Вопрос гепатологу №7283
03.09.2015 16:15:09
Скажите, как долго и без последствий можно принимать 100 мг азатиоприна по поводу аутоиммунного цирроза? Принимаю его второй год. Делаю анализы раз в два месяца. Показатели с каждым разом стают ближе к норме, но падает альбумин. Сейчас уже 25. Полгода назад появился асцит. Увеличила дозы мочегонных. Сейчас пью верошпирон 100 мг и диувер 10 мг.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иммуносупрессивную терапию (препараты, которые подавляют иммунный ответ) при аутоиммунном гепатита принимают постоянно. В том числе это может быть и азатиоприн. Хотя чаще применяют глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды в сочетании с азатиоприном. В последнем случае часто удается подобрать относительно небольшую дозу обоих препаратов. Дозы препаратов могут меняться в зависимости от клинической ситуации. Как целесообразно лечить именно Вас, по интернету я точно не смогу никак сказать. Часто этой проблемой лучше занимаются ревматологи, потому что во-первых, эти препараты им лучше всего знакомы, а во-вторых, аутоиммунный гепатит часто может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями и состояниями. В нашей практике таких больных достаточно мало.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:14
Здравствуйте Олег Игоревич! Подскажите, что значит анти -HCV суммарные 14,87.
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это соответствует наличию у человека гепатита С.
14.09.2019 06:16:43
Здравствуйте. Отцу 75, алкогольный цирроз , печеночная энцефолопатия, назначили акатинол, начали с 10мг, сейчас пьем 20мг, стало чуть лучше, но появилась сильная слабость и сонливость. Почитала противопоказания , при циррозе нельзя пить. Что делать? Можно его резко отменить? Также пьем постоянно диувер и гепа мерц. Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это именно печеночная энцефалопатия, то акатинол ему не поможет. Помочь он может, если дополнительно есть энцефалопатия другой этиологии (причины). Да, можно сразу отменить, но лучше с этим вопросом обратиться к лечащему врачу, потому что информация, которую Вы здесь мне предоставили может быть не полной.
05.03.2018 20:22:58
Здравствуйте. В 2012 сдавала кровь, сказали, что гепатит с. Поехала в платную клинику, ответ отриц (врач сказал, что 2 раза перепроверил) Поехала сдавать в другую клинику, ответ слабоположительный, пцр отриц. И так уже 6 лет. То слабоп.,то отриц. Пцр всегда был отрицательный. У меня не проходящая депрессия, к врачу идти страшно, ребёнка хотим, боюсь. Какие мне сдать анализы, чтобы точно узнать, есть ли он у меня. Хронические болезни: бляшечная склеродермия(читала, что может давать слабополож. анализ).Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в нескольких анализах ПЦР вируса нет, то Вы точно здоровы. Вероятно, то, что Вы называете "слабоположительный", то анализ на антитела к вирусу. Короче говоря, нет у Вас гепатита С. Забудьте и выходите из своей депрессии. Глупости это все какие-то. Ничего не нужно больше сдавать, если Вы мне правильно описали ситуацию.
03.09.2015 16:14:52
ZDRASTVUYTE TA DAL ANALIZ DLYA GEPATIT C OTVET ANALIZOV BILI CORE 13.1 Ns 6.2
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, о чем речь. Обнаружены антитела к вирусу гепатита С (к core и NS - антигенам)? Если так, то нужно сдать ПЦР. В чем вопрос?
27.06.2018 13:01:13
Добрый день! У меня поставлен диагноз хронический криптогенный гепатит. Проверяю анализы 1 раз в месяц. В течение года все показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, Г Г Т, щелочная фосфатаза, холестерин в норме. Фиброскан в июле 2016 - 5,9: мрт в октябре 2017 - без патологий, а теперь фиброскан - 11,6. Может ли быть такое при абсолютно нормальных анализах?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне очень тяжело что-то прокомментировать, потому что кроме того, что Вы написали, у ничего о Вас не знаю, а информация это явно неполная. Приблизительно могу сказать так: маловероятно, что такая "разбежка" в результатах эластометрии реальна. Больше шансов, что последний результат эластометрии не соответствует действительности. Скорее всего, прежде чем делать какие-то выводы эластометрию печени нужно переделать еще раз в другом месте, на другом аппарате. Там, где известно, что ее делают хорошо.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж