Вопрос гепатологу №4072
03.09.2015 16:14:11
Уважаемый Олег Игоревич! Помогите мне.пожалуйста,советом:денег на дорогостоящее лечение нет, инвалид 3 гр по общему заболеванию, гиперт болезнь 2-3 ст. 3 ст. риск 4 ст, ИБС 2а, какими препаратами можно поддерживать состояние здоровья
Определение РНК вируса геп С (HCV) количественно 3,0 х 10^6 (04.2010) 4,1 х 10^4копий HCV/ m 1(04.2011)
Генотипирование вирусного гепатита С (HCV)генотип 1а/1б
Аналит чувствит:200 копий РНК HCV/мл (2010г.)
4,1 х 104 МЕ/мл HCV = 1,02 х 105 копий РНК HCV (2011г.)
Аналитическая чувствительность: 150 МЕ/мл (375 копий РНК HCV/мл)
АСТ 76 Вс (2010) 184(2011)
АЛТ67 Вс (2010) 191(2011)
Ат к core Аr HCV >9,0КП полож.Ат к NS3 Аr HCV >9,0КП полож
Ат к NS4 Аr HCV 0,24 КП отр .Ат к NS5 Аr HCV 0,24 КП отр
Фиброз 3
Определение РНК вируса геп С (HCV) количественно 3,0 х 10^6 (04.2010) 4,1 х 10^4копий HCV/ m 1(04.2011)
Генотипирование вирусного гепатита С (HCV)генотип 1а/1б
Аналит чувствит:200 копий РНК HCV/мл (2010г.)
4,1 х 104 МЕ/мл HCV = 1,02 х 105 копий РНК HCV (2011г.)
Аналитическая чувствительность: 150 МЕ/мл (375 копий РНК HCV/мл)
АСТ 76 Вс (2010) 184(2011)
АЛТ67 Вс (2010) 191(2011)
Ат к core Аr HCV >9,0КП полож.Ат к NS3 Аr HCV >9,0КП полож
Ат к NS4 Аr HCV 0,24 КП отр .Ат к NS5 Аr HCV 0,24 КП отр
Фиброз 3
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дорогостоящие противовирусные препараты вы могли бы получить как федеральный льготник. Правда, пришлось бы некоторое время ждать своей очереди. Только вопрос в том, можно ли вас этими препаратами лечить. Некоторые тяжелые хронические заболевания (в т.ч. и "сердечные") являются противопоказанием к назначению противовирусной терапии. Мне тяжело по интернету оценить, насколько у вас тяжелая патология сердца, и как с вами быть в этом смысле. Из "непротивовирусных" препаратов можно было бы назначить вам, например, фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день ежедневно или по 5 грамм (2 флакона) внутривенно струйно 2 раза в неделю. Принимать препарат нужно длительно - 6 месяцев. Он "безвредный" - практически не бывает никаких побочных эффектов. У некоторых людей наблюдается незначительное повышение артериального давления. Но лучше приходите на прием. По интернету назначения делать не совсем правильно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
В 2008г.провел противовирусное лечение от гип.С генотип 3а.иньекции Интерероном 6 месяцев-рибаверин принемал всего примерно 4раза,количество вируса в крови уменьшилось всего в 2 газа.Посаветуйте стоит повторить лечение и принемать Интерфирон и рибаверин совместно как надо.С прошедшим Новым годом.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Примимал рибавирин примерно 4 раза" - т.е. по сути, лечились вообще без рибавирина? Думаю, стоит попробовать сделать еще раз все как нужно, только вместе с врачом. Обязательно - контроль эффективности лечения через 4 недели от его начала. Спасибо за поздравления. И вас с Новым годом.
11.10.2016 09:23:18
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста какие надо сдать анализы на гепатит б,для приёма к гепатологу?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желательно иметь: HBsAg, HBeAg, anti-HDV IgG, ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, УЗИ и эластометрию печени.
03.09.2015 16:14:12
Уважаемый Олег Игоревич!Скажите,пожалуйста,отсутствие реакции на 2-й укол пегасаса о чем говорит? Общая реакция на первый укол была через 24 часа, сразу отмечалась болезненность в области бедра (уколы делаю сыну в бедро). На 2-й укол полное отсутствие как местной, так и общей реакции.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так бывает.
22.06.2017 10:58:29
Здравствуйте! Я сдала анализ на Anti-HBs. Результат: 31 мЕд/мл. Подскажите, пожалуйста, что это значит? Нужна ли ревакцинация? Если нужна, то когда?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что у Вас есть иммунитет к вирусу гепатита В. Не нужна.
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, доктор! В результате обследования УЗИ у мамы (65 лет) выявили объёмное образование левой доли печени, хр.гастрит, хр. панкреатит в фазе ремиссии. Результаты исследований на раково-эмбриональный антиген РЭА 550 ng/mL, раковый антиген СА 19-9 составил 6.56 U/mL. Рекомендуют пройти эластографию на фиброскане. Что с этим делать и каковы у нас шансы на выздоровление? Может ли Ваша клиника нам помочь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы такими заболеваниями не занимаемся. Вам нужно обращаться к онкологам и уточнять, что это за образование (злокачественное оно или нет, первичная эта опухоль или метастаз и т.д.). РЭА высокий. Вероятность того, что это может оказаться какое-то злокачественное образование значительная. Честно говоря, не очень понимаю, чем Вам поможет фиброскан. Если есть очаговое образование печени, подозрительное на онкологическое, скорее всего, нужно делать КТ или МРТ и искать первичный очаг в других органах (легкие, кишечник и т.д.), но все эти вопросы - к онкологам.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.