Вопрос гинекологу №114599
12.05.2019 13:15:42
Здравствуйте, в феврале была лапароскопия, удалили эндомериому слева. Назначили Визанну. В связи с возникшими постоянными болями сделала УЗИ органов малого таза: в области правого яичника опред- тся ограниченное жидкостное скопление 42х32 с утолщенной капсулой. Назначено лечение: свечи Индометацин и Лонгидаза поочередно каждый день №10, Актовегин 5,0 в/м через день №5, Лидаза 64ЕД+Лидокаин 2% в/м №10. После лечения: правый яичник (48х36х39) увеличен за счет анэхогенного образования 43х36мм с утолщенной капсулой до 5-8мм, антральные фолликулы d 5мм. В п/маточном пространстве умеренное кол- во свободной жидкости, признаки малого гидроперитонеума.
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Задайте эти вопросы лечащему врачу. Я считаю, что переход на Жанин не обоснован. Он не является лечебным препаратом, это контрацептив, и помимо диеногеста в его состав входит эстрогенный компонент, который нежелателен при лечении эндометриоза. Болевой синдром не является результатом приёма Визанны. Учитывая наличие свободной жидкости в малом тазу и болей целесообразно провести курс антибактериальной терапии.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:10
Начала половую жизнь два месяца назад, две недели как появился зуд влагалища,запах.Сдала анализы .Вот диагнозGardnerella vaginalis Candida albicans.Подскажите,пожалуйста лечение.Половой партнёр один,нужно ли ему тоже проходить лечение.Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Выявленные микроорганизмы относятся к условно-патогенным,и если Вашего партнера ничего небеспокоит , лечение не проводят.Что касается Вас,необходима очная консультация гинеколога и дообследование (мазок на микроскопию или флороценоз).Ваше состояние ,возможно ,облегчат свечи "Нео-пенотран".Но это лечение не может считаться полным.
15.11.2015 00:28:52
Добрый день! Скажите,какие анализы необходимо сдавать при планировании беременности? Спасибо .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Подготовка к беременности включает:
1.Осмотр терапевта.
2.Общий анализ крови и мочи.
3.Биохимический анализ крови.
4.Если у кого-то из супругов имеется патология со стороны внутренних органов, то необходима консультация терапевта .
5.Определение группы крови и резус-фактора.
6.Консультация генетика при необходимости.
(в семье имеются генетические заболевания ,брак кровнородственный,женщина старше 35 лет, мужчина старше 50 лет,в прошлом были самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, внутриутробная гибель плода, мертворождение и др.).
7. Обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
8. Диагностика инфекций.
Обследование на инфекции включает: мазок из влагалища и цервикального канала у женщин, из уретры у мужчин с последующей его микроскопическим исследованием и ПЦР-исследование, на хламидии; микоплазму генитальную; уреаплазму уреалитикум ; гонококки; вирус простого герпеса; трихомонады .
Обследование для мужчины
Обследование мужчины проводит врач-андролог или уролог.
Мужчине рекомендуется сдать спермограмму .
Обследование для женщины.
-Осмотр на кресле.
-УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
-Кольпоскопия для исключения патологии шейки матки.
-Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусу, хламидиям (TORCH-комплекс);
- Гормональное обследование ( при нерегулярном менструальном цикле).
-Иммунологическое обследование (по показаниям).
-Коагулограмма (определение состояния свертывающей системы крови).
-Цитологическое и гистологическое (биопсия) исследование аспирата из полости матки ( при необходимости)
-Обследование на аутоантитела (при невынашивании)
13.02.2018 00:42:27
Здравствуйте меня зовут Анна мне 14 лет сегодня у меня появилось 2 прыща на половых губах вчера когда я мылась из не была а сегодня есть.. Скажите пожалуйста это опасно..
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Невозможно дать рекомендации без осмотра.
16.03.2017 09:23:14
Доброе утро!У меня такой вопрос.Шестого февраля делала УЗИ показало суточную беременность,14-февраля мне спасли жизнь.Оказалась трубная беременность.Написала жалобу в клинику где делала УЗИ,щас там разбираются с моим вопросом.Мне выдвинули такую версию что т.к. срок был маленький плодное яйцо попало в матку,но не прикрепилось плавало там и заплыло в трубу.Может ли быть такое?Дело в том что осенью была внематочная удалили трубу с левой стороны и беременность щас была там же.Диагноз такой у меня"Нарушенная маточно-трубная беременность в левом углу ".Гениколог которая оперировала сказала что плод до матки не дошёл.Помогите пожалуйста.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если беременность была трубная, плодное яйцо в полости не могло быть видно. При маленьком сроке беременности , ошибка возможна. Могли принять расширение полости матки за плодное яйцо. УЗИ, как метод диагностики, не может иметь достоверность исследования 100% .
03.09.2015 16:14:33
И еще маленький вопрос. Если кандиломы маленькие, их обязательно удалять?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Да .
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.