Вопрос гепатологу №9913
03.02.2016 13:04:41
Здравствуйте доктор! Можно ли получить по льготе БЕЗ интерфероновое лечение гепатита с 1, f4,больному имеющему группу? Ставят ли на очередь , как и интерферонами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, пока такого нет. Многие из этих новых "безинтерфероновых" препаратов в России даже еще не зарегистрированы.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.05.2017 16:18:59
Добрый день! Мне 58 лет, у меня гепатит С генотип 1b, вирусная нагрузка 9,6*10^5ме/мл. Остальные анализы биохимии в норме. Фиброз F0. Хочу лечить гепатит индийским препаратами софосбувир+даклатасвир, но у меня недавно обнаружили генетически детерминированную лактазную недостаточность и небольшую непереносимость глютена. Сейчас сижу три месяца на безглютеновой диете. Проявляется это бурлением в кишечнике и газообразование бывает. В инструкции даклатасвира есть противопоказание при лактазной непереносимости. Можно ли мне лечиться этими препаратами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В одной таблетке даклатасвира - 57 мг лактозы. Это примерно одна двадцатая грамма лактозы. Для сравнения, в 100 мл молока - примерно 5 грамм лактозы. Т.е. если Вы выпиваете 1 таблетку даклатасвира, то по количеству лактозы это соответствует примерно 1 грамму молока. Теоретически, если у Вас жесточайшая лактазная недостаточность, то расстройство пищеварения может случится и от 1 грамма молока (от 1 таблетки даклатасвира), но во-первых, мне кажется, что это не очень вероятно, а во-вторых, от этого еще никто не умирал. Я не хочу сказать, что неприятности не возможны, но преувеличивать их тоже не стоит.
21.01.2019 00:18:18
Добрый вечер . У меня хронический вирусный гепатит С, средней степени репликативной активности, генотип 3а/3в, умеренной воспалительной активности в печени. F2 по Metavir.. лечилась по схеме софосбувир 400 мг/сут +велпатпсвир 100 мг/сут, препараты покупала в Индии , сейчас прошло 8 недель и я вернулась в Россию , какой анализ мне сейчас необходимо сдать чтобы увидеть динамику лечения ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильным было бы сдать ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ и АСТ до начала и через 4 недели от начала лечения. Сейчас уже (8 недель лечения), скорее всего, достаточно сдать ПЦР "качественный", АЛТ и АСТ. При хорошем эффекте сейчас должен быть "отрицательный" ПЦР (отсутствие РНК вируса в крови) и нормальные АЛТ и АСТ. Хотя эффект, конечно, нужно было бы оценивать раньше.
22.04.2019 11:41:31
Олег Игоревич,в серологический анализе на гепатит в антиHBS _ написано 4,5 ме/л
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Считается, что у человека гарантированно есть иммунитет к вирусу гепатита В, если концентрация anti-HBs более 10 МЕ/л. Т.е. 4,5 МЕ/л это маловато. В таком случае желательно ревакцинироваться. Еще хотелось бы знать, есть ли в крови anti-HBcore IgG и прививались ли Вы против гепатита В ранее.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте Олег Игоревич. Сегодня получила результат анализа на гепатит ТТ(кач.)(ПЦР)- положительный!Гапатит В,С ВИЧ-отрицательный.Биохимический анализ крови: билирубин общий-28,0 билирубин связанный-8,0 билирубин свободный-20,0 АЛТ-53,0 АСТ-39,0 остальное -норма.ОАК: СОЭ-35 моноциты-17 гемоглобин в норме, но длительное время был понижен до 80,0, сейчас принимаю препараты железа. На протяжении 2-3 лет температура 37-37,5, преимущественно вечером.Были увеличины шейные лимфоузлы, удалили, биопсия-реактивная гиперплазия очаговый ксантоматоз. Ставят диагноз-лимфоаденопатия неясного генеза. Что делать?Чем опасен гепатит ТТ? Основные пути передачи? Заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На данный момент науке не известно, вызывает ли вирус ТТ какие-либо заболевания печени или нет. Крайне маловероятно, чтобы имеющиеся у вас симптомы (температура, лимфоузлы) были как-то связаны с этим вирусом. Противовирусное лечение против вируса гепатита ТТ не проводят. И вообще не понятно, нужно его лечить или нет. Считается, что передается он пищевым путем. Реже через кровь. Таких как вы в разных регионах мира и среди разных групп населения, насколько я знаю, от 1 до 4%. Практически никого из этих людей ничего не беспокоит. Ищите другую причину ваших симптомов.
03.09.2015 16:14:13
Ребенку 4,5 мес. ППЦНС- перинатальное поражение центральной нервной системы, ВЧД- внутречерепное давление. В РНИАПЕ родились и там же лечились. Неужели они не знали, что нужно ребенка привить и при выписке не написали в рекомендациях ничего. А теперь как быть с дитем?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Своего ребенка в такой ситуации я бы привил сейчас.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.