Вопрос гинекологу №148061
27.09.2019 14:15:07
Здравствуйте. Мне 52 года . Принимаю Клайру в качестве згт. Длительно. На 13-14 день упаковки начались мажущие выделения, идут до сих пор,8 дней.. Таблетки пить не прекращаю. Что делать? К врачу попасть трудно, я не в своем городе..Менструация должна была начаться в следующий четверг- пятницу. До этого так было всегда стабильно. Спасибо .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Продолжайте приём до конца упаковки. После 45лет в качестве ЗГТ лучше использовать препараты для этого предназначенные, а не контрацептивы.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.09.2019 03:20:49
У меня был не защещённый половой акт несколько раз,но потом пошли месячные коричневые,потом красные,и живот не сильно болит,менструальный цикл не регулярный,месячные пошли за день раньше,я слышала как говорили о том что может быть беременость и при месячных
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Редко, но бывает. Это не менструация, а угроза прерывания беременности в дни соответствующие менструации. Лучше сделать УЗИ органов малого таза.
04.09.2018 15:24:22
Здравствуйте. Можно ли через месяц после пролеченного цервицита и анемии поставить вмс?спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можно, если контрольные мазки в норме.
07.05.2019 18:41:43
Добрый вечер! Подскажите, 3 месяца после кесарева грудью не кормлю начались боли в низу живота температура 37-37,3 уже неделю. Ходила к гинекологу посмотрела сказала что матка мягкая отклонена назад. Выделения водянистые сейчас пью антибиотики. Живу в деревне с ребенком на данный момент не могу съездить до города на УЗИ. Что может быть? Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Метроэндометрит - воспаление матки.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
14.07.2017 14:19:08
получила анализы. что то цифры пугающие. помогите разобраться,что они значат
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.