Вопрос гинекологу №103964
20.01.2019 12:01:23
Здравствуйте, мне 36лет . Таблетки Линдинет 20 стала пить когда обнаружили Миому в 24года на протяжении всего времени узлы расли только во время беременности, родила сама, как перестала кормить грудью начала опять пить таблетки.За последние 5лет узлы миомы не растут. Сейчас стала замечать перепады настроения за 2недели перед месячными чувство раздражения, бесят все) За 5дней до месячных и после по ночам просыпаюсь от того что мокрая футболка в районе груди, какое-то чувство усталости, секса тоже не хочется. Стала грешить на таблетки,есть ли смысл их менять? Если да, то какие?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Оральные контрацептивы не лечат миому матки. При длительном приёме возможно нарастание уровня пролактина в крови или изменения характерные для менопаузы. Необходимо прекратить приём контрацептивов вообще и пройти обследование.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.10.2018 17:45:22
Здравствуйте.У меня нерегулярный менструальный цикл 21-28 дней.Последние месячные были 14 сентября по 20.Половой акт произошол на 11 день цикла,24сентября,на простыне обнаружила розовое пятнышко.На следующий день к вечеру тянуло низ живота.Через несколько дней и до сих пор болят груди,иногда потягивает живот.Температура тела ближе к вечеру 37-37,3.Сегодня 25 день цикла тест отрицательный.Возможна ли беременность?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, беременность возможна. Сдайте кровь на ХГЧ и обратитесь к гинекологу.
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте. Принимаю ОК, но совсем недавно приболела и выпила ринзасип. За день до приема ринзасипа был половой акт без использования дополнительных контрацептивов. Какова возможность забеременеть? Что лучше всего сделать в этом случае?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если Вы не пропускали прием ОК , вероятность беременности крайне не высока ( практически невозможна).
03.09.2015 16:14:14
Здравствуйте,Наталья Александровна!Гинеколог при осмотре увидел увеличение матки до 4-5 нед.,поставил диагноз подострый метроэндометрит и без анализов назначил лечение мне и мужу от ИППП.Прав ли он?И какие еще могут быть причины увеличения матки?Мы с муже других партнеров не имеем.Заранее благодарю за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравстуйте!Матка ,действительно, может быть увеличена при воспалении. Воспаление в половых органах не всегда вызвано ИППП,но и условно-патогенными бактериями.Лечение при выявлении воспаления в матке назначается не дожидаясь результатов анализов.
30.12.2018 16:35:48
Здравствуйте!
У меня не специфичная проблема, больно дотронуться в самом верху половых губ с внутренней стороны, зона выше уретры. Боль появилась после операции - транспозиция уретры ,4 месяца назад .
После выписки и осмотра гиниколога ничего обнаружено не было , кроме молочницы . Осмотр был через крики и боль, зеркала поставить нереально, дотронуться больно. Пролечив молочницу боль не ушла.
Думала что проблема в уретре, положили в больницу, смотрел самый лучший врач уролог СПб, под наркозом ввели зеркала, врачи увидели зеленые выделения из влагалища, которых ранее было. Взяв мазки поставили диагноз кольпит.
Выписали для орошения домой. Лечила спринцеванием ( 3 дня травами ( ромашка, шалфей, календула) , макмирор, мирамистин (10 дней). Ничего не помогло, кольпит так и остался.
По анализам не понятно, врач говорит что есть воспаление, но откуда оно идет не ясно. ПЦР на инфекции сдавала, молочницы нет.
Сейчас прописали повторное лечение ( спринцевание сода, соль, йод 5 дней) свечи гайномакс 6 дней и вагилак после.
Лечусь уже 5 дней, улучшений нет. Как была ужастная боль и рези не дотронуться в самом верху половых губ, так она и осталась. Я не понимаю почему такая боль именно в одном месте, что это может быть, может быть там опухоль, что Вы можете посоветовать?
Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможна нейропатия полового нерва после операции. Обратитесь на консультацию к неврологу, который занимается данной проблемой,
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.