Вопрос гепатологу №81204

С ребенком нужно консультироваться у педиатра. Я "взрослый врач". Если бы дело касалось взрослого человека, я бы ответил вам примерно так. Про "желтушность", если билирубин нормальный, забудьте. Повышение АЛТ и АСТ (хоть оно и небольшое) в первую очередь требует исключения вирусных гепатитов (анализ - маркеры вирусных гепатитов; иногда, если у мамы есть гепатит С, ребенку есть смысл сдать еще и ПЦР на гепатит С). Вирусы герпес-группы (вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус) тоже иногда могут вызывать "острый" гепатит (временное повышение АЛТ, АСТ). Хронический гепатит они не вызывают. Дисбактериоз - это я не знаю зачем, по крайней мере, АЛТ и АСТ здесь ни при чем. Кроме того, АЛТ и АСТ могут незначительно (и как правило не на длительный срок) повышаться при многих других "воспалительных заболеваниях" (необязательно это заболевание печени - АЛТ и АСТ содержатся не только в печени). Подъем АЛТ и АСТ может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, алкоголя (понятно, что последнее не ваш случай) и других "веществ". Кроме этого "причиной" может быть то, что лаборатория чего-то "начудила", поэтому то, что вас врач просит повторно сдать АЛТ и АСТ, это правильно. Могут быть еще другие причины, но они маловероятны. В целом, вероятность того, что это "серьезное" заболевание не очень высокая. Так что не пугайтесь раньше времени.

"Прогрессирует" ли заболевание, по этим данным сказать нельзя. Если хочется немного сэкономить время, то можно до консультации сдать анализ ПЦР ("качественный") + генотипирование и сделать эластометрию печени. Половым путем заболевание передается редко. На всякий случай Вам нужно сдать anti-HCV и HBsAg, но, скорее всего, у Вас ничего не будет.

Думаю, да.

Теоретически, после заражения человек может заболеть (соответственно, можно выявить вирус в анализах) в срок от 2 недель до 6 месяцев. Точно сказать, заразился человек или нет, можно, если сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV) через 6 месяцев. Часто при заражении можно выявить в крови вирус и в более ранние сроки (гепатит С, желательно, обнаружить как можно раньше после заражения). При диагностике гепатита С нужно также сдавать анализ ПЦР. При "отрицательном" результате после 6 месяцев пересдавать больше ничего не нужно. В целом, вероятность, что Вы заразились, маленькая. Бояться не нужно.