Вопрос гинекологу №16506
08.08.2016 15:38:04
Здравствуйте , у меня беременность 12-13 недель, сдала анализы на инфекции из влагалища - все отрицательно . Анализ мочи хороший. Мазок общий показал небольшое увеличение лейкоцитов, грибов и других инфекций не показал.. Цитология без особенностей. Врач взял бакпосев из цервикпльного канала , результаты : e.coli 1*10^4 , дрожжеподобные грибы 5*10^4. Врач назначил макмирор свечи по одной 6 дней днём , а затем пимафуцин. 1 свеча 6 дней днём.. Помимо этого я вставляю сейчас утрожестан 200 2 раза в день. 1)насколько опасна выявленная кишечная инфекция в данном титре для ребёнка? 2)Может ли она до родов проникнуть к ребёнку и навредить? 3)насколько обоснованы и безопасны данные препараты при беременности на данном сроке? 4)можно ли их использовать с утрожестаном? Есть ли срочная необходимость в лечении или можно отложить ?Заранее благодарю.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если при бак.посеве выявлен рост условно-патогенной микрофлоры и в результатах микроскопии увеличены лейкоциты, это является признаком воспаления во влагалище. Лечение необходимо, т.к. любое воспаление увеличивает риск прерывания беременности. Оба назначенных препарата разрешены во время беременности. В Вашей ситуации показан препарат типа "Макмирор комплекс" ( с антибактериальным и противогрибковым действием). Рекомендую не вводить вместе с "Утрожестан" . Например: "Утрожестан" утром и вечером, а "Макмирор" днем.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.07.2017 00:15:50
Доброй ночи! У меня такой вопрос. В июне месяца, примерно 14-15 числа у меня начались не значительные боли справа внизу живота. В области апендикса. Сначала особо не предала этому значения. Потом боли усилились и я обратилась повторно к гинекологу в нашем городе. Особого значения сразу я не предала потому как 13 числа как раз была у гениколога и все было нормально. Так вот 20 числа я попала повторно на прием и также ничего не было найдено. Мазок отличный. Сказал обратится к терапевту. Я обратилась и к терапевту, сдала кровь с пальца, кровь с вены и мочу на анализ. Все отлично. Дальше пошла к урологу. Сдала и там анализ мочи. Тоже все хорошо. А боли продалжаются и усиливаются. Я иду на узи малого таза, дабы перестраховаться после гениколога. Узи ничего не показало. Все в норме. Если бы не один нюанс. Когда узист проводила аппаратом вагинально по правому яичнику, я ощутила боль и указала на это. На что мне было сказано, сто это яичник и тут ничего нет. После узи, которое кстати делалось уже 4 числа июля месяца, у меня началось повышение температуры тела. 37-37,2. Которую я кстати чувствую. Как она приходит и как она уходит. Дальше я сама решаюсь сделать узи мочевого пузыря и почек. На узи мочевого ничего не найдено, а узи почек показало, что в правой почке не сильно увеличена или расширена какая-то лоханочка. Я спросила, может ли это дать такую температурную реакцию и соправождаться такой болью!? Мне было сказано, что может дать, а может и не дать. Нужно смотреть что покажут анализ крови и мочи. Который я сдавала в тот же день повторно. Анализы были чисты. Я пошла к терапевту и она повторно отправила меня к геникологу. Я пошла в другую частную клиннику и сделала узи малого таза. Все рассказала генткологу и ура, причину нашли. Воспален правый яичник (правосторонний андексит). Было тут же назначено лечение. Назначили препарат азитромицин 500мг., пить один раз день после еды в течении 6 дней. И флуконазол 2 капсулы по 150мг. Первую нужно было выпить на 3 день а вторую на 6. Я все сделала как и было сказано врачом. Боли прошли, возможно по ощущениям осадки остались. На днях я сходила повторно к тому же доктору, что бы проверить результат лечения. Температура кстати сохранилась. Именно это меня больше и беспокоит. Врач сказал что осадки действительно остались и возможно температура по тому же поводу. Назначил дополниьельное лечение. Левофлоксацин 500мг.,пить по одной капсуле во время еды один раз в день 6 дней. И опять же одну капсулу флуконазола 150мг выпить на пятый день. Итог таков..пью Левофлоксацин 3 день,а температура 37-37,2. Скажите пожалуйста. Сколько может держаться эта температура?? В этом вообще дело. Все анализы положительные и началась эта ерунда с температурой во время воспаления этого яичника. Мне 20 лет. Я принимаю кстати противозачаточные таблетки на протяжении 10 месяцев Линдинет 30. Могут ли они давать такую реакцию??? Гинеколог кстати удивился,почему мне в 20 назначили 30-ку, а не Линдинет 20. Подскажите, может дело в противозачатках. Или все же дело в недолеченом яичнике и поэтому температура держится. И могут ли быть другие причины этой температуры. И на что стоит обратить внимание если это не в яичнике дело. Неужели и правда будет эта температура, пока не вылечу яичник. Может стоит пройти другой курс лечения. Заранее спасибо за ответ! И извините за поэму. Очень волнуюсь.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Дополнительно лечение не нужно проводить , если боли не беспокоят и есть (+) динамика при осмотре на кресле и по данным УЗИ. В таких ситуациях, температура тела нормализуется с наступлением менструации. Проведите контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Возможен переход на "Линдинет 20".
27.09.2019 03:13:41
Здравствуйте, прописали лечение от зппп , туда включены антибиотики и свечи тержинан , ранее применяла свечи и все было хорошо. В этот раз на второй день настигло ужасное жжение на всю ночь .
Подскажите ,пожалуйста, стоит ли продолжать курс данного препарата либо заменить ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Продолжайте. Если при повторном введение опять появится жжение, обратитесь к лечащему врачу для смены препарата.
10.12.2017 14:50:59
Здравствуйте, сдавала анализ фемофлор: Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonass spp. - 10*4^1, Megasphaera spp. + Veilonella spp. + Dialister spp - 10*4^3, Candida spp. - 10*5^2 Врач назначил трихопол мне и мужу, свечи полижинакс и таблетки фурагин мне, эпиген-спрей мужу и орунгал мне и мужу 7 дней по 1 капсуле. Оправдано ли такое "убойное" лечение, если после лечения будет планирование ребенка? Смущает орунгал.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Орунгал оправдан как протовогрибковый препарат, но я бы ограничилась Флуконазолом 150мг однократно, так как назначена ещё и местная терапия.
02.02.2018 14:25:14
Здравствуйте. Сделала УЗИ малого таза за 2 дня до начала месячных. Эндометрий 15 мм. Скажите это норма или нет?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравтсвуйте. Это верхняя граница нормы. Лучше сделать контроль на 5-7 день менструального цикла.
07.07.2019 08:26:53
Здравствуйте. У меня молочница. Гинеколог назначил ломексин крем утром и вечером. В инструкции не понятно 5грамм или полностью заполнить шприц. Скажите пожалуйста какая дозировка
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. 5г -это и есть полный аппликатор.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.