Вопрос гепатологу №96007
06.11.2018 20:50:05
Здравствуйте! Несколько лет по вечерам беспокоит зуд кожи на руках и ногах. Раздираю кожу уже до ран. Сдала анализы . Вот такие результаты:
Лимфоциты -39.2
АлАТ 8
АСАТ 16
Билирубин общий 25.5
Билирубин прямой 8.7
Билирубин непрямой 16.8
Глюкоза 5.2
Фосфатаза щелочная 39
Ттг 1.14
Ig E(total) 19
Скажите пожалуйста, что у меня ща диагноз? И какое нужно лечение ?
Лимфоциты -39.2
АлАТ 8
АСАТ 16
Билирубин общий 25.5
Билирубин прямой 8.7
Билирубин непрямой 16.8
Глюкоза 5.2
Фосфатаза щелочная 39
Ттг 1.14
Ig E(total) 19
Скажите пожалуйста, что у меня ща диагноз? И какое нужно лечение ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по этим данным поставить Вам диагноз. При некоторых заболеваниях печени бывает кожный зуд, но почти всегда при этом сильно повышается щелочная фосфотаза. Судя по тому, что Вы написали, она у Вас нормальная. Поэтому вероятность того, что Ваш зуд связан с каким-то заболеванием печени, очень маленькая. Больше только по этим данным я ничего сказать не могу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.02.2016 20:10:06
Здравствуйте! С (кол.) РНК 5,9x10^4 МЕ/мл , тип 3A/B расшифруйте пожалуйста. совсем плохо или еще нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим данным нельзя сказать, плохо дело с Вашей печенью или нет. Эти результаты говорят о том, у Вас есть гепатит С, генотип (подтип) вируса 3-й, и указана концентрация вируса в крови. Чтобы оценить состояние самой ткани печени, нужно сделать эластометрию и УЗИ печени.
16.08.2019 12:54:31
Олег Игоревич, добрый день.Скажите, пожалуйста,имеет ли значение показатель a-HBS в районе 2 при всех отрицательных анализах на HBsAg (ИФА).На протяжении 19 лет HBsAg отр.,я привитая от гепатита В.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Считается, что для хорошего полноценного иммунитета к вируса гепатита В нужна концентрация anti-HBs более 10 мМЕ/мл. Об этих единицах измерения идет речь ("показатель a-HBS в районе 2")? Если концентрация anti-HBs менее 10 мМЕ/мл желательно сделать ревакцинацию (1 "укол"). Но не бойтесь, в такой ситуации вероятность заболеть низкая.
03.02.2016 14:05:14
Олег Игоревич, здравствуйте!
Пожалуйста, Ваше мнение по поводу ПВТ - начинать или наблюдать?
ХГБ
HBsAg (+)
AntiHBcor IgG (+)
HBeAg (-)
anti-HBe (суммарно) (+)
anti-HBs (суммарно) (меньше 3)
AntiHBc IgM (-)
ДНК кач. (+)
ДНК кол. 3*10 в 4 копий (1*10 в 4 МЕ)
АЛТ и АСТ (в норме)
Щелочная фосфотаза (150 норма до 130)
Эластография печени (делал три раза за одну неделю - ОКДЦ - F2. Больница №1 Семашко - F0. ЖД больница F0-1) Кому верить?
Плюс еще билеарный сладж - месяц Урсосан принимаю.
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, наблюдать. Кому однозначно верить в плане степени фиброза, я не знаю. В такой ситуации для уточнения степени фиброза можно сделать эластометрию печени на аппарате Aixplorer. Ее хорошо делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92), отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, натощак (не есть, не пить воду, не курить).
03.09.2015 16:14:42
Олег Игоревич, мне выписали принимать таблетки Тромбо-Асс и Курантил 3 месяца. У меня ХГС. Скажите, нужно ли принимать параллельно какие-нибудь препараты для поодержания печени или ничего страшного в приеме этих лекарств нет. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно принимать эти препараты. Ничего дополнительно "для поддержания" из-за них принимать не нужно.
09.10.2019 08:23:00
здравствуйте,мне 68 лет ,15 лет страдаю хроническим гепатитом В+С,пью лет 7 семена расторопши,,,мелю в кофемолке,фосфоглив,гептрал,всяко было но держалась,так как болею рассеянным склерозом все в стадии ремиссии,я на ногах,но недавно установили стент и нузначили кроворазжижающие и статины ,печень среагировала на 3 ий месяц,анализы и узи всегда были пд контролем Алат,Асаты завышены были в 1,5 раза,сейчас 120,108 соответственно и суставы и слабостьвсе ,я хотела бы спросить,правда,что гепатит С лечат сейчас и хорошие результаты,предлагает врач гепатолог Софосбувир иДаклатасвир,даже не вериться,,но было бы класно,,избавиться от гепатита
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, сейчас выпущено достаточно много хороших противовирусных препаратов для лечения гепатита С, которыми с высокой вероятностью можно полностью вылечиться. В том числе и те, которые Вы назвали. Но есть некоторые нюансы. Поэтому для того, чтобы сказать какую схему рекомендовать нужно по крайней мере сдать анализ ПЦР + генотипировнаие вируса (определить его "подтип"), сделать УЗИ и эластометрию печени. Есть хорошие противовирусные препараты и для "подавления" вируса гепатита В (полностью они вылечивают редко), если гепатит В протекает "агрессивно". По гепатиту В по минимуму еще нужно: ПЦР количественный (вирусная нагрузка) и anti-HDV Ig (маркер гепатита D).
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж