Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №110676

27.03.2019 21:30:49
н.
Мне 41 год, последний цикл менструации был с 16 по 22 февраля, следующий цикл вовремя не наступил, а наступил 26 марта и 27 марта немного помазало, т. е. необильные. Сначала низ живота не очень болел, начала усиливаться боль после последних 2-х дней месячных. Начала сильно потеть, аппетит отсутствует. Впрочем чувствую себя хорошо, если не эта тянущая боль внизу живота. В общем проблем по гинекологии никогда не было .Что это, может наступил климакс. Подскажите пожалуйста
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
23.09.2017 14:50:02
Т.
Здравствуйте, у меня хроническая молочница, которая не проходит не на день после лечения. Сдавала бак пасев, который дал реакцию на нистатин и клотримазол. Нистатин пить не могу(рвота и диарея), клотримазол вставляла 12 дней, хотя врач говорила надо 10, ничего не прошло абсолютно.. Другие препараты тоже не помогают.. Скажите имеет смысл сменить врача или мне уже ничего не поможет?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нистатин бывает в свечах. Какая ещё микрофлора присутствует в посеве?
02.12.2017 04:32:08
Ю.
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено. Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая. Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры. ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите: 1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать? 2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет? 3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии? 4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия? 5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию? 6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
14.04.2016 23:22:25
И.
Здравствуйте. В ЖК мне поставили диагноз острый сальпингит и оофорит, дали направление на госпитализацию с обострением метроэндометрита. Врач стационара посмотрел и сказал, что есть еще "много" миом, эрозия и надо делать пластику шейки матки, иначе будет скоро рак. Сдала все анализы, раковых клеток нет. С госпитализацией тянут, анализы скоро пропадут. Врач теперь говорит, что жили до сих пор так, поживете еще. Не знаю, что делать. Нужна консультация грамотного специалиста. Работа, учеба и семья не дают лечь когда угодно, плюс анализы имеют срок, который как обычно не совпадает с удобным временем цикла. Посоветуйте с чего начать, уже на стрессовой почве вызывала "Скорую".
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Что касается сальпингоофорита и метроэндометрита ,если по какой-то причине не получается провести лечение в стационаре, необходимо не "затягивать" и пройти лечение амбулаторно( т.е. лечение назначает врач женской консультации или поликлиники). По поводу изменений на шейке матки ( эрозии или др.), необходимо провести плановое обследование ( мазок на ВПЧ-вирус папилломы человека, мазок на ПАП-тест( онкоцитологию), кольпоскопию), и только после этого решать вопрос о необходимости хирургического лечения шейки матки. В любом случае, это плановая ситуация, не требующая срочной операции .
22.12.2017 19:13:34
А.
Здравствуй доктор.Проходила плановое обследование у гинеколога,мазки,узи трансвагинальное и кольпоскопию.Мазки-норма,по узи-наботовы кисты ш.м.,по кольпоскопии -рубцовая деформация ш.м.и также наботовы кисты,кровь не сдавала т.к.врач не назначал.Рубцовая деформ.ш.м.это когда то после родов была эрозия,прижигания не помогли и мне ее вроде как иссекли или срезали(я точно не помню,но что то такое делали)и вот после этого и остался на ш.м.рубец.Вопрос к вам в том,не опасны ли эти наботовы кисты и этот рубец в плане онкологии,не перерастает ли это во что-то нехорошее? Мне мой врач никакого лечения не назначил!даже не заикнулся ,а я вот не расспросила его подробней об этих кистах и рубце.Жалоб на тот момент не было,просто пришла на плановый осмотр.Спасибо за ответы!!!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Рубцы на шейке матки и наботовы кисты не опасны. Эти образования никогда не озлокачествляются. Рубец на матке может стать причиной кесарева сечения при последующих беременностях, т. к. шейка матки теряет свою эластичность.
01.08.2016 18:44:47
М.
Забыла написать в предыдущ. вопросе. Первый день послед.менстр. 01.07.16 . Хгч от 29.07-132 мМе/мл, от 01.08.16- 624 мМе/мл. Это нормальный рост?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Да, это нормальный рост.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.