Вопрос гепатологу №83814
14.07.2018 06:59:52
Здравствуйте. Скажите пожалуйста совместимы ли препараты Софосбувир+Даклатасвир с Гевисконом. Возможно ли при приеме препаратов Софосбувир+Даклатасвир нарушение сна, раннее пробуждение, сонливость в течении дня.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Прием препаратов, которые снижают кислотность желудка (в т.ч. гевискон) может снижать эффективность лечения софосбувиром и даклатасвиром. Если прием гевискона (или аналогичного препарата) обязателен, то его прием нужно максимально разнести по времени с приемом этих противовирусных препаратов.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте,Олег Игоревич.Подскажите, пожалуйста, есть ли у моей сестры (50 лет)шансы на улучшение состояния здоровья при таком диагнозе ПХЭС, состояние после ЛХЭ ( 18.11.09)по поводу острого флегмонозного калькулезного холецистита.
ГЭРБ, обусловленная смешанным рефлюксом, недостаточность кардии.
Хронический билиарный рефлюкс –язвенный гастрит в стадии обстрения.
Хронический билиарный – панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы в стадии обстрения. Хронический вирусный гепатит С, репликативная фаза, генотип 1а\1Б, фиброз F3 по шкале Metavir, высокая степень вирусной нагрузки минимальной степени активности.
Дискенезия толстой кишки, синдром избыточного газообразования.
Лечение:Ганатон Микрозим Ультоп Урсосан Ципролет Битиформ Аципол Хилак-форте
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что есть. Полностью здорова она не будет, но можно надеяться на то, что чувствовать она себя будет прилично и проживет долго.
15.03.2019 11:02:37
здравствуйте ...Скажите ..АЕВИТ , ЭТАЦИД , БЕРОДУАЛ И ТЕНОФОВИР...можни ли их принимать вместе с лечением Гепатита С ..Софосбувиром и Даклатасвиром ????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
03.09.2015 16:14:17
у меня по анализуPHKHCY3.5*10^6.АЛТ90 АСТ74ГГТ11,1 СдавалаИФА вот такой результатAhti-HCYположительныйОПсыротки2,296,ОПкритическое0,247, Предыдущие анализыАЛТ32,2 АСТ34,3ГГТ13,1Как мне понять эти анализы,Стоит ли делатьПВТ, У меня генотип3а,Каковы прогнозы?Зарание большое спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У вас есть гепатит С. Больше никак это понять нельзя. По хорошему, если нет противопоказаний, нужно проводить противовирусную терапию. Вероятность получить хороший эффект от лечения высокая. Чтобы очень приблизительно сказать, "какой прогноз" у вас, нужно определить степень фиброза печени (непрямая эластометрия для начала). У большинства людей с гепатитом С прогноз достаточно хороший.
03.09.2015 16:14:41
У меня геп с.Был в вашем ценре на конс.Анализы антителаLgM 3.218 ПЦРкол. 30.000 АлТ и АСТ сильно завышены.Хотел врач положить стационар для комплексной терапии,но узнав что я стою на учете у психиатра (у меняМДП)отказала прописала фосфаглив пить 1хзр и консультации утерапевта психиатра.Вчера на консультации у психиатра мне назначено Депакин "хроносфера"В инстр.написаны противопаказан при Гипатитах.Что мне делать пить фосфоглив с депакином вместе что ли.Курс лечения фосфогливом 6 мес. депакином неизвестно- пока на месяц лекарств.Как мне быть?Что важнее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, да, пить депакин и фосфоглив, но за конкретными (точными) рекомендациями идите повторно на прием к врачу. Я, лично, не могу по интернету на основании вашего вопроса из трех предложений оценить, например, насколько выражено у вас поражение печени и, следовательно, как высоко я оцениваю риски от приема депакина.
03.09.2015 16:14:27
"Описание УЗИ, которое вы приводите, не очень информативно. Нужно хотя бы - размеры печени, селезенки и воротной вены. Судить о том, есть ли выраженные "структурные" изменения в печени по такому описанию нельзя. АЛТ - высокая цифра. Это говорит о достаточно выраженном воспалении печени. Если есть anti-HCV, почти всегда есть хронический гепатит С. Более точно по этим данным сказать ничего не могу." А какие лекарства можно пропить, чтобы снизить воспаление? На ПВТ, к сожалению, нет средств.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интенрнету никто назначений не делает. Какой генотип вируса (анализ ПЦР + генотпирование вируса)? Если не 1-й, то противовирусные проепараты могут быть вполне доступными по цене. Иногда и при 1-м генотипе вируса целесообразно пробовать назначать лечение относительно дешевыми противовирусными препаратами, если нет возможности назначать пегелированные интерфероны. Вам нужно обследоваться и решать вопрос о том, какая тактика в отношении вас целесообразна, а не пытаться получить совет по интернету "что попить" для успокоения души и хорошего настроения. Так, к сожалению, ничего не получится.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.