточащая эрозия или полип шейки матки. Обратитесь на очный приём к гинекологу,

Вопрос №36959

22.06.2017 19:11:36

Н.

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ: ДНК Gardnerella vaginalis 4*10^6 копий/мл ДНК Atobobium vaginae 2*10^7 копий/мл ДНК Lactobacillus spp. 3*10^6 копий/мл ДНК Bacteria 2*10^8 копий/мл. Заранее спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Есть признаки бактериального вагиноза ( дисбиоза влагалища).

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.