Вопрос гинекологу №11226
17.03.2016 11:53:20
Здравствуйте, полгода назад на уз- у меня нашли кисты яичника параовиальную.после повторного узи есть увеличение не большое на пару мм, врач назначила гармоны и антибиотики, и свечи! Есть ли смысл пить гармоны если эту кисты в основном удаляют? лекарства дорогие да и к гармонии отношусь скептически. цикл регулярный, двое детей.Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если параовариальная киста небольших размеров, возможно диспансерное наблюдение. При росте или больших размерах параовариальной кисты, необходимо хирургическое лечение. Консервативное лечение в такой ситуации не эффективно.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.08.2016 19:20:05
Здравствуйте доктор!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.
29.12.2017 11:50:47
Добрый день! Планирую стать мамой, прежде чем предпринять попытки забеременеть, обратилась в клинику для обследования. Инфекционных заболеваний не обнаружено, УЗИ трансвагинальное показало хороший результат (естественно меня ведет мой врач). Беспокоили густые выделения белого цвета без запаха и тянущая боль то в одном, то в другом боку. Был назначен курс лечения, который включал физеотерапию, магнитотерапию, ультразвук, такие препараты, как Лонгидаза, Галавит, Полиоксидоний, Флуконазол, Нео-Пенатран и т.д. Контрольный бакпосев был с хорошими показателями, но выделения не прекратились. Врач направила на ЭХО, диагноз - непроходимая левая труба и хронический эндометрит. На данный момент предлагают гидротубацию, курсом 5 сеансов, чтоб восстановить фунукционал трубы. Уже велись разговоры о возможном ЭКО. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать данные процедуры, которые ко всему прочему стоят не малых денег, и в каком направлени мне двигаться дальше, исходя из того, что уже было сделано. Хочется максимально исключить риски, и в то же время не стать очередной "жертвой" коммерческих манипуляций. Заранее благодарю Вас за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Если правая труба проходима, то смысла делать гидротубацию нет. В 80% циклов овуляция происходит в правом яичнике (у правшей). Точный ответ о проходимости труб может дать только лапароскопия. Если в течение года беременность не наступит, то тогда лапароскопия с рассечением спаек. На данный момент показаний для ЭКО у Вас нет.
06.01.2018 18:53:44
Мне поставили диагноз СПКЯ. Прописали витамины Цикловита и дюфастон, (по результатам анализов не хватает прогестерона во второй фазе м.ц.). Подскажите есть ли альтернативное лечение этого заболевания? Не хочу лечить гормонами, так как у меня варикоз, а гормоны способствуют развитию варикоза.Заранее спасибо за ответ
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Альтернативы нет, особенно если Вы планируете беременность. При варикозе принимайте Дюфастон вместе с венотониками.
08.09.2018 15:19:17
Явилась к гинекологу по поводу задержки мес.Мне 45.Тест 3 раза (-).После Узи врач- гинеколог предложил поколоть Прогестерон 1% 3 дня для вызова месячных. Но т.к я прохожу лечение по поводу ВСД и принимаю уколы,то у меня возник вопрос,а можно ли их сочетать с прогестероном (от него побочки как при всд возможны и вдруг смажется картина лечения ВСД от этого). Т.К мой гинеколог был недоступен,то я задала этот вопрос другому вр. гинекологу и ее мнение было противоположным т.е она сказала что не надо вмешиваться в естественный процесс угасания если я не собираюсь заводить ребенка. Я растерялась и не знаю кто прав. Я хочу чтоб месячные шли как можно дольше конечно,нооо.... Хочу услышать еще одно мнение, чтоб принять решение правильно. Прогестерон врач назначил по результатам узи:
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Длительная задержка менструации может приводить к гиперплазии эндометрия и последующему кровотечению. Возможность такого варианта развития событий выявляется при УЗИ. По этому прогестерон Вам нужен. Можно заменить на Дюфастон по 1т. -2 раза в день 7 дней (меньше побочных реакций).
05.02.2019 20:38:53
Здравствуйте, у меня задержка - 34 день цикла, обычно цикл составляет примерно 28 дней (плюс минус). Последний ПА был 26-28 ноября. В декабря месячные шли с 7-13, в январе с 3-9. у меня хронический антральный гастрит, в январе принимала тримедат — 20 дней и хайрабезол, еще витамины для зрения Нутроф тотал. Стрессы были не сильные. Рассталась с молодым человеком — переживала по этому поводу. Тест сделала сегодня — отрицательный. Конечно пойду к гинекологу и сдам кровь на ХГЧ, но пожалуйста, хочу чтоб вы меня успокоили. Очень, очень волнуюсь, девушка я очень впечатлительная! Подскажите, возможна ли беременность по моим показателям?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность невозможна.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.