Вопрос гепатологу №82867

Вопрос №82867

#Гепатит

05.07.2018 22:05:34

Н. Викторовна

Здравствуйте! Олег Игоревич,у меня гепатит с 1а и 1b, вир.нагр.3,5×10в 5степени,в 14м году была 6,2 на 10 в 6й степени, F1.Хочу начать лечение, врач говорит,что подождать можно, а надо ли, мне 57 лет? Рекомендовал Софосбувир+Даклатасвир, но все компании дженериков рекомендуют Софосбувир+Ледипасвир при 1 генотипе.Что лучше,не подскажете,чтоб не навредить.Алт и Аст в норме, 30 и 29, Бил.7,все остальные анализы тоже в норме, но диарея постоянная и чуть увеличена печень,у крайней границы нормы.
Заранее Вам благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И та, и другая схемы хорошие. И та, и другая почти всегда хорошо переносятся и работают. И той. и другой схемой 1-й генотип гепатита С лечат во всем мире. Ледипасвир в России пока вообще не зарегистрирован, возможно, поэтому Ваш врач этот препарат не озвучивает. Насчет того, ждать или не ждать, по интернету я никакого совета дать Вам не смогу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6632

03.09.2015 16:14:56

Н.

Добрый день! Собрала анализы по гепатиту С, получила следующие результаты:Anti-HCV-IgG пол кп-13,2 ; Anti-HCV-подтв.-core пол кп-5,0 ; Anti-HCV-подтв-NS пол кп-2,2 ; АСТ 13 Ед/л, АЛТ 12 Ед/л, билирубин: прямой 2,9, непрямой 14,4, общий 17,3, щелочная фосфатаза 114,4 Ед/л, РНК HCV (кач.) отрицательный, генотип не обнаружен, жесткость перенхимы правой доли печени составляет 4,6 кПа по шкале METAVIR, эхоструктура паренхимы печени диффузно-неоднородная, сосудистый рисунок не изменен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, печеночные вены обычного диаметра, холедох 4мм, просвет холедоха свободен. Скажите, пожалуйста, на какой диагноз я могу расчитывать с такими анализами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для того, чтобы уверенно ответить на этот вопрос, нужно пересдать анализ ПЦР в динамике несколько раз. Если далее в анализе ПЦР сам вирус (его РНК) так и не будет определяться, то гепатита С у Вас нет (Вы когда-то им болели и выздоровели). Если же все-таки в анализе ПЦР РНК вируса будет обнаружена, то это хронический гепатит С.

Вопрос №36187

15.06.2017 17:13:32

К.

Здравствуйте Олег Игоревич у моего мужа гепатит С генотип 1 месяц тому назад мы начали лечение на схеме соф+лед сдали анализы перед лечением б/х(показатели алт и аст были повышены а также был повышен билирубин)+клинический(норма)+узипечени(норма)+ ПЦР(кач) был 8,2*10 в 5 ме/мл ......через две недели после лечения мы опять сдали анализы в таком же порядке но уже ПЦР(кач) был с ответом -0 ме/мл... У меня к вам вопрос доктор с какой периодичностью нужно сдавать анализы ?????? Так как наш доктор нам советует сдавать через каждые две недели б/х клиника и + ПЦР(кач) причём в той лаборатории где она сама работает поймите правильно я бы этот вопрос не задавала бы вам так как нам как для молодой семьи это обходится в круглую копеечку и + в конце терапии нужно с её слов сдать ультра чувствительный анализ на ПЦР......ещё раз вопрос доктор скажите пожалуйста с какой периодичностью нужно сдавать анализы(б/х клинический и пцр) при лечении на гепатит С?????????.....Спасибо Вам огромное!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не очень хочется вмешиваться в процесс, тем более, что лечат Вас, судя по всему, правильно и все идет хорошо. В аналогичной ситуации я не назначаю больше анализов до конца лечения. Вероятность того, что на фоне приема препарата вирус появится в крови до конца лечения, очень маленькая. Ультрачувствительный анализ ПЦР после окончания лечения это, конечно, хорошо и красиво, но, думаю, без него тоже можно обойтись. После окончания лечения нужно наблюдаться в течение 1 года - ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови 1 раз в 3 месяца.

Вопрос №6687

03.09.2015 16:14:57

и.

Здравствуйте! Недавно выявили гепатит с,случайно,генотип 1в,ф1,вирусная нагрузка 6.2 на 10 в 6,гепатоз,гепатомегалия,скажите пожалуйста,надо ли начинать противовирусное лечение? Алт36.1,Аст21,общ билирубин13.9,прямой бил 4.4,общ амилаза 99,щелоч фосф 139.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сформулируем так: не обязательно при 1-м генотипе вируса гепатита С и минимальном фиброзе (как у Вас) рекомендовать пациенту противовирусную терапию.

Вопрос №5936

03.09.2015 16:14:43

и.

здравствуйте проверте электронку пожалуйста я вам прислала анализы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Проверил. Ответил.

Вопрос №4338

03.09.2015 16:14:15

Н.

Доктор, скажите, а фиброз процесс обратимый?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В какой-то степени, да. Но не всегда.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.