Вопрос гепатологу №75569
07.05.2018 14:26:58
Можно сдать какие-то анализы после риска гепатита Б раньше 6 месяцев? Может быть core появляются раньше антигена, или пцр.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В анализе ПЦР вирус "появляется" немного раньше, чем появляется HBsAg в крови, но в данном случае, скорее всего, кроме HBsAg ничего сдавать не нужно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.06.2018 17:03:04
Здравствуйте, у меня обнаружили гепатит с, печень увеличена на 3.5, f0, лечилась (деклатосфир, софосбувир). Сдала анализ гепатит с качественно- отрицательно. Как дальше лечить печень (увеличенная)? Если антитела ещё находятся в крови, значит ли, что гепатит с вылечила?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В течение года после окончания лечения нужно периодически сдавать анализ ПЦР (качественный). Если в течение года после лечения в ПЦР РНК вируса выявляться не будет, то человек выздоровел. В таком случае почти никогда больше "лечить печень" не нужно. Антитела остаются у такого человека всегда и никуда не уходят. Это не страшно.
27.03.2016 14:23:15
Добрый день, Олег Игоревич! Во время беременности (на данный момент 6 мес) обнаружена антитела к гепатиту С. Сдала общий анализ крови. Все показатели в норме. У мужа после обследования обнаружен гепатит С. Планирую дальнейшее обследование у инфекциониста. Подскажите тот минимум анализов, которые необхДобрый день, Олег Игоревич! Во время беременности (на данный момент 6 мес) обнаружена антитела к гепатиту С. Сдала общий анализ крови. Все показатели в норме. У мужа после обследования обнаружен гепатит С. Планирую дальнейшее обследование у инфекциониста. Подскажите тот минимум анализов, который необходимо сдать для того, чтобы узнать что происходит в организме? Чтобы не сдавать лишних анализов, так как все они будут платные. Во всяком случае муж за всё оплачивал.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, по минимуму в настоящее время это: ПЦР качественный + генотипирование, АЛТ и УЗИ печени, селезенки и воротной вены.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич!В 2008 году обнаружили гепатит С генотип 1.Сразу обследовалась в отделении вашем и прошла курс фосфоглива,вит.С,урсосан и рибоксин.Противовирусное лечение не советовали.Что- то изменилось?Фиброскан 0 в этом году.Надо пытаться лечиться или что делать?Живу в Таганроге.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При минимальном фиброзе печени (как у Вас, судя по тому, что Вы написали) и 1-м генотипе вируса гепатита С противовирусную терапию можно не торопиться назначать.
03.09.2015 16:14:54
ЗДРАВСТВУЙТЕ! АН.КРОВИ На маркеры вирусного гепатита С. анти HCV-IgM-3,178л, HCV-IgG(core)-3,300л, HCV-IgG (NS3)-2,999л HCV-IgG(NS4)-3,300л HCV-IgG(NS5)-3.158л Все обнаружены. ПЦП-положительно. Выявлен-3-генотип. БИОХИМИЯ-АСТ-75 U/L,АЛТ-92U/L. Билирубин общ -15.39,прямой-5,13.непрямой-10.26 ммл/л.Тимол-3,78ед. Элостография печени- F-3 ст. УЗИ-оргонов брюшной полости N. Скажите по данным анализа мне срочно начинать ПВТ. И еще вопрос? 1) Какой препорат переносится лучше Альтевир или Роферон. 2) У кокого препората шансов больше на выздоравления -Альтевир,роферон ИЛИ альгерон. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это, действительно, F3 (3-я степень фиброза), тянуть с лечением не стоит. Генотип 3 часто хорошо лечится. Переносимость в большей степени зависит от человека, а не от самого препарата. Не могу сказать, что один из этих препаратов переносится лучше, а другой хуже. У кого как. Из трех названных Вами препаратов больше шансов на хороший результат у альгерона, все-таки это пегелированный интерферон, а это принципиальное преимущество.
08.10.2018 12:34:58
Здравствуйте. У меня нарушилась экскреторная функция печени, печень полноценно не выводит эстроген. Болею уже 7 месяц, две госпитализации, ставили диагноз холецистит. Но во второй больнице я остро чувствовала интоксикацию, несмотря на нормальные энзимы печени, позже были проявления печеночной энцефалопатии, нарушалась речь, тремор рук. Посоветуйте, пожалуйста, какое из исследований лучше всего оценивает выделительную функцию печени? Наверное, сцинитиграфия? Может ли нарушение этой функции печени быть основанием для диагноза "печеночная недостаточность" ? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, совершенно не следует, что у Вас есть хоть насколько-нибудь значимая проблема с печенью. Холецистит - это как правило "мелочь", на которую по большому счету вообще не нужно обращать внимания. Печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность бывают только при очень серьезных заболевания печени (тяжелый цирроз, например). Нарушение речи и тремор могут быть, например, при различных "неврологических" заболеваниях. Выделительная функция печени тоже нарушается только при серьезных заболеваниях (которых, скорее всего, у Вас нет). Почему Вы решили, что Ваша печень плохо выводит эстроген, тоже не понятно. Кто Вам это сказал? Если сказать коротко, то скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Прежде чем думать о какой-то мифической "экскреторной функции печени" нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, общего желчного протока (холедох) и эластометрию печени. Если при этих двух исследованиях не будет выявлено ничего "серьезного", то это будет значить, что Ваши жалобы не имеют отношения к печени. Забудьте тогда о сцинтиграфии и ищите другие причины для своих жалоб. Примерно так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.