Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №7196

03.09.2015 16:15:07
а.
здравствуйте ответьте пожалуйста у меня гепатит ц генотип 3а 2000 000    2х10*6копий мл  (7,4х10*5 ме мл   это намного плохо???и как скоро мпе надо начинать лечение  ?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Плохо" или "не плохо" в основном определяется степенью фиброза печени. Чтобы ее определить нужно делать эластометрию печени (наиболее доступный метод), фибротест или пункционную биопсию печени. От этого же преимущественно и зависит, "насколько скоро нужно начинать лечение".
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
01.10.2024 12:19:03
Ч. Лейсана
Добрый день , прошу помощи , пожалуйста . Мне 22 года , 8 месяцев назад лечила грыжу позвоночника , кололи много уколов , нпвс, потом ангина -антибиотики. Решила сдать анализы , алт было 43, аст 34, билирубин 27,9. Думала на фоне таблеток , решила сдать через 2 месяца , результат стал таким , Алт 51,7, аст 25,2, билирубин общий 30,1, прямой 17,5. Подумала все еще таблетки , решила сдать через 3 месяца , сейчас показатели такие Алт 56,7, Аст 38,9, билирубин в норму пришел 17. Сделала узи с эластографией , и теперь сижу и плачу. Вот что написано: Ультразвуковая система Система: CHISON Qbit 12 Эластография сдвиговой волной печени (датчики С3М-Т, L8M-T) (точечная эластография (pSWE) и двухмерная эластография сдвиговой волны (2D-SWE)) Жесткость оценена в VII/VIII сегментах печени на глубине 5-6 см при задержке дыхания в фазе обычного выдоха. Оценка среднего результата 10 измерений. Сопутствующие факторы, снижающие достоверность исследования (дыхание, движения, асцит): нет Эластографическая неоднородность зоны интереса без четких признаков наличия очаговой патологии. Ѕt Ratio 1,12. Соответствие данным фиброскана F 0. Вариабельность измерений на основании фактора качества IQR/Med (IQR/Med - 0,21% - соотношение «интерквартильный размах/медиана», должно быть ≤30%) Медиана модуля Юнга (Е)- 11,06 кПа. Соответствует F4 стадии фиброза по шкале МЕTAVIR. Показатель жесткости превышает нормальный диапазон, что свидетельствует о повышении жесткости печени. По шкале METAVIR соответствует F4. ПРОШУ ПОМОГИТЕ , это цирроз?? Я не пью, не курю совсем , ничего плохого не ем , что же мне делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Мне очень тяжело как-то помочь вам "на расстоянии". Лучше всего приходите на консультацию. Пока исходя из той информации, которую вы предоставили, могу сказать, что прежде чем делать какие-то даже предварительные выводы, я бы сначала на всякий случай переделал эластометрию печени в другом месте (и заодно сделал бы обычное УЗИ органов брюшной полости тоже). Не знаю, где вы живете и где у вас хорошо делают это исследование. Если сможете, запишитесь к нам. Лучше это перепроверить. Второе, что нужно обязательно сразу сделать, это сдать анализ крови на гепатиты В и С - HBsAg и anti-HCV. Это то, с чего нужно начать. Вероятно, понадобятся и другие анализы и/или исследования, чтобы прояснить эту ситуацию. Еще раз повторюсь, приезжайте лучше на консультацию, потому что в режиме общения здесь я только могу иногда давать полезные советы.
16.02.2016 00:27:42
С.
Здравствуйте! Мне 21 год, и заметила пожелтение белков глаз,боли в печени от неправильного питания,а именно от жирной еды, позже совсем у меня появился запор.Могу неделями не ходить в туалет. Делала клизму, но без результатно,я же не могу её каждый день делать. Узи печени сделала, сказали,что увеличена и признаки гепатомегалии. Отчего может быть увеличение печени? У меня гепатит или это проблемы с кишечником?и какие анализы мне нужно еще сдать,кроме узи,чтобы узнать точный свой диагноз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От заболеваний печени запоров и болей не бывает. Факт того, что при УЗИ выявили увеличение печени, мало о чем говорит вообще. Думаю, что для того, чтобы сказать, есть ли основание говорить о какой-то "проблеме" с Вашей печенью вообще, нужно сдать биохимический анализ крови (билирубин свободный и связанный, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза), сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg и anti-HCV) и, может быть, сделать эластометию печени. Но пока не похоже, что основная масса Ваших жалоб связана как-то с печенью.
25.07.2017 17:16:33
о.
Здравствуйте. Есть ли смыс лечить гепатит С при циррозе в стадии субкомпенсации? Есть сопутствующие заболевания: диабет, гипертония, энцефалопатия, варикоз ну и еще по неврологии и ЛОР. Знаем что 2 тип хорошо лечится, но как перенесет терапию больной с такаими сопутствующими заболеваниям Ведь цирроз все равно останется и будет прогрессировать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вылечить гепатит С, то цирроз как раз не будет прогрессировать, если нет других факторов, повреждающих печень (алкоголь, например). Если лечиться хорошими "новыми" лекарствами, то все прекрасно будет переноситься, независимо ни от каких сопутствующих заболеваний. Пациенты с циррозами это как раз те люди, которым нужно назначать противовирусную терапию в первую очередь.
03.09.2015 16:14:26
Е.
Здравствуйте. Можно ли принимать во время беременности фосфоглив и урсосан? Мне прописали на полгода, но мы планируем ребенка. Спавибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В инструкции написано, что беременность - противопоказание. В большинстве случаев так пишут из-за того, что нет информации воздействии на плод и течение беременности препарата (не проводят эксперименты на беременных). Нигде не видел, чтобы была какая-то подтвержденная информация о негативном влиянии этих препаратов на беременность. Формально, лучше не принимать, хотя препараты эти, скажем так "достаточно безвредные". Есть даже болезни при которых, прием, например, урсосана обязателен при беременности (доброкачественный рецидивирующий холестаз беременных, например).

03.09.2015 16:14:45
и.
Добрый день, подскажите пожалуйста при сдаче анализов - ВГС сомнителен.Антитела к NS4 AgHCV класса LgG -обнаружены.Антитела к НСV (суммарные)- сомнителен, Антитела к НСV класса LgG -сомнителен. Остальные не обнаружены. ПЦР результаты отрицательные. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Достаточно маловероятно, что у Вас есть гепатит С. Тем не менее, для окончательного исключения диагноза, нужно сдать эти же анализы в динамике месяца через 3 и идти к врачу на очную консультацию.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок