Вопрос гепатологу №81859

Вопрос №81859

#Гепатит #Фиброз печени

27.06.2018 13:01:13

Н.

Добрый день! У меня поставлен диагноз хронический криптогенный гепатит. Проверяю анализы 1 раз в месяц. В течение года все показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, Г Г Т, щелочная фосфатаза, холестерин в норме. Фиброскан в июле 2016 - 5,9: мрт в октябре 2017 - без патологий, а теперь фиброскан - 11,6. Может ли быть такое при абсолютно нормальных анализах?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне очень тяжело что-то прокомментировать, потому что кроме того, что Вы написали, у ничего о Вас не знаю, а информация это явно неполная. Приблизительно могу сказать так: маловероятно, что такая "разбежка" в результатах эластометрии реальна. Больше шансов, что последний результат эластометрии не соответствует действительности. Скорее всего, прежде чем делать какие-то выводы эластометрию печени нужно переделать еще раз в другом месте, на другом аппарате. Там, где известно, что ее делают хорошо.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4984

03.09.2015 16:14:27

а.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.прошу вас ответить и посоветовать.у моего мужа обнаружили гепатит с , ему 40. сделали анализы неск месяцов назад:обнаружен 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАЛ.И НЕСК ДНЕЙ У НЕГО СТУЛ УЧАСТИЛСЯ ПОЧТИ ПОНОС.Я ДАВАЛА ЕМУ ЭСЕНСИАЛЕ И ДАЖЕ 10 ВНУТРИВЕННО НО ЗИМОЙ.СЕЙЧАС ПРИНИМАЕТ ФОСФОГЛИВ.КУПИЛИ МАСЛО ТМИНА .ТЫКВЫ.МЕСЯЦ ПРИНИМАЛ УРСОФАЛЬК.НО СКАЗАЛ КАК БУДТО ЗУД ЕЩЕ СИЛЬНЕ СТАЛ.И ПЕРЕСТАЛ ПРИНИМАТЬ. И НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ НАТОЩАК ДАВАЛА СОК ИЗ МОРКОВИ .СВЕКЛЫ И ЯБЛОКА.ПРОШУ ВАС ДОКТОР ПОСОВЕТОВАТЬ ЧТО ПРИНИМАТЬ ДЛЯ ПОДЕРЖКИ ПЕЧЕНИ И УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ (КАК НИБУДЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗУДА И ПОНОСА).ХОТЯ БЫ ЭТИ 3-4 МЕСЯЦА.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.А ТО КАЖДЫЙ ГОВОРИТ ОДНО И ВСЕ ПРОТИВОРЕЧИВЕЕ.БОЮСЬ КАК БЫ ВСЕ НЕ ХУЖЕ СДЕЛАЛИ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кожного зуда и поноса от хронического гепатита С не бывает. Ищите другую причину этих симптомов. Лекарства, которые вы принимаете, эти симптомы не снимут. Может он, наоборот, от них чешется? Аллергия, я имею в виду. Хронический гепатит С у него есть. 2-й генотип вируса часто хорошо лечится даже относительно доступными по цене лекарствами российского производства (например, альтевир + рибавирин). По цене это около 6 тысяч рублей в меняц на срок 6 месяцев, если все идет хорошо. У большинства таких как ваш муж пациентов все бывает нормально.

Вопрос №15622

16.07.2016 02:37:52

zdrastvuyte. u menya gepatit c virus nizkaya,genotip lb,mogu lecit s gepsinat lp

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете. Почему нет. Только лечитесь все-таки под контролем врача.

Вопрос №100354

14.12.2018 08:58:29

Р.

Скажите пожалуйста что означает результат ДНК HBV не обнаружен,а ДНК HBV(вирусная нагрузка)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос не закончен. Поясните, пожалуйста, что Вы хотели спросить.

Вопрос №87307

16.08.2018 08:51:14

С.

Здравствуйте. Ребенок два года. Биохимия от 28.05.18 - АЛТ 124,АСТ 89, железо 4. После двух недель хофитола показатели в норме. Биохимия от 8.08.18 АЛИ 340,АСТ 153. Биохимия от 10.08.18 АЛТ 164,АСТ 84,ЛДГ 668. Остальное в норме. УЗИ ОБП - гепатомегалия (правая доля 89,левая 52). Анализы на гепатиты А,В,С отрицательные. Анализы на жпштейн-ьарр Барра,герпес 1,2 типа отрицательные. Цитомегаловирус igM отрицательный,igG положительный. Отправили повторно на вирису Эпштейна,цито, герпес 1.2 типа. Три дня назад была сыпь на ногах как крапивница (будто в крапиву упал),через 2 часа прошла, 2 дня назад на ноге появился герпес (вроде сначала укусил комар,ребенок чесал,через 2 дня раздулось много пузырьков). Подскажите,что нам ещё сдать,сто это может быть? Спасибо большое

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не возьмусь сейчас Вам что-то конкретное советовать по интернету. Тем более, что я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только сказать, что если у ребенка АЛТ и АСТ длительно будут держаться повышенными (недели - месяцы), то кроме всех этих вирусов герпес-группы (которые почти никогда ничего страшного не вызывают) его нужно обследовать на предмет наличия так называемых болезней накопления (болезнь Вильсона, болезнь Гоше и др.). Встречаются они редко, поэтому пугаться сейчас не нужно. В целом это маловероятно. Чаще всего эти истории с повышением АЛТ и АСТ у детей заканчиваются благоприятно.

Вопрос №5209

03.09.2015 16:14:31

Р.

Здравствуйте Доктор. Подскажите пожалуйста , что означают ети анализы? Бил.об.-9мкмоль/л;АлТ-128мкмоль/минл; АсТ-81мкмоль/минл; Тимол.проба-39ед.Hb-146г/л: лей-7,4х10^3/мл^; тр-237х10^3/мл^3; HBsAg-; HBeAg-;aHBe ; aHBc ; ДНКВГВ-; aHDсум ;aHCV ; РНКВГС-; генотип 1à-; ген-1b-; ген-2а-; ген-2b-; ген-3à-;ген-3b-; узи в норме. Какой умения гепатит и что означает отр-генотипый? Как лечится? Спасибо .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понял из вашего вопроса anti-HCV есть в крови или нет. Если нет, то это не вирусный гепатит В или С. Самая частая причина гепатита (повышения АлАТ и АсАТ как у вас), кроме вирусных гепатитов, - прием алкоголя (алкогольный гепатит). Но по интернету я ничего точно вам сказать не могу. Тем более, не могу назначить лечение. Генотип вируса гепатита С в вашем анализе не определяли, потому что в анализе ПЦР вирус в крови обнаружен не был (не из чего определять генотип).

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.