Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №76507

15.05.2018 12:31:33
А.
Здравствуйте скажите пожалуйста сколько должно быть анти тел от прививки гепатита б для защиты(количественно)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Считается, что более 10 мМЕ/мл.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.04.2018 16:53:22
У.
Уважаемый доктор!!! Не могу вылечить инфекцию- хронический Кандидоз ,вызванный Кандидой крузеи. Аллергия на холод. ВИЧ и диабета нет. Чувствительность к амфотерицину В.Лечите ли вы это заболевание? Есть ли в вашей практике случаи полного выздоровления, без носительства.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кандиды (в т.ч. и Candida krusei) можно выявить на коже или слизистой у здорового человека, которого ничего не беспокоит. Это называется носительством. Если речь идет об этом, то лечить это не надо. У очень многих здоровых людей, если хорошо поискать, можно эти самые кандиды найти. Это нормально. Мы живем в постоянном контакте с миллионами разных микроорганизмов, в т.ч. и с кандидами. Заболевание "кандидоз" - это когда эти самые кандиды как бы выходят из под контроля и вызывают поражение кожи, слизистых оболочек, ногтевых пластинок или редко внутренних органов. Такое лечить надо. Кандидоз кожи и ногтей лечат дерматологи, кандидоз половых органов - гинекологи или урологи, кандидоз ротовой полости - стоматологи, кандидоз пищевода - обычно гастроэнтерологи и т.д., в зависимости от локализации. Но после того, как человека полечили (например, был кандидоз слизистой влагалища - молочница и прошел, ничего уже человека не беспокоит), если хорошо поискать то эту самую кандиду часто там можно найти. Это носительство. Это нормально. Лечить это не надо. Это может никогда больше не доставить никаких проблем. Всех микроорганизмов на теле не вылечишь и даже пытаться делать этого не нужно. Примерно так. Из того, что Вы написали не понятно, о чем идет речь. Поэтому конкретного совета я Вам пока дать не могу. Если хотите, опишите ситуацию подробно, тогда я постараюсь что-то еще подсказать.
14.02.2019 16:24:03
А.
Здравствуйте доктор. Прошу проконсультировать, тк в нашем городе практически нет специалистов. Сегодня сходила на узи печени, мне ничего не объяснили, только дали заключение на руки. Правая доля 12,5 см КВР 14,2 см Паренхима печени не однородная Эхогенность повышена Зернистость мелкозернистая Сосудистый рисунок обеднен Воротная вена 1,2 см Левая доля 8,2 Стенки и желчные ходы умеренно уплотнены Контуры ровные, четкие Нижняя полая вена 2см Желчный пузырь 6,5×2,6 см Стенки 0,4 В полости ж/ пузыря Холедох 0,4 По ЭХО:крючковидный желчный пузырь. Жировой гепатоз Буду бдагодарна в расшифровке данных. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кто-то же и для чего-то же Вас послал на УЗИ. Ведь не сами по своей инициативе Вы пошли его делать. Нужно показать это УЗИ этому врачу, потому что только по одному УЗИ ни о чем судить нельзя. В целом ничего страшного на УЗИ не описано. Жировой гепатоз - чаще всего не страшная проблема. Это, если говорить бытовым языком, "ожирение печени". Чаще всего это связано с лишним весом.
25.10.2018 15:22:15
К.
Здравствуйте! У моего отца цирроз печени и асцит. Уже 8 раз извлекали жидкость из брюшной полости с помощью хирургического вмешательства (раз в неделю по 10 л.(жидкость желтого цвета и немного густой как клей)). Отцу 61 лет. Вот первоначальная выписка из истории болезни: Жалобы: на тупые постоянные боли в правом подреберье, в эпигастрии постоянного ноющего характера , в правом и левом подреберьях опоясывающего характера, горечь во рту, изжогу ,чувство переполнения и тяжесть в эпигастрии после погрешностей в диете , тошноту, снижение аппетита, ^увеличение живота в объеме, вздутие живота, отыржку, общую слабость, похудание . Анамнез заболевания: С февраля 2018 года болевой , диспептический синдромы , симптомы интоксикации ,увеличение живота в обьеме. Лечился по месту жительства по поводу токсического гепатита, в ходе обследования выявлен цирроз печени, лечился народными методами лечения в марте 2018 года, самочувствие не улучшалось, нарастали симптомы интоксикации, увеличение живота в обьеме, приехал в город Актобе для лечения,госпитализирован в платное отделение. Анамнез жизни: Рос, развивался нормально.Болезнь Боткина , 1Ьз, кож.-венерические заболевания отрицает. Женат. Имеет 4 детей. Вредные привычки : курит, раньше употреблял алкоголь,в данное время не употребляет.Наследственность не отягощена. Гемотрансфузии не было. Аллергоанамнез без особенностей. Объективный статус:Состояние средней тяжести. Удовлетворительного питания. Кожные покровы сухие ,с желтушным опенком, склеры иктеричные . На коже подкожные мелкоточечные кровоизлияния, следы расчесов. Отеки на голенях ,стопах. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные .АД -160/100 мм рт ст. ЧСС -76 уд. Язык обложен бело-желтым налетом, суховат. Живот вздут, плотный, болезненный в эпигастрии, в правом и левом подреберьях, в пилородуоденальной зоне, живот вздут. Печень выступает из под края реберной дуги на 5 см , плотно -эластической консистенции . Размеры 14x13x12см. Стул регулярный , оформленный , коричневого цвета .Мочится свободно,моча светлая, иногда насыщенно-темного цвета. Обследование: Общий анализ крови: от 15.06.2018 г- эритроциты - 4,10 хЮ г/л, гемоглобин -120 г/л,ЦП-0,9, тромбоциты - 157х10г/л, лейкоциты - 9,0 х 10 г/л, с/я -66,8%, лимфоциты-30,9%, моноциты -2,3%, СОЭ- 40 мм.час. Общий анализ мочи :от 15.06.2018г-с/ желтый, уд-вес- 1020 ,белок-0,033 г/л, реакция - кислая , глюкоза- отр., ацетон- кетон.тела - отр, лейкоциты -8-9 в п/зр., пл.эпит. - 3-4 в п/зр. Анализ кала на я/г - отрицательная. МП от 15.06.2018 г. № 7 - отрицательный Биохимический анализ крови: от 15.06.2018 г-общий белок-66,17 г/л, креатинин - 93,48 мкмоль/л, холестерин -3,79 ммоль/л, ЩФ - 119,84 у/л, АлТ - 24,43 у/л, АсТ- 111,66 у/л, общий билирубин - 45,13 мкмоль/л, прямой- 20,22 мкмоль/л, мочевина - 2,82 ммоль/л, глюкоза -4,84 ммоль/л. Буду благодарен любому совету. Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На гепатиты В и С сдавали анализ (HBsAg и anti-HCV)? Не увидел. Пьет ли он сейчас какие-то мочегонные препараты (верошпирон или др.)? Как он мочится (какой объем мочи за сутки)? Если более или менее хорошо мочится (обычно с мочегонными), то обычно удается подобрать такую дозу мочегонных, при которой жидкость в брюшной полости не набирается. Бесконечно "сливать" жидкость из брюшной полости - это, честно скажем, совсем не хорошо.
09.09.2018 12:05:47
С.
Здравствуйте. У меня вопрос такого характера..у меня гепатит С. Генотип 3а и 3в. Фиброз F3. Собираюсь покупать дженерики. Какой комплекс мне более подходящий? Инфекционист указала софосбувир+даклатасвир. Но я, изучив данный вопрос, пришел к выводу, что с моими показателями будет эффективнее софосбувир+велапатасвир. Хочу узнать ваше мнение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Схема софосбувир + велпатасвир несколько более эффективна.
15.07.2026 20:41:29
.
Добрый день. Заболел в ночь с воскресенья на понедельник. Температура поднималась до 40 градусов, волнообразно сбивается, но возвращается. На второй день появилась красная сыпь, сначала в области плеч, сегодня распространилась примерно на 70 процентов тела. При этом горло не болит, стул и моча в норме, температура снизилась до 38,5. Хочу уточнить, какие анализы есть смысл сдать до очного приёма, чтобы прийти подготовленным и они были информативны для диагностики.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу по той информации, которую Вы предоставили, сказать Вам, какие нужно сдать анализы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.