Вопрос гепатологу №7282

Вопрос №7282

03.09.2015 16:15:09

Н.

Уважаемый Олег Игоревич! 15 лет наблюдаюсь у инфекциониста по поводу гепатита В. В настоящий момент колич. состав - менее 600. Сдаю раз в полгода биохимию, всё идеально, кроме билирубина . В последний раз показал - 40 ед. Врач рекомендует сбивать, конечно, я готова, но чем и как? Рекомендации от доктора: карвалол, лактофильтрум, как не помогают. Подкажите, пожалуйста, как снижать этот показатель? (ПРоверялась на паразитов - не выявлено)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу Вам по этой информации дать конкретные рекомендации. С хроническим гепатитом В повышение билирубина связано быть не должно (если, конечно, у человека нет цирроза печени). Частая причина повышения билирубина - синдром Жильбера. Так это в Вашем случае или не так, я также не знаю. Если это синдром Жильбера, ничего никуда "сбивать" не нужно. Мне недостаточно информации, чтобы сказать Вам что-то вразумительное.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5801

03.09.2015 16:14:41

В.

Олег Игоревич,хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу иньекцией Альтевир.Как его лучше вводить: подкожно или внутремышечно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все равно. Можно и так и так.

Вопрос №6302

03.09.2015 16:14:50

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня гепатит С, 1в, ПВТ в течение 48 недель, через 3 мес. после окончания - рецидив. До ПВТ, во время ПВТ и сейчас (через год после ПВТ) очень сильно выпадают волосы. Волосы выпадают каждый день в огромном количестве, от густых красивых волос ничего не осталось, я практически лысая. Может ли это быть от гепатита или причина другая? Как можно мне помочь приостановить выпадение волос. Очень хочется провести повторную ПВТ, но денег на нее нет, так как тройную ПВТ оплатить практически нереально.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не от гепатита. Волосы могут выпадать больше, чем обычно, во время противовирусной терапии, но до и после не могут. Не могу ничего посоветовать по поводу волос. Есть такая специальность трихолог. Занимаются они как раз волосами. Возможно, могут помочь какие-то косметические процедуры. Еще раз повторю, печень и гепатит здесь ни при чем. Если тройная терапия не доступна, то, возможно, нужно ориентироваться на повторный более длительный курс стандартной терапии (72 недели). Скорее всего, это целесообразно делать только при более или менее выраженном фиброзе печени (т.е. не 1-я степень фиброза).

Вопрос №6552

03.09.2015 16:14:55

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Большое спасибо за ответ на вопрос об обнаружении антител гепатиту С и отрицательном ПЦР. Вы написали, что возможен синдром Жильбера. Хорошо, если так, но, как я понимаю, антитела сами по себе не образуются, и в районной поликлинике я с диагнозом "хронический гепатит С". Нужно ли продолжать сдавать ежегодно кровь на маркеры ПЦР? И еще, на УЗИ несколько лет полип желчного пузыря 6 - 7 мм, нужно ли с этим что-то делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На маркеры (антитела), по большому счету, кровь больше сдавать не нужно. На ПЦР, если много лет, как Вы писали ранее, РНК вируса в крови не определяется, тоже не нужно. Если все, действительно, так, как Вы написали ранее, то гепатита С у Вас нет. Про полипы желчного пузыря - был ответ на аналогичный вопрос чуть ранее (несколько вопросов назад).

Вопрос №5809

03.09.2015 16:14:41

Н.

Уважаемый Олег Игоревич,я прохожу ПВТ уже 3-й месяц,колю Роферон-А рибавирин понед-среда-пятница утром, после укола целый день плохое самочувствие и начинает болеть голова,но это все переносимо главное результат есть и ради этого терпеть все можно,у меня собственно вопрос следующий: в пятницу у меня экзамен в ГИБДД и хотелось бы иметь светлую голову,можно мне будет сделать укол не с утра,а вечером?Спасибо за все!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Вопрос №4551

03.09.2015 16:14:19

Ю.

обнаружен гепатит С при беременности, 1в, активный.в интрнете прочла, да и врач-инфекционист сказала, что лечение стоит до 700 тыс. рублей!!!! т.е нет абсолютно никакого варианта его вылечить получается, у среднестатистического населения?так ли это ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Препараты, которые рекомендуют применять при лечении 1 генотипа вируса, действительно, стоят дорого. Пробовать лечиться более дешевыми (в несколько раз) препаратами можно, хотя вероятность получить хороший эффект от лечения значительно меньше. Слово "вылечить" не совсем точно отражает реальность, все-таки пока-что правельнее говорить о ремиссии заболевания ("подавлении" вируса, "неактивный" гепатит С). Основной критериий, рекомендовать активно противовирусное лечение хронического гепатита С человеку с 1 генотипом вируса или нет - степень фиброза.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник