Вопрос гинекологу №110199
22.03.2019 19:54:36
Здравствуйте! У меня такая ситуация: 28.01.19 делала УЗИ (фолликулометрия) на 14 дц : жт узист не увидела, максимальный фолликул был 12, овуляции (как мне сказала врач-узист уже не ждать), а дюфастон все же начала пить с этого дня (до этого пропила один цикл, т.к недостаточность лютеиновой фазы была- укоротилась вторая фаза)
На начало следующего цикла сдала гормоны и удивилась: ФСГ упал по сравнению с концом декабря (за один цикл до этой сдачи анализов на гормоны) был 15,6 (при норме лаборатории фол. фаза 2,8- 14,4 мМЕ/ мл), а стал 4,32, а эстрадиол на конец декабря был 26,5, а 16.02.19 (на 6 дц) эстрадиол уже стал 488 (при норме лаборатории фол. фаза 20-160 пг/мл)
Решила не дожидаться 10 дц (первого дня для проведения фолликулометрии) приехала на УЗИ 18.02.19 на 8 дц Оказалось на левом яичнике ретенционное образование 5,0*3,7, врач предположила, что это с прошлого цикла возможно киста жёлтого тела, потому что по структуре сетчатая и например на эндометриоидную не похожа, эндометриоидная более гипоэхогенная (хотя ведь в прошлом цикле на 14 ДЦ узист это не увидела и потом я сразу начала пить Дюфастон). Врач назначила снова дюфастон с 16 по 25 дц, свечи дикловит 1 на ночь и контроль УЗИ на 5-7 дц.
Неожиданно на 13 дц вечером пошло межменструальное кровотечение (умеренное). На следующий день позвонила врачу она сказала с этого дня (14 го) начать пить дюфастон, это кровотечение месячными не считать, а просто кровотечение на фоне гормонального сбоя. Кровь прекратилась через день. Но появились какие то покалывания в животе, дискомфорт, причем и справа тоже. До этого ничего не чувствовала, даже при таком размере кисты.
До 25 дц я допила дюфастон. После отмены месячные пришли с большим опозданием, на 12 день (читаю что это признак кисты). Месячные шли 3 дня не скудные, не обильные, не болезненные. Но ощущения дискомфорта пока не ушли.
Подскажите, пожалуйста,
1) Правильно ли было назначено лечение в день приема у врача на 8 дц и уже потом при кровотечении?
2) Как Вам кажется, что за природа кисты? Смущает, что при её появлении и чуть позже был чрезвычайно завышен эстрадиол, это не означает что она фолликулярная?
Также смущает то, что ощущения должны были бы уйти, если бы она была функциональная, ведь уже вторые месячные прошли.
3) Не может ли это быть кистомой или цистоденомой...? Очень переживаю....
Заранее благодарю
С уважением Надежда
На начало следующего цикла сдала гормоны и удивилась: ФСГ упал по сравнению с концом декабря (за один цикл до этой сдачи анализов на гормоны) был 15,6 (при норме лаборатории фол. фаза 2,8- 14,4 мМЕ/ мл), а стал 4,32, а эстрадиол на конец декабря был 26,5, а 16.02.19 (на 6 дц) эстрадиол уже стал 488 (при норме лаборатории фол. фаза 20-160 пг/мл)
Решила не дожидаться 10 дц (первого дня для проведения фолликулометрии) приехала на УЗИ 18.02.19 на 8 дц Оказалось на левом яичнике ретенционное образование 5,0*3,7, врач предположила, что это с прошлого цикла возможно киста жёлтого тела, потому что по структуре сетчатая и например на эндометриоидную не похожа, эндометриоидная более гипоэхогенная (хотя ведь в прошлом цикле на 14 ДЦ узист это не увидела и потом я сразу начала пить Дюфастон). Врач назначила снова дюфастон с 16 по 25 дц, свечи дикловит 1 на ночь и контроль УЗИ на 5-7 дц.
