Вопрос гепатологу №80561
16.06.2018 08:46:01
Парень 20 лет. Уже писал вам. Что мне делать дальше? Прошел кучу исследований! Я запутался! Сдал: Биохимию повторно, ПЦР на все гепатиты (A, B, C, D, E, G), ПЦР на Эпштейн Барр, Цитомегаловирус - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО ВЕЗДЕ! ЗДОРОВ КАК БЫК!
АЛТ - 9, АСТ - 18, ГГТ - 22.
Сделал повторно фиброскан через неделю как вы сказали на оригинальном аппарате FibroScan - показало 7.8 kPa. Это F1 по Metavir. УЗИстка сразу спросила давно ли я болею гепатитом, показав ей анализы она удивилась. Не понятно почему 7.8. Откуда берется эта F1. Сказала возможно жировой гепатоз. Окей. Сделал узи печени у хирурга-гастроэнтеролога с 30 летним стажем - сказал печень идеальна! Ни гепатоза, ничего нет! Структура однородная, со средней эхограммой! Все в норме! Я ему тоже рассказал про то, что у меня видят фиброз F1 на фиброскане, в предыдущий раз неделю назад F2. Он сказал что нужно отслеживать в динамике и придти через 2 месяца, но я боюсь что может стать хуже. Сижу на диете 5. Подозреваю у себя болезнь Вильсона Коновалова, либо аутоимунный гепатит. Но могу ошибаться. Что еще может быть? Также у меня желчный грушевидной формы. Селезенка 134мм, печень 150мм по размерам. Почему фиброскан показывает такие высокие цифры, в то время как на УЗИ моя печень идеальна? Что мне делать? Стоит ли делать фибротест крови за 10 тыс, или биопсию печени?
АЛТ - 9, АСТ - 18, ГГТ - 22.
Сделал повторно фиброскан через неделю как вы сказали на оригинальном аппарате FibroScan - показало 7.8 kPa. Это F1 по Metavir. УЗИстка сразу спросила давно ли я болею гепатитом, показав ей анализы она удивилась. Не понятно почему 7.8. Откуда берется эта F1. Сказала возможно жировой гепатоз. Окей. Сделал узи печени у хирурга-гастроэнтеролога с 30 летним стажем - сказал печень идеальна! Ни гепатоза, ничего нет! Структура однородная, со средней эхограммой! Все в норме! Я ему тоже рассказал про то, что у меня видят фиброз F1 на фиброскане, в предыдущий раз неделю назад F2. Он сказал что нужно отслеживать в динамике и придти через 2 месяца, но я боюсь что может стать хуже. Сижу на диете 5. Подозреваю у себя болезнь Вильсона Коновалова, либо аутоимунный гепатит. Но могу ошибаться. Что еще может быть? Также у меня желчный грушевидной формы. Селезенка 134мм, печень 150мм по размерам. Почему фиброскан показывает такие высокие цифры, в то время как на УЗИ моя печень идеальна? Что мне делать? Стоит ли делать фибротест крови за 10 тыс, или биопсию печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А что Вас так пугает? Я ничего не могу понять. Из того, что Вы написали, практически все идеально. 7,8 кРа (F1) по фиброскану это, что называется, "ни о чём". Это не говорит о том, что человек вообще в принципе чем-то болен. Такое может быть и у здорового человека. Грубо говоря, из десяти здоровых людей у нескольких по результату эластометрии плотность печени окажется немного выше нормы (F1). Это не повод беспокоиться, если все остальное нормально.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:27
Скажите пожалуйста, гепатит С действительно опаснее и страшнее для человека, как это пишут в интернете, чем гепатит В? Какие прогнозы по этим двум вирусам?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно не опаснее и не страшнее. Примерно также опасен. Примерно у 30% пациентов с хроническим гепатитом С или с хроническим гепатитом В формируется цирроз печени в течение жизни. У некоторых больных формируется цирроз-рак печени (не очень часто). Остальные пациенты живут свою жизнь полностью без больших проблем.
28.04.2016 14:12:39
Добрый день!У меня постоянные тянущие боли в правом подреберье,началось все пол года назад,на узи увеличение утемнение взвеси желчного пузыря,умереные диф изменения печени по типу жирового гепатоза,из всех анализов было повышение алт 85 остальное в норме.После полугода лечения антибиотиками(метрогил ципролет доксициклин) пил урсосан дюспаталин фосфоглив анализы все в норме по биохимими алт29 аст 20 билирубин 11 повышены не много лейкоциты.Желчный пришел в норму увидели еще перегиб а по печени то же самое.Бок постоянно тянет сильных боле

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
19.02.2019 16:08:21
Здравствуйте,У меня вич(203 сд4). и гепатит С(1в). 2.6•10*5
Алт-47.7 Аст-62.3 Принимаю терапию от вич:
регаст+ламивудин+тенофовир.какую схему я могу принимать (Софосбувир 400мг + Даклатасвир 60мг) или (Софосбувир 400мг + Ледипасвир 90мг)или еще иную.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С этими препаратами лучше "дружит" схема софосбувир + даклатасвир, но при этом доза даклатасвира должна быть не 60 мг, а 90 мг в сутки. Но советую не лечиться самостоятельно.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте. Просто паника какая-то с этими гепатитами В и С. 1) Скажите, пожалуйста, момент заражения всегда сопровождается острой формой или может произойти абсолютно бессимптомное заражение и человек даже не узнает, что у него уже есть вирус и это начнет хронизироваться? 2) Если корректно, то правда ли, что даже болеющие хроническими формами гепатитов люди живут более-менее нормальной качественной жизнью и доживают до старости?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Может быть бессимптомно. 2. Большинство, да.
06.03.2017 10:31:00
Здравствуйте,Вы мне расшифровывали анализ 1.03 и сказали сдать анализ на ПЦР.Какие именно?(вир гепС-качеств;вир гепС(генотип.на 1,2,3);вир гепС(качеств+генотип);вмр гепС(количество).Вот эти все или нет?И где лучше мне их сдать?И потом как попасть на консультацию к врачу в гепатологич.центр?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, о чём идёт речь. Очень мало информации Вы даете. Скорее всего, речь шла о качественном анализе ПЦР. В любой лаборатории. На консультацию - направление из поликлиники, паспорт, полис, с 9-00 до 14-00 по будним дням.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.