Неожиданно на 13 дц вечером пошло межменструальное кровотечение (умеренное). На следующий день позвонила врачу она сказала с этого дня (14 го) начать пить дюфастон, это кровотечение месячными не считать, а просто кровотечение на фоне гормонального сбоя. Кровь прекратилась через день. Но появились какие то покалывания в животе, дискомфорт, причем и справа тоже. До этого ничего не чувствовала, даже при таком размере кисты.
До 25 дц я допила дюфастон. После отмены месячные пришли с большим опозданием, на 12 день (читаю что это признак кисты). Месячные шли 3 дня не скудные, не обильные, не болезненные. Но ощущения дискомфорта пока не ушли.
Подскажите, пожалуйста,
1) Правильно ли было назначено лечение в день приема у врача на 8 дц и уже потом при кровотечении?
2) Как Вам кажется, что за природа кисты? Смущает, что при её появлении и чуть позже был чрезвычайно завышен эстрадиол, это не означает что она фолликулярная?
Также смущает то, что ощущения должны были бы уйти, если бы она была функциональная, ведь уже вторые месячные прошли.
3) Не может ли это быть кистомой или цистоденомой...? Очень переживаю....
Заранее благодарю
С уважением Надежда
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По описанию это функциональная киста, комментировать назначения коллег на основании Вашего описания без учёта Вашего анамнеза и осмотра я не в праве.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.07.2019 16:12:26
Здравствуйте)
До М 3 дня, не выдержала, сегодня сдала хгч, только забрала результат - 38,9. Подскажите пожалуйста, как это РАЗВИДЕТЬ\ud83d\ude05 7 лет не могла забеременеть, недавно смотрели трубы, обе проходимы, говорят, после этой процедуры, девочки беременеют. К врачу, после предполагаемых М. Спасибо)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это сомнительный результат. Сдайте ХГЧ повторно, если будет прирост, то это беременность.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте! Подскажите пожайлуста, что нам делать. Я сдала анализы на ПЦР (мазок) и у меня вывлен целый букет и хламидии и уреаплазма, молочница. Сдали анализы ПЦР мужа, результат полное отстутствие всех заболеваний. Как такое может быть? Что же нам делать? Мы планируем беременность. Мне гинеколог прописал лекарства.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Возможно, Вы давно являетесь носителем данных бактерий. На результат мог повлиять уровень иммунной системы или пройденное лечение по поводу других заболеваний. Если планируете беременность, пройдите лечение. Очень хорошо , что Вы ответственно относитесь к своему здоровью , и прошли обследование до беременности.
29.07.2016 11:30:14
Помогите расшифровать анализ.
ДНК Gardnerella vaginalis = (2*10^6)
ДНК Lactobacillus spp. = (6*10^7)
Коэффициент соотношения (КС) ДНК Gardnerella vaginalis,ДНК Lactobacillus spp. (1,47)
Chlamydia trachomanatis=не выявлено
Mucoplasma hominis=не выявлено
Mucoplasma genitalium=не выявлено
Ureaplasma (urealyt+parvum)=не выявлено
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Хламидии, микоплазмы и уреаплазмы у Вас не выявлены. Коэффициент соотношения лактобактерий к гарнереламм указывает на наличие или отсутствие бактериального вагиноза (дисбиоза влагалища). КС-1.47 не является идеальным ( за счет увеличения гарднерелл). Но тактика лечения врачом избирается исходя из Ваших жалоб, клинических проявлений заболевания (есть или нет признаки воспаления) и с учетом результатов анализов ( микроскопии и КС, в том числе).
02.10.2019 13:00:45
Здравствуйте Виктория Владимировна подскажите пожалуйста ,у меня киста 2.8 на 2.8 ,возраст 38 лет хочу очень ребенка амг у меня 0.700 маленькое ,овуляции нету .доктор говорит из за кисты это может ли быть?что делать.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Киста не имеет отношение к уровню АМГ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. гепатит В и С может передаваться половым путём.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